Длительное клиническое наблюдение. Вирусный гепатит В: от постановки диагноза до выбора тактики лечения в различные периоды заболевания


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Терапия вирусного гепатита В на современном этапе зависит от стадии заболевания, активности вирусного процесс, степени выраженности фиброза в ткани печени и наличия сопутствующих патологических процессов. Известно, что высокий уровень фиброза клеток печени в сочетании с вирусными процессами благоприятен для формирования гепатоцеллюлярной карциномы. Под нашим наблюдением более 5 лет находится пациентка с ВГВ и высоким уровнем фиброза: от острого периода заболевания до настоящего момента. Длительная противовирусная терапия позволила значительно снизить уровень фиброза, однако, несмотря на длительное использование современных противовирусных препаратов, мы дважды наблюдали «вирусный прорыв», что потребовало остановки лечения.

Об авторах

Виктория Борисовна Полуэктова

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Email: viktoriya211@mail.ru
канд. мед. наук, доцент каф. инфекционных болезней 119992, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 1

Елена Васильевна Волчкова

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней 119992, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 1

Список литературы

  1. Форма 1 за январь-декабрь 2014. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Федеральный центр гигиены и эпидемиологии. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях.
  2. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2014; XXIV (3).
  3. Абдурахманов Д.Т. Противовирусная терапия и регресс фиброза печени при хроническом вирусном гепатите В. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010; 1: 14-20.
  4. Ющук Н.Д., Климова Е.А., Знойко О.О., Кареткина Г.Н. и соавт. Вирусные гепатиты. Клиника, диагностика, лечение. 2-е изд. М.: Геотар-Медиа; 2015. 29-38, 203-302.
  5. Бакунин И.Г., Сандлер Ю.Г. Интерферонотерапия при хроническом гепатите В: за и против. Клиническая фармокология и терапия. Приложение «Гепатологический форум». 2010; 1: 5-10.
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бараклюд; ЛСР 000035-010213.
  7. World Health Organization. Hepatitis B Fact sheet, July 2012. Available at: http//www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en//Accessed November 1, 2012
  8. Chang T.T., Liaw Y.F., Wu S.S., Schiff E., Han K.-H., Lai L. et al. Long-term entecavir therapy results in the reversal of fibrosis/cirrhosis and continued histological improvement in patients with chronic hepatitis B. Hepatology. 2010; 51 (2): 886-93.
  9. Hosaka T., Suzuki F., Kobayashi M. et al. Long-term entecavir treatment reduced hepatocellular carcinoma incidence in patients with hepatitis B virus infection. Hepatology. 2013; 58 (1): 98-107.
  10. Абдурахманов Д.Т., Отрашевская А.В. Энтекавир в лечении хронического гепатита В: многоцентровые рандомизированные исследования и реальная клиническая картина. Терапевтический архив. 2014; 11: 100-4.
  11. Luo J., Li X., Wu Y., Lin G., Pang Y., Zhang X. Efficacy of entecavir treatment for up to 5 years in nucleos (t)ide-naïve chronic hepatitis B patients in real life. Int. J. Med. Sci. 2013; 10: 427-33.
  12. Lin Chih-Lin, Kao Jia-Horng. Hepatitis B virus genotypes: Clinical relevance and therapeutic implications. Curr. Hepatit. Rep. 2013; 12: 124-32.
  13. Кожевникова Г.М. Безопасность длительной терапии хронического гепатита В. Инфекционные болезни. Репринт. 2014; 2: 7-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».