Новые подходы к лечению розацеа на основании изучения патогенетических факторов развития заболевания и клинических форм

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Изучение молекулярных механизмов патогeнеза и лечения розацеа остаётся актуальной проблемой в современной дерматологии. В обзоре представлена классификация подтипов розацеа, дана характеристика тяжести течения и особенностей патогенеза заболевания. Описаны современные методы лечения, в том числе с применением ботулинического нейропротеина для коррекции эритематозно-телеангиэктатического подтипа розацеа.

Актуальность данной проблемы обусловлена продолжительным течением заболевания, а также особенностями локализации проявлений розацеа, что, как правило, оказывает психотравмирующее воздействие и зачастую служит причиной социальной дезадаптации пациентов с данной патологией.

Наблюдаемый в последнее время рост заболеваемости связан как с особенностями течения дерматоза, для которого характерны частые рецидивы, так и с резистентностью к классическим методам медикаментозной терапии: в результате их длительного применения происходит сокращение периода клинической ремиссии. Совокупность представленных факторов приводит к снижению качества жизни пациентов и обусловливает необходимость поиска более эффективных методов терапии. Среди современных подходов к терапии розацеа наиболее известным является использование ботулинического нейропротеина, однако клинические исследования, достоверно подтверждающие эффективность данной методики, представлены недостаточно широко.

Об авторах

Анна Олеговна Яковлева

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: yakovleva.a@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8373-3979
SPIN-код: 7243-0586
Россия, Москва

Дмитрий Анатольевич Вербенко

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: verbenko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1104-7694
SPIN-код: 8261-6561

канд. биол. наук

 

Россия, Москва

Ирина Никифоровна Кондрахина

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: kondrakhina77@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3662-9954
SPIN-код: 8721-9424

д-р мед. наук

Россия, Москва

Ксения Ильинична Плахова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: plahova@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0003-4169-4128
SPIN-код: 7634-5521

д-р мед. наук

Россия, Москва

Алексей Алексеевич Кубанов

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: alex@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0002-7625-0503
SPIN-код: 8771-4990

д-р мед. наук, профессор, академик РАН

 

