Том 18, № 1 (2013)
- Год: 2013
- Статей: 12
- URL: https://ogarev-online.ru/1028-9984/issue/view/2370
Статьи
Особенности диагностики метастаза серозного рака яичника в асцитической и плевральной жидкостях с использованием иммуноцитохимического метода
Аннотация
Проблема диагностики и лечения опухолей яичников сложна и чрезвычайно актуальна. Серозный рак является наиболее частой злокачественной опухолью яичника. В данной работе оценены возможности цитологической диагностики серозного рака яичника в лечебном учреждении в течение года. Важное значение имел иммуноцитохимический метод, показаны трудности дифференциальной диагностики серозного рака яичника с аденокарциномой других локализаций и мезотелиомой в асцитической и плевральной жидкостях. Приведены основные наиболее значимые маркеры при диагностике этой формы рака: Ber-EP4 +, WT-1 +, СЕАmono -, CEApoly -/+, СК5/6 -, СК7 +, CK20 -, калретинин и мезотелин изредка позитивный.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):4-9
4-9
Значение лазерной ДНК-проточной цитофлуорометрии в дифференциальной цитологической диагностике и прогнозе рака предстательной железы
Аннотация
Представлены результаты клинико-морфологического исследования материала, полученного у 160 больных с заболеванием предстательной железы. При цитологическом исследовании материала, трансректальной пункционной биопсии (ТПБ) у 159 (96,4%) больных выявлена аденокарцинома разной степени дифференцировки и у 1 (0,6%) больного — переходно-клеточный рак. Информативность цитологического метода в диагностике рака предстательной железы (РПЖ) в материале ТПБ: чувствительность, специфичность и точность составили высокий процент — более 90%. Проведено исследование плоидности и пролиферативной активности опухолевых клеток из архивного гистологического материала у 35 (21,9%) больных РПЖ. При РПЖ преобладали анеуплоидные опухоли (26—74,3% больных), диплоидные опухоли выявлены у 9 (25,7%) больных.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):10-19
10-19
Прогностическое значение количественного анализа аргирофильных белков области ядрышкового организатора (AgNoR) при почечно-клеточном раке
Аннотация
В работе исследовано прогностическое значение количественной оценки аргирофильных белков области ядрышковых организаторов (AgNOR) опухолевых клеток при почечно-клеточном раке. Материалом для исследования послужил операционный материал 82 больных раком почки. Средний возраст пациентов составил 57,4±1,1 года. Мужчин было 37 (45,1%), женщин — 45 (54,9%). Выявлены корреляционные взаимосвязи AgNORs-клеток опухоли с клинической стадией (r = 0,71; p = 0,0001), размером опухолевого узла (r = 0,60; p = 0,0001), наличием регионарных и дистантных метастазов (r = 0,68; p = 0,0001), градацией опухоли по Fuhrman (r = 0,66; p = 0,0001) и послеоперационной выживаемостью больных (r = — 0,61; p = 0,0001). Не было обнаружено взаимосвязи AgNORs с полом (r = 0,006; p = 0,56), возрастом (r = 0,09; p = 0,45) больных и гистологическим вариантом опухоли (r = 0,19; p = 0,09). Подсчет AgNORs в клетках опухоли можно рассматривать в качестве критерия вероятного возникновения метастазов. Высокий уровень AgNORs в клетках опухоли — неблагоприятный фактор в предсказании выживаемости больных.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):19-24
19-24
Прогностические характеристики состояния сосудистого эндотелия у оперированных онкологических больных
Аннотация
Исследование проведено с использованием мультидисциплинарного направления современной медицины — изучения сосудистого эндотелия. Цель работы — определить значимость морфофункциональных нарушений сосудистого эндотелия в плане течения послеоперационного периода у больных со злокачественными новообразованиями панкретодуоденальной зоны. Обследованы 76 больных со злокачественными новообразованиями панкреатодуоденальной зоны II—IV клинической стадии. Полученные данные свидетельствуют о двух основных моментах. Степень эндотелиальной дисфункции у онкологических больных с послеоперационными осложнениями превышает таковую у пациентов без осложнений. При этом наиболее значимые нарушения выявляются в отношении показателей, ассоциированных с системой гемостаза. Потенциальным направлением для уменьшения риска послеоперационных осложнений в онкологической практике может быть коррекция эндотелиальных нарушений.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):24-27
24-27
Клинико-морфологические параллели количества аргирофильных белков районов ядрышковых организаторов при аденокарциноме легкого
Аннотация
