Балльная оценка как способ отражения стойких нарушений функций крови и иммунной системы в Международной классификации функционирования у инвалидов с ВИЧ-инфекцией

Международная классификация функционирования создана и внедряется во всём мире для описания функционирования и ограничений деятельности человека. Выделяются составляющие: функции и структуры организма, активность и участие (выполнение действия индивидом и вовлечение его в жизненную ситуацию), а также личностные и внешне средовые факторы. В Российской Федерации впервые в нормативном документе (Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н) использованы показатели Международной классификации функционирования для характеристики стойких расстройств функций организма человека.

ВИЧ-инфекция характеризуется поражением иммунной системы со снижением сопротивляемости организма, в результате чего развивается широкий спектр заболеваний: вторичные (оппортунистические) инфекции, онкологические, гематологические, аутоиммунные и лимфопролиферативные болезни. Особенностью ВИЧ-инфекции является полиорганность поражений и разнообразие клинической симптоматики, что объясняет многообразие отражённых в Приказе Минтруда России нарушенных функций организма, в частности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, иммунной, эндокринной, мочевыделительной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических), психических функций, крови и метаболизма.

В статье освещены вопросы использования Международной классификации функционирования у лиц с ВИЧ-инфекцией/СПИД в виде балльной оценки как способа отражения выраженности стойких нарушений функций организма, в частности крови и иммунной системы, а также возможность применения у инвалидов.

Приведены данные собственного исследования: клинический пример больного в возрасте 34 лет, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжёлым клеточным иммунодефицитом, осложнённых пневмоцистной пневмонией, кандидозным стоматитом, хейлитом, кахексией на фоне хронического вирусного гепатита В и С, полинаркомании 2-й степени зависимости.