Россия, Москва

Список литературы

  1. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Аравийская Е.Р., Самцов А.В. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология. Москва: Деловой экспресс, 2015. С. 528–541.
  2. Alexis A.F., Callender V.D., Baldwin H.E., et al. Global epidemiology and clinical spectrum of rosacea, highlighting skin of color: Review and clinical practice experience // J Am Acad Dermatol. 2019. Vol. 80, N 6. Р. 1722–1729. doi: 10.1016/j.jaad.2018.08.049
  3. Tan J., Schöfer H., Araviiskaia E., et al. RISE study group. Prevalence of rosacea in the general population of Germany and Russia: The RISE study // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016. Vol. 30, N 3. Р. 428–434. doi: 10.1111/jdv.13556
  4. Rainer B.M., Kang S., Chien A.L. Rosacea: Epidemiology, pathogenesis, and treatment // Dermatoendocrinol. 2017. Vol. 9, N 1. Р. e1361574. doi: 10.1080/19381980.2017.1361574
  5. Снарская Е., Русина Т. Современные представления о патогенезе и классификации розацеа // Врач. 2019. Т. 30, N 3. С. 17–20. doi: 10.29296/25877305-2019-03-03
  6. Жильцова Е.Е., Межевая К.В., Исаков С.А. Современные аспекты распространенности и клиники розацеа // Лечащий врач. 2019. № 9. С. 80–82. doi: 10.26295/OS.2019.45.15.017
  7. Снарская Е.С., Русина Т.С. Современные представления о патогенезе и лечении эритематозно-телеангиэктатического субтипа розацеа // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2021. Т. 24, № 4. С. 367–374. doi: 10.17816/dv87993
  8. Wilkin J., Dahl M., Detmar M., et al. Standart classification of rosacea: Report of the national rosacea society expert committee on the classification and staging of rosacea // J Am Acad Dermatol. 2002. Vol. 46, N 4. Р. 584–587. doi: 10.1067/mjd.2002.120625
  9. Прохоренков В.И., Михель Д.И., Гузей Т.Н. Розацеа: современные аспекты этиологии и патогенеза // Клиническая дерматология и венерология 2015. № 1. С. 4–14. doi: 10.17116/klinderma201514-11
  10. Schaller M., Almeida L.M., Bewley A., et al. Recommendations for rosacea diagnosis, classification and management: Update from the global ROSacea COnsensus 2019 panel // Br J Dermatol. 2020. Vol. 182, N 5. Р. 1269–1276. doi: 10.1111/bjd.18420
  11. Самцов А.В. Эволюция представлений о розацеа // Opinion Leader. 2020. № 39. С. 53–58.
  12. Ahn C.S., Huang W.W. Rosacea pathogenesis // Dermatol Clin. 2018. Vol. 36, N 2. Р. 81–86. doi: 10.1016/j.det.2017.11.001
  13. Yamasaki K., Di Nardo A., Bardan A., et al. Increased serine protease activity and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea // Nat Med. 2007. Vol. 13, N 8. Р. 975–980. doi: 10.1038/nm1616
  14. Слесаренко Н.А., Леонова М.А., Бакулев А.Л., и др. Роль Helicobacter pylori как триггерного фактора в развитии розацеа и влияние ее эрадикации на течение дерматоза // Вестник дерматологии и венерологии. 2012. Т. 88, № 2. С. 33–39. doi: 10.25208/vdv664
  15. Кубанова А.А., Махакова Ю.Б. Розацеа: распространенность, патогенез, особенности клинических проявлений // Вестник дерматологии и венерологии. 2015. № 3. С. 36–45.
  16. Wang U., Wang B., Huang Y., et al. Multi-Transcriptomic analysis and experimental validation implicate a central role of STAT3 in skin barrier dysfunction induced aggravation of rosacea // J Inflammation Res. 2022. N 15. Р. 2141–2156. doi: 10.2147/JIR.S356551
  17. Abram K., Silm H., Maaroos H.I. Risk factors associated with rosacea // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010. Vol. 24, N 5. Р. 565–571. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03472.x
  18. Свирщевская Е.В., Матушевская Е.В., Матушевская Ю.И. Актуальные вопросы патогенеза и терапии розацеа // Клиническая дерматология и венерология. 2017. № 4. С. 4–12. doi: 10.17116/klinderma20171644-13
  19. Yazici A.C., Tamer L., Ikizoglu G., et al. GSTM1 and GSTT1 null genotypes as possible heritable factors of rosacea // J Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2006. Vol. 22. Р. 208–210. doi: 10.1111/j.1600-0781.2006.00220.x
  20. Агафонова Е.В., Круглова Л.С., Авагумян М.А. Генетические маркеры розацеа // Вестник новых медицинских технологий. 2018. Т. 25, № 4. С. 137–144. doi: 10.24411/1609-2163-2018-16297
  21. Hayran Y., Lay I., Mocan M.C., et al. Vascular endothelial growth factor gene polymorphisms in patients with rosacea: A case-control study // J Am Acad Dermatol. 2019. Vol. 81, N 2. P. 348–354. doi: 10.1016/j.jaad.2019.03.055
  22. Aponte J.L., Chiano N.M., Yerges-Armstrong L.M., et al. Assessment of rosacea symptom severity by genome-wide association study and expression analysis highlights immuno-inflammatory and skin pigmentation genes // Human Molecular Genetics. 2018. Vol. 27, N 15. Р. 2762–2772. doi: 10.1093/hmg/ddy184
  23. Park B.W., Ha J.M., Cho E.B., et al. A study on vitamin D and cathelicidin status in patients with rosacea: Serum level and tissue expression // Ann Dermatol. 2018. Vol. 30, N 2. Р. 136–142. doi: 10.5021/ad.2018.30.2.136
  24. Давыдова А.В., Бакулев А.Л., Моррисон А.В., Леонова М.А. Молекулярные механизмы патогенеза розацеа (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013. Т. 9, № 3. C. 561–565.
  25. Wang L., Cheng B., Ju Q., Sun B.K. AhR regulates peptidoglycan-induced inflammatory gene expression in human keratinocytes // J Innat Immun. 2022. Vol. 14, N 2. Р. 124–134. doi: 10.1159/000517627
