Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) у пациента с ВИЧ-инфекцией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Синдром Лайелла, или токсический эпидермальный некролиз, представляет собой кожное заболевание, характеризуемое обширным отслоением эпидермиса. Прогноз при этом заболевании неблагоприятный из-за поражения висцеральных органов, электролитных нарушений и риска инфекции. В статье представлен случай синдрома Лайелла у ВИЧ-инфицированной пациентки, которой впервые была назначена антиретровирусная терапия в сочетании с валганцикловиром. Диагноз был поставлен на основании характерных клинических проявлений и исключении другой схожей патологии. На фоне проводимой терапии сыпь регрессировала, участки повреждённой кожи эпителизировались, температура тела нормализовалась. Был проведён дифференциальный диагноз с корью, синдромом Стивенса–Джонсона, стафилококковой инфекцией. На фоне проводимой терапии состояние пациентки имело положительную динамику.

Об авторах

Дарья Михайловна Попова

Российский университет дружбы народов; Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: darinochka_8@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4056-9192
SPIN-код: 6196-2291

MD

Россия, 105275, Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15

Сергей Леонидович Вознесенский

Российский университет дружбы народов

Email: voznesenskiy_sl@pfur.ru
ORCID iD: 0000-0001-5669-1910
SPIN-код: 4487-6744

к.м.н., доцент каф. инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии

Россия, Москва

Зинаида Александровна Соболева

Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы

Email: oit.2014@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1629-9348

MD

Россия, Москва

Список литературы

  1. Эседов Э.М., Ахмедова Ф.Д., Акбиева Д.С. Токсический эпидермальный некролиз в практике семейного врача // Справочник врача общей практики. 2020. № 1. С. 61–67. doi: 10.33920/med-10-2001-09
  2. Куделка Е.Н., Шахманов Д.М., Соболев А.Ф. и др. Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 144–152. doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-4-144-152
  3. Тезяева С.А., Млинник Р.А., Дегтярева С.Ф. и др. Синдром Лайелла как редкое осложнение медикаментозной терапии // Журнал Медиаль. 2015. № 2. С. 42–45.
  4. Хоффманн К., Рокштро Ю.К., ред. ВИЧ 2014/2015. Medizin Fokus. Гамбург, Бонн, 2014. 924 с.
  5. Lerch M., Mainetti C., Terziroli Beretta-Piccoli B., Harr T. Current perspectives on Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis // Clin Rev Allergy Immunol. 2018. Vol. 54, N 1. Р. 147–176. doi: 10.1007/s12016-017-8654-z
  6. Tseng J., Maurer T., Mutizwa M.M. HIV-associated toxic epidermal necrolysis at San Francisco General Hospital // J Int Assoc Provid AIDS Care. 2017. Vol. 16, N 1. Р. 37–41. doi: 10.1177/2325957415614651
  7. French L.E., Prins C. Erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. In: Bolognia J.L., Jorrizo J.L., Schaffer J.V., editors. Dermatology 3rd edition. New York: Elsevier; 2013. Р. 319–333. doi: 10.1002/9781444317633.ch76.
  8. Chen P., Lin J.J., Lu C.S. Carbamazepine-induced toxic effects and HLA-B*1502 screening in Taiwan // N Engl J Med. 2011. Vol. 364, N 12. Р. 1126–1133. doi: 10.1056/NEJMoa1009717
  9. Hung S.I., Chung W.H., Liou L.B. HLA-B5801 allele as a genetic marker for severe cutaneous adverse reactions caused by allopurinol // Proc Natl Acad Sci USA. 2005. Vol. 102, N 11. Р. 4134–4139. doi: 10.1073/pnas.0409500102
  10. Cartotto R., Mayich M., Nickerson D., Gomez M. SCORTEN accurately predicts mortality among toxic epidermal necrolysis patients treated in a burn center // J Burn Care Res. 2008. Vol. 29, N 1. Р. 141–146. doi: 10.1097/BCR.0b013e31815f3865

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Буллёзные изменения кожи с формирующейся эрозией.

Скачать (188KB)
3. Рис. 2. Буллёзные изменения кожи с формирующейся эрозией нижних конечностей.

Скачать (167KB)
4. Рис. 3. Эпителизация эрозивной поверхности.

Скачать (210KB)
5. Рис. 4. Эпителизация эрозивной поверхности нижних конечностей.

Скачать (188KB)

© ООО "Эко-вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).