Статистические показатели первичной и повторной инвалидности детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела

Обоснование. Количество недоношенных детей как в мире, так и в России с каждым годом увеличивается, принимая характер медико-социальной проблемы. Несмотря на достижения современной неонатологии, совершенствование репродуктивных и реанимационных технологий, ежегодно более 15 млн детей в мире рождаются раньше срока. Недоношенность является ведущей причиной около 1 млн неонатальных смертей в год, одной из основных причин смертности детей младше пяти лет и значительным фактором, способствующим распространению заболеваемости во взрослой жизни. Разработка комплексных подходов к медико-социальной реабилитации детей-инвалидов, рожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела, требует их статистического обоснования.

Цель. Изучение статистических показателей первичной и повторной инвалидности детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ медико-экспертной документации, протоколов проведения медико-социальной экспертизы, данных, выкопированных из Федеральной государственной информационной системы «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система» медико-социальной экспертизы, методом сплошной выборки изучены статистические показатели первичной инвалидности детей в возрастной категории от 0 до 3лет, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, в сравнении с детьми, рожденными с нормальной или низкой массой тела. Также изучены показатели полной реабилитации по результатам переосвидетельствований в исследуемой группе.

Результаты. Проведенный статистический анализ демонстрирует тенденцию к увеличению показателей первичной и повторной инвалидности детей, родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Показатель полной реабилитации за исследуемый период составил в среднем 0,6%, что более чем в 3 раза ниже, чем у доношенных детей (1,95%), и сводится к нескольким единичным случаям. Имеющийся у детей неограниченный, в сравнении со взрослыми, реабилитационный потенциал и более благоприятный реабилитационный прогноз не всегда позволяет устранить или достичь компенсации имеющихся ограничений жизнедеятельности по достижении не только среднего возраста выравнивания, но и на протяжении всего раннего детского возраста.

Заключение. Стремительное развитие достижений неонатальной медицины в последние годы с использованием высоких медицинских технологий приводит к значительному повышению выживаемости недоношенных детей. Однако с учетом высоких рисков инвалидизации недоношенных детей, особенностей формирования основных ограничений жизнедеятельности, потребность в различных мероприятиях медико-социальной реабилитации и абилитации у исследованного контингента требуют дальнейшего изучения.