  26. Deng Z., Chen M., Liu Y., et al. A positive feedback loop between mTORC1 and cathelicidin promotes skin inflammation in rosacea // EMBO Mol Med. 2021. Vol. 13, N 5. Р. e13560. doi: 10.15252/emmm.202013560
  27. Peng Q., Sha K., Liu Y., et al. mTORC1-Mediated angiogenesis is required for the development of rosacea // Front Cell Dev Biol. 2021. N 9. Р. 751–785. doi: 10.3389/fcell.2021.751785
  28. Choi J.E., Di Nardo A. Skin neurogenic inflammation // Semin Immunopathol. 2018. Vol. 40, N 3. Р. 249–259. doi: 10.1007/s00281-018-0675-z
  29. Shih Y.H., Xu J., Kumar A., et al. Alterations of immune and keratinization gene expression in papulopustular rosacea by whole transcriptome analysis // J Investigative Dermatol. 2020. Vol. 140, N 5. Р. 1100–1103.e4. doi: 10.1016/j.jid.2019.09.021
  30. Mueller S.N. Neural control of immune cell trafficking // J Exp Med. 2022. Vol. 219, N 3. Р. e20211604. doi: 10.1084/jem.202116041
  31. Олисова О.Ю., Анпилогова Е.М. Лечение розацеа сегодня: достижение полностью чистой кожи ― наша реальность // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2020. Т. 23, № 5. С. 324–333. doi: 10.17816/dv49867
  32. Русина Т.С., Снарская Е.С. Эритематозно-телеангиэктатический тип розацеа: оптимизация диагностики и разработка комплексной терапии // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2019. Т. 22, № 3-4. С. 111–119.
  33. Ромашкина А.С., Олисова О.Ю., Снарская Е.С. Трансдермальная редермализация при розацеа: процедуры REHAB в межрецидивный период // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2020. Т. 23, № 3. С. 182–187. doi: 10.17816/dv48901
  34. Capec P., Dicherson T.J. Sensing the deadliest toxin: Technologist for botulinum neurotoxin // Toxins (Basel). 2010. Vol. 2, N 1. Р. 24–53. doi: 10.3390/toxins2010024
  35. Scala J., Vojvodic A., Vojovodic P., et al. Botulin toxin use in rosacea and facial flushing treatment // Open Access Maced J Med Sci. 2019. Vol. 7, N 18. Р. 2985–2987. doi: 10.3889/oamjms.2019.784
  36. Rainer B.M., Kang S., Chien A.L. Rosacea: Epidemiology, pathogenesis, and treatment // Dermatoendocrinol. 2017. Vol. 9, N 1. Р. e1361574. doi: 10.1080/19381980.2017.1361574
  37. Field M., Splevins A., Picaut P., et al. Abobotulinumtoxin A (Dysport), Onabotulinumtoxin A (Botox), and Incobotulinumtoxin A (Xeomin) neurotoxin content and potential implications for duration of response in patients // Toxins (Basel). 2018. Vol. 10, N 12. Р. 535. doi: 10.3390/toxins10120535
  38. Артеменко А.Р., Дутикова Е.М., Забненкова О.В., и др. Азбука ботулинотерапии: научно-практическое издание / под ред. С.Л. Тимербаевой. Москва: Практическая медицина, 2018. 416 с.
  39. Calvisi L., Diaspro A., Sito G. Microbotox: A prospective evaluation of dermatological improvement in patients with mild-to-moderate acne and erythematotelangiectatic rosacea // J Cosmet Dermatol. 2022. Vol. 21, N 9. Р. 3747–3753. doi: 10.1111/jocd.14692
  40. Carmichael N.M., Dostrovsky J.O., Charlton M.P. Peptide-mediated transdermal delivery of botulinum neurotoxin type A reduces neurogenic inflammation in the skin // PAIN. 2010. Vol. 149, N 2. Р. 316–324. doi: 10.1016/j.pain.2010.02.024
  41. Eun J., Werbel T., Wang Z., et al. Botulinum toxin blocks mast cells and prevents rosacea like inflammation // J Dermatol Sci. 2019. Vol. 93, N 1. Р. 58–64. doi: 10.1016/j.jdermsci.2018.12.004
  42. Dayan S.H., Ashourian N., Cho K. A pilot, double-blind. placebo-controlled study to assess the efficacy and safety of incobotulinumtoxin a injections in the treatment of rosacea // J Drugs Dermatol 2017. Vol. 16, N 6. Р. 549–554.
  43. Odo M.E., Odo L.M., Farias R.V., et al. Botulinum toxin for the treatment of menopausal hot flushes: A pilot study // Dermatol Surg 2011. Vol. 37, N 11. Р. 1579–1583. doi: 10.1111/j.1524-4725.2011.02109.x
  44. Bloom B.S., Payongayong L., Mourin A., Goldberg D.J. Impact of intradermal abobotulinumtoxin A on facial erythema of rosacea // Dermatol Surg. 2015. Vol. 41, Suppl. 1. Р. S9–16. doi: 10.1097/DSS.0000000000000277
  45. Bharti J., Sonthalia S., Jakhar D. Mesotherapy with Botulinum toxin for the treatment of refractory vascular and papulopustular rosacea // J Am Acad Dermatol. 2018. Vol. S0190-9622(18)30808-9. Р. 30808–30809. doi: 10.1016/j.jaad.2018.05.014
  46. Friedman O., Koren A., Niv R., et al. The toxic edge-A novel treatment for refreactory erythema and flushing of rosacea // Lasers Surg Med. 2019. Vol. 51, N 4. Р. 325–331. doi: 10.1002/lsm.23023
  47. Schlessinger J., Gilbert E., Cohen J.L., Kaufman J. New uses of abobotulinumtoxin A in aesthetics // Aesthet Surg J. 2017. Vol. 37, Suppl. 1. Р. S45–S58. doi: 10.1093/asj/sjx005
  48. Tong Y., Luo W., Gao Y., et al. A randomized, controlled, split-face study of botulinum toxin and broadband light for the treatment of erythematotelangiectatic rosacea // Dermatol Ther. 2022. Vol. 35, N 5. Р. e15395. doi: 10.1111/dth.15395
  49. Егорова О.А. Применение ботулинического токсина типа А у пациентов с эритематозно-телеангиэктатическим подтипом розацеа // Медицинский алфавит. 2019. Т. 2, № 26. С. 100–104. doi: 10.33667/2078-5631-2019-2-26(401)-100-104
  50. Вербовая Е.Д., Родина А.Л. Ботулинотерапия в лечении больных розацеа // Медицинский алфавит. 2022. № 8. С. 103–106. doi: 10.33667/2078-5631-2022-8-103-106

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Яковлева А.О., Вербенко Д.А., Кондрахина И.Н., Плахова К.И., Кубанов А.А., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».