Опыт применения сенсорной беговой дорожки для улучшения функций шага, когнитивных способностей и психоэмоционального статуса у больных, перенёсших ишемический инсульт

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Инсульт занимает лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности населения развитых стран и потому остаётся важнейшей медико-социальной проблемой.

Цель исследования — изучить влияние методики роботизированной биомеханической реабилитации на сенсорной беговой дорожке со встроенными силовыми платформами и биологически обратной связью (БОС) на основные показатели шага, когнитивные функции и психоэмоциональный статус больных с постинсультной спастичностью в позднем восстановительном периоде.

Материал и методы. В исследование вошли 80 больных, перенёсших ишемический инсульт, с двигательными нарушениями в виде гемипареза и повышением мышечного тонуса по типу спастичности в верхней и нижней конечностях в позднем восстановительном периоде. Участники были разделены на 2 группы: в контрольной (n=40) проводились стандартная медикаментозная терапия и медицинская реабилитация (медицинский массаж, лечебная физкультура и кинезитерапия); пациентам основной группы (n=40) на фоне стандартной медикаментозной терапии и медицинской реабилитации проводили тренировки на сенсорной беговой дорожке со встроенными силовыми платформами и БОС. Оценивали объективные показатели функции шага, субъективные показатели нарушений когнитивных функций (Монреальская шкала когнитивной оценки, МоСА) и психоэмоциональных дефектов (Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HADS).

Результаты. При анализе данных после курса лечения у больных основной группы достоверно более значимо, по сравнению с данными контрольной группы, улучшились показатели параметров стереотипа ходьбы, нормализовались когнитивные функции и снизилась степень психоэмоционального дефекта, что подтверждалось шкалами MоCA и HADS.

Заключение. Включение тренировок на сенсорной беговой дорожке со встроенными силовыми платформами и БОС в стандартный комплекс медицинской реабилитации больных, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза в нижних конечностях, в поздний восстановительный период способствует существенному улучшению биомеханических показателей шага, когнитивных функций и снижению степени психоэмоционального нарушения.

Об авторах

Анна Андреевна Михайлова

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского; Группа компаний МЕДСИ

Автор, ответственный за переписку.
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4260-1619
SPIN-код: 7673-3241

к.м.н., доцент

Россия, Москва; Москва

Наталья Борисовна Корчажкина

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6913-8778
SPIN-код: 9733-7646

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Елизавета Сергеевна Конева

Группа компаний МЕДСИ; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9859-194X
SPIN-код: 8200-2155

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Константин Валентинович Котенко

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6147-5574
SPIN-код: 5993-3323

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН

Россия, Москва

Михаил Алексеевич Елфимов

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6153-9673

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Liao X.L., Zuo L.J., Zhang N., et al. The occurrence and longitudinal changes of cognitive impairment after acute ischemic stroke // Neuropsychiatr Dis Treat. 2020. Vol. 16. Р. 807–814. doi: 10.2147/NDT.S234544
  2. Walker M.F., Hoffmann T.C., Brady MC., et al. Improving the development, monitoring and reporting of stroke rehabilitation research: consensus-based core recommendations from the Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable // Int J Stroke. 2017. Vol. 12, N 5, Р. 472–479. doi: 10.1177/1747493017711815
  3. Абусева Г.Р., Антипенко П.В., Барановский А.Ю., и др. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. Межрегиональное научное общество физической и реабилитационной медицины, Ассоциация медицинских обществ по качеству. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 688 с.
  4. Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 656 с.
  5. Епифанов В.А., Корчажкина Н.Б. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией. В 2-х частях. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 580 с.
  6. Михайлова А.А., Корчажкина Н.Б., Конева Е.С., Котенко К.В. Психокорригирующий эффект применения сочетанных методик медицинской реабилитации у пациентов, перенёсших ишемический инсульт // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2020. Т. 19, № 6. С. 380–383. doi: 10.17816/1681-3456-2020-19-6-5
  7. Конева Е.С., Шаповаленко Т.В., Лядов К.В., и др. Эффективность включения методики БОС-видеореконструкции в программы комплексной реабилитации пациентов пожилого возраста // Физиотерапевт. 2020. № 3. С. 6–15. doi: 10.33920/med-14-2006-01

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Динамика показателей выраженности психоэмоциональных нарушений по госпитальной шале HADS у пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса по типу спастичности, до и после курса лечения.

Скачать (81KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).