Ретроспективный анализ экспериментального и клинического изучения пасенина - лекарственного средства для лечения дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом

Актуальность. Применяемые в настоящее время гиполипидемические препараты для уменьшения риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом достаточно эффективны, но при длительном назначении могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Использование лекарственных средств растительного происхождения при дислипидемиях также имеет положительный опыт безопасного и эффективного применения. Одним из перспективных растений, которое проявляет гиполипидемическую и гипогликемическую активность является пажитник сенной, из семян которого создан лекарственный препарат «Пасенин». Цель исследования - ретроспективный анализ экспериментального и клинического изучения пасенина - лекарственного средства для лечения дислипидемии у пациентов с сахарным диабетом. Материал и методы. Доклинические исследования проводили на крысах с использованием двух моделей гиперлипидемии, вызванной введением 10%-ного раствора фруктозы и скармливанием атерогенного рациона, а также на модели холестеринового атеросклероза на кроликах по Аничкову. Для оценки гиперлипидемии определяли в крови уровни глюкозы, общего холестерина (ХС), холестерина липопротеинов низкой и высокой плотности (ХС ЛПНП и ЛПВП), триглицеридов (ТГ) и фосфолипидов. Клинические исследования выполняли на кафедре внутренних болезней Сеченовского университета с участием 106 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов. Препарат «Пасенин» назначали пациентам на фоне основной гипогликемической терапии, пациенты контрольной группы получали плацебо. Исследования включали опрос, данные антропометрических, объективных и лабораторных методов обследования, показатели свертываемости крови и фибринолиза. Всем пациентам проводили световую капилляроскопию ногтевого ложа. Гипокоагулирующий эффект раачитывали по графику, полученному с помощью электрокоагулографа. Результаты. Экспериментальные и клинические исследования подтвердили гиполипидемическое и гипогликемическое действие пасенина. Применение пасенина при дислипидемиях у пациентов с сахарным диабетом приводило к снижению уровня атерогенных фракций: ТГ, общих липидов, ЛПНП при умеренных нарушениях липидного обмена. Препарат проявлял наибольший терапевтический эффект у пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов в стадии компенсации заболевания. При длительном (16 недель) применении пасенин увеличивал время свертывания крови, активировал фибринолиз, улучшал микроциркуляторный кровоток. Выводы. Пасенин может быть препаратом выбора в терапии дислипидемий у пациентов с сахарным диабетом, в том числе с признаками диабетической ангиопатии.