Саркома Капоши: проблемы дифференциальной диагностики

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Саркома Капоши представляет собой многоочаговое злокачественное заболевание сосудистого происхождения с преимущественным поражением кожи, а также внутренних органов и лимфатических узлов. По данным различных авторов, саркома Капоши ассоциирована с вирусом герпеса 8-го типа (HHV-8).

По данным литературы выделяют следующие виды саркомы Капоши: классическую (европейская), иммуносупрессивную, эндемическую (африканская) и эпидемическую (данная форма саркомы ассоциирована с состоянием приобретённого иммунодефицита). Клинически при саркоме Капоши высыпания могут различаться в зависимости от формы заболевания, среди которых выделяют пятнистую, папулёзную и опухолевую формы, также в литературе встречается четвёртая форма саркомы Капоши ― буллёзная.

Диагностический поиск при саркоме Капоши представляет собой сложную проблему из-за большого количества заболеваний сосудистого генеза, а также их клинического сходства. Описанные в литературе методы диагностики включают множество исследований, в том числе исследование крови на HHV-8, проведение рутинного гистологического и иммуногистохимического исследования.

В статье приводится редкий клинический случай саркомы Капоши у молодой девушки с длительной историей заболевания.

Об авторах

Ольга Валентиновна Грабовская

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: olgadoctor2013@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5259-7481
SPIN-код: 1843-1090

д-р мед. наук, профессор

Россия, 119991, Москва, ул. Большая Пироговская, д. 4/1

Наталия Павловна Теплюк

Клиника кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: Teplyukn@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5800-4800
SPIN-код: 8013-3256

д-р мед. наук, профессор

Россия, 11999, Москва, ул. Большая Пироговская д. 4/1

Сергей Алексеевич Мишин

Клиника кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: sergey.mischin1995@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4387-3085
SPIN-код: 4644-2560

аспирант

Россия, 11999, Москва, ул. Большая Пироговская д. 4/1

Екатерина Владимировна Грекова

Клиника кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: grekova_kate@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7968-9829
SPIN-код: 8028-5545

канд. мед. наук

Россия, 11999, Москва, ул. Большая Пироговская д. 4/1

Екатерина Романовна Дунаева

Клиника кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: dunaevaer@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5458-4991
SPIN-код: 3551-6329
Россия, 11999, Москва, ул. Большая Пироговская д. 4/1

Алина Владимировна Переходова

Клиника кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: Alina.pereh17@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-2292-409X
SPIN-код: 5925-7275
Россия, 11999, Москва, ул. Большая Пироговская д. 4/1

Лидия Мухамедовна Шнахова

Клиника кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова ПМГМУ им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: lika-slm@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3000-0987
SPIN-код: 5549-5823

канд. мед. наук

Россия, 11999, Москва, ул. Большая Пироговская д. 4/1

Список литературы

  1. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Дубенский В.В., Дубенский В.В. Саркома Капоши кожи // Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология, 2015б Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. Москва: Деловой экспресс, 2016. 547 с.
  2. Cesarman E., Damania B., Krown S.E., et al. Kaposi sarcoma // Nat Rev Dis Primers. 2019. Vol. 5, N 1. Р. 9. doi: 10.1038/s41572-019-0060-9
  3. Régnier-Rosencher E., Guillot B., Dupin N. Treatments for classic Kaposi sarcoma: A systematic review of the literature // J Am Acad Dermatol. 2013. Vol. 68, N 2. Р. 313–331. doi: 10.1016/j.jaad.2012.04.018
  4. Iftode N., Rădulescu M.A., Aramă S.S., Aramă V. Update on Kaposi sarcoma-associated herpesvirus (KSHV or HHV8): Review // Rom J Intern Med. 2020. Vol. 58, N 4. Р. 199–208. doi: 10.2478/rjim-2020-0017
  5. Казанцева К.В., Молочков А.В., Молочков В.А., и др. Саркома Капоши: патогенез, клиника, диагностика и современные принципы лечения // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015. Т. 18, № 1. С. 7–15.
  6. Иллюстрированное руководство по дерматологии для подготовки врачей к аккредитации / под ред. О.Ю. Олисовой, Н.П. Теплюк. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 376 с. doi: 10.33029/9704-7375-7-DER-2023-1-376
  7. Молочков А.В., Карташова М.Г., Шаталова О.А. Саркома Капоши // Справочник поликлинического врача. 2007. № 12. С. 4–6.
  8. Schneider J.W., Dittmer D.P. Diagnosis and treatment of kaposi sarcoma // Am J Clin Dermatol. 2017. Vol. 18, N 4. Р. 529–539. doi: 10.1007/s40257-017-0270-4
  9. Хайрутдинов В.Р., Белоусова И.Э., Самцов А.В. Васкулиты кожи: классификация, диагностика // Вестник дерматологии и венерологии. 2020. Т. 97, № 2. С. 14–23.
  10. Рассохин В.В., Крестьянинова А.Р. Саркома Капоши. Диагностика и лечение // Практическая онкология. 2012. Т. 13, № 2. С. 114.
  11. Романенко К.В., Романенко В.Н., Ермилова Н.В., и др. Классическая (идиопатическая) саркома Капоши // Архив клинической и экспериментальной медицины. 2021. Т. 20, № 1. С. 75–82.
  12. Молочков А.В. Саркома Капоши // Лечебное дело. 2006. № 3. С. 3–12.
  13. Олисова О.Ю., Грабовская О.В., Варшавский В.А., и др. К вопросу о дифференциальной диагностике саркомы и псевдосаркомы Капоши // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015. Т. 18, № 6. С. 8–13.
  14. Егорова Е.К., Меликян А.Л., Суборцева И.Н., и др. Саркома Капоши у ВИЧ-негативного больного первичным миелофиброзом // Гематология и трансфузиология. 2021. Т. 66, № 3. С. 433–444.
  15. Гайнулин Ш.М., Гребенюк В.Н., Олисов А.О., и др. Псевдосаркома Капоши (тип Мали). Клиническое наблюдение // Вестник дерматологии и венерологии. 2011. № 4. С. 70–72.
  16. Голоусенко И.Ю., Абесадзе Г.А., Михайленко Н.Ю., Сазонова М.А. Случай псевдосаркомы Капоши // Consilium Medicum. 2016. № 4. С. 39–40.
  17. Дерижанова И.С., Балышев О.О. К вопросу о гистологическом строении саркомы Капоши // Медицинский вестник Юга России. 2020. Т. 11, № 2. С. 122–128.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Больная М., 24 года. Клиническая картина саркомы Капоши при поступлении: на передней и боковых поверхностях голеней множественные симметричные полиморфные высыпания, представленные геморрагическими пятнами, узелками и бляшками багрово-красного цвета с гладкой поверхностью, округлой формы, размером от 2 мм до 2,5 см.

Скачать (557KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Гистологическое исследование, окраска гематоксилином-эозином, ×10. Эпидермис тонкий, сосочки сглажены. Дермоэпидермальный стык уплотнён. В дерме очаговый ангиоматоз с очаговой лимфоидной инфильтрацией.

Скачать (1MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Клиническая картина после первого курса препаратом Проспидин: отмечается регресс высыпаний, уплощение и побледнение элементов.

Скачать (771KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».