Клинико-иммунологическая оценка эффективности секукинумаба у больных гнойным гидраденитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Гнойный гидраденит является относительно редким дерматозом с тяжёлым хроническим течением, крайне резистентным к рутинным методам лечения, что значительно снижает качество жизни пациентов и представляет значимую медико-социальную проблему.

Цель исследования ― клинико-иммунологическая оценка эффективности секукинумаба у больных гнойным гидраденитом.

Методы. В исследовании приняли участие 12 пациентов (7 лиц мужского и 5 лиц женского пола) в возрасте от 12 до 52 лет с диагнозом гнойного гидраденита. Контрольная группа состояла из 20 условно здоровых добровольцев. Для оценки тяжести течения гнойного гидраденита и динамики изменений клинической симптоматики заболевания в процессе лечения использовали индекс тяжести гнойного гидраденита (HSSI) по балльной системе. Т-хелперы (Тh) исследовали с помощью антител против CD3 и CD4. Для изучения процессов дифференцировки Т-хелперов применяли антитела к CD45RA и CD62L. Содержание интерлейкинов в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. У 12 пациентов с гнойным гидраденитом курс лечения секукинумабом составил 16 недель.

Результаты. В процессе применения генно-инженерной терапии положительные сдвиги в течении гнойного гидраденита стали прослеживаться спустя неделю от начала лечения секукинумабом, что позволило вследствие дальнейшего регресса эффлоресценций добиться значительного клинического улучшения к окончанию 16-недельного курса. На фоне терапии секукинумабом наблюдалась нормализация в периферической крови относительного содержания Тh17, Treg, соотношений Th17/Treg и IL-17А/IL-10.

Заключение. Значительный дисбаланс в соотношении Th17/Treg можно расценивать как один из маркеров тяжести течения гнойного гидраденита и основанием для назначения генно-инженерной биологической терапии.

Об авторах

Владислав Юсуфович Уджуху

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы

Email: sovet140011@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3351-9138
SPIN-код: 2066-2303

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Эльвира Равильевна Гуменная

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова

Email: elvgumenny@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8097-2816

MD

Россия, Москва

Марина Ивановна Шемшук

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: mshemshuk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7984-4454
SPIN-код: 9806-4362

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Александр Александрович Кубылинский

Российский национальный исследовательский медицинский университет Н.И. Пирогова

Email: cubsalex@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4645-8215
SPIN-код: 2911-5496

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Burova SA, Potekaev NN, Borodulina KS. Hidradenitis suppurativa: Prevalence, etiopathogenesis, comorbidity (part 1). Russian journal of Clinical dermatology and venereology. 2019;18(2):111–114. doi: 10.17116/klinderma201918021111 EDN: NLHCPI
  2. Potekaev NN, Burova SA, Borodulina KS. Epidemiological and socio-hygienic features of purulent hydradenitis. Russian journal of Clinical dermatology and venereology. 2020;19(1):13–17. doi: 10.17116/klinderma20201901113 EDN: EBRJMV
  3. Saunte DM, Jemec GB. Hidradenitis suppurativa: Advances in diagnosis and treatment. JAMA. 2017;318(20):2019–2032. doi: 10.1001/jama.2017.16691
  4. Burova SA, Borodulina KS. Hydradenitis suppurativa: Issues of pathogenesis, rating scales, treatment. Overview (part 2). Russian journal of Clinical dermatology and venereology. 2019;18(3):265–269. doi: 10.17116/klinderma201918031265 EDN: PDRMJV
  5. Olisova OY, Sokolovskiy EV, Khairutdinov VR, et al. Hidradenitis suppurativa: Definition, epidemiology, etiology, diagnosis (part 1). Вестник дерматологии и венерологии. 2024;100(2):18–30. doi: 10.25208/vdv14876 EDN: RKVLDI
  6. Goldburg SR, Strober BE, Payette MJ. Hidradenitis suppurativa: Epidemiology, clinical presentation, and pathogenesis. J Am Acad Dermatol. 2020;82(5):1045–1058. doi: 10.1016/j.jaad.2019.08.090
  7. Lowe MM, Naik HB, Clancy S, et al. Immunopathogenesis of hidradenitis suppurativa and response to anti-TNF-alphatherapy. JCI Insigh. 2020;5(19):e139932. doi: 10.1172/jci.insight.139932
  8. Liu T, Li S, Ying S, et al. The IL-23/IL-17 pathway in inflammatory skin diseases: From bench to bedside. Front Immunol. 2020;11:594735. doi: 10.3389/fimmu.2020.594735
  9. Sachen KL, Greving CN, Towne JE. Role of IL-36 cytokines in psoriasis and other inflammatory skin conditions. Cytokine. 2022;156:155897. doi: 10.1016/j.cyto.2022.155897
  10. Zouboulis CC, Frew JW, Giamarellos-Bourboulis EJ, et al. Target molecules for future hidradenitis suppurativa treatment. Exp Dermatol. 2021;30(1):8–17. doi: 10.1111/exd.14338
  11. Gudjonsson JE, Tsoi LC, Ma F, et al. Contribution of plasma cells and B cells to hidradenitis suppurativa pathogenesis. JCI Insight. 2020;5(19):e139930. doi: 10.1172/jci.insight.1399
  12. Wolk K, Join-Lambert O, Sabat R. Aetiology and pathogenesis of hidradenitis suppurativa. Br J Dermatol. 2020;183(6):999–1010. doi: 10.1111/bjd.19556
  13. Kurayev A, Ashkar H, Saraiya A, Gottlieb AB. Hidradenitis suppurativa: Review of the pathogenesis and treatment. J Drugs Dermatol. 2016;15(8):1017–1022.
  14. Chu CB, Yang CC, Tsai SJ. Hidradenitis suppurativa: Disease pathophysiology and sex hormones. Chin J Physiol. 2021;64(6):257–265. doi: 10.4103/cjp.cjp_67_21
  15. Gao JL, Otto TS, Porter ML, Kimball AB. Hidradenitis suppurativa: New targets and emerging treatments. Am J Clin Dermatol. 2024;25(5):765–778. doi: 10.1007/s40257-024-00880-1
  16. Tsai YC, Hung CY, Tsai TF. Efficacy and safety of biologics and small molecules for moderate-to-severe hidradenitis suppurativa: A systematic review and network meta-analysis. Pharmaceutics. 2023;15(5):1351. doi: 10.3390/pharmaceutics15051351
  17. Guermazi D, Shah A, Yumeen S, Saliba E. The use of biologics and JAK inhibitors in the management of moderate to severe hidradenitis suppurativa treatment: A scoping review. Arch Dermatol Res. 2024;316(6):259. doi: 10.1007/s00403-024-03121-x
  18. Martora F, Scalvenzi M, Ruggiero A, et al. Hidradenitis suppurativa and JAK inhibitors: A review of the published literature. Medicina (Kaunas). 2023;59(4):801. doi: 10.3390/medicina59040801

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Больной К., состояние кожи подмышечной области до лечения: абсцессы и свищевые ходы.

Скачать (480KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Больной К. подмышечная область после 16 недель генно-инженерной терапии секукинумабом.

Скачать (420KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Динамика индекса тяжести гнойного гидраденита (HSSI) у пациентов на фоне применения секукинумаба.

Скачать (109KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).