Исследованы аргирофильные белки, ассоциированные с ядрышкообразующими районами (Ag-ЯОР-белки) в аденокарциноме легкого. Окрашивание проводили азотно-кислым серебром, согласно стандартизированному протоколу. С помощью компьютерного анализа изображений определяли индекс площади и коэффициент вариации Ag-ЯОР-белков. Получены статистически значимые различия индекса площади Ag-ЯОР-белков для групп показателей Т (только для Т1), N (размером первичного узла до 3 см и более), стадии заболевания (только для I стадии) и дифференцировкой опухоли (только для высокодифференцированной). Коэффициент вариации Ag-ЯОР-белков оказался статистически значимым при разграничении опухолей размером до 3 см и более, высокодифференцированной аденокарциноме и умеренно-, низкодифференцированной. Определение коэффициента вариации Ag-ЯОР-белков менее значимо по сравнению с площадью Ag-ЯОР-белков при сопоставлении этих данных с морфологическими параметрами аденокарциномы легкого.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):28-32
28-32
Прогностическое значение компьютерной плоидометрии при почечно-клеточном раке
Аннотация
В работе исследовано прогностическое значение компьютерной морфометрии ДНК в ядрах опухолевых клеток при почечно-клеточном раке (ПКР). Материалом для исследования послужил операционный материал 108 больных раком почки. Средний возраст пациентов составил 57,8±0,9 года. Мужчин было 49 (45,3%), женщин — 59 (54,6%). Выявлены корреляционные взаимосвязи индекса накопления ДНК (ИНДНК) в ядрах клеток опухоли с клинической стадией (r = 0,64; p = 0,0001), размером опухолевого узла (r = 0,44; p = 0,0001), наличием регионарных и дистантных метастазов (r = 0,68; p = 0,0001), градацией опухоли по Fuhrman (r = 0,75; p = 0,001). Не обнаружено взаимосвязей ИНДНК с полом (r = 0,10; p = 0,30), возрастом (r = 0,08; p = 0,41) больных и гистологическим вариантом опухоли (r = 0,09; p = 0,32). При многофакторном регрессивном анализе по Коксу определены следующие независимые факторы прогноза ПКР: наличие регионарных и отдаленных метастазов (p = 0,0008), степень атипии ядра по Fuhrman (p = 0,005); стадия по TNM (p = 0,03) и плоидность (p = 0,03). Такие клинико-анатомические факторы, как пол, возраст, размер опухоли и гистологический вариант опухоли не имели прогностической значимости при оценке 5-летней выживаемости больных. Таким образом, плоидность ядер клеток опухоли является значимым прогностическим параметром наряду с классическими факторами прогноза при ПКР.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):32-35
32-35
Особенности цитокиновой регуляции у больных злокачественными новообразованиями шейки матки при противоопухолевой терапии
Аннотация
Обследованы 117 больных раком шейки матки IIB и III стадии, подвергавшихся сочетанной лучевой терапии, а также специфической иммунотерапии и адоптивной иммунотерапии. Определена динамика содержания ряда цитокинов (интерлейкины 2, 6, 10, 12, фактор некроза опухоли а). Выявлено значительное превышение содержания противовоспалительных факторов над факторами стимулирующими пролиферацию и дифференцировку лимфоцитов на фоне снижения содержания практически всех интерлейкинов. Степень нарушений зависела от стадии новообразования. Применение способа лечения, включающего специфическую и адоптивную иммунотерапию, способствовало активации продукции интерлейкинов и ликвидации иммунорегуляторного дисбаланса.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):36-38
36-38
Сравнительная иммунологическая характеристика ингаляционного и комбинированного наркоза у онкологических больных
Аннотация
Цель исследования — дать сравнительную характеристику влияния ингаляционной и ингаляционно-эпидуральной анестезии на состояние клеточных механизмов противоопухолевого иммунитета у больных со злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта. Обследованы больные раком желудка, раком поджелудочной железы (n = 181), подвергавшиеся радикальным оперативным вмешательствам, в возрасте от 40 до 70 лет. Исследованы показатели клеточного звена иммунной системы в зависимости от анестезиологического пособия — ингаляционной анестезии севофлюраном или сочетания ингаляционной и эпидуральной анестезии — через 3 и 7 сут после операции. В результате исследования выявлено уменьшение степени негативного воздействия оперативного вмешательства и анестезии на показатели клеточного звена иммунной системы при применении комбинированного способа ингаляционной анестезии.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):39-42
39-42
Лечение больных плоскоклеточным раком кожи головы и шеи
Аннотация
С целью достижения оптимальных эстетических, функциональных и отдаленных результатов выбор метода лечения больных плоскоклеточным раком кожи головы и шеи должен осуществляться с учетом индивидуальных особенностей и характеристик опухоли, распространенности, локализации, формы роста. На основании данных экспериментальных исследований авторами разработан новый способ лечения больных местно-распространенным плоскоклеточным раком кожи, включающий сочетанное криолучевое воздействие на опухоль. Разработаны клинические подходы и определены показания к выбору оптимального способа лечения больных плоскоклеточным раком кожи головы и шеи с использованием различных видов лечения: криохирургического, хирургического, комбинированного, криолучевого. Проведен анализ результатов лечения 76 больных плоскоклеточным раком кожи головы и шеи с использованием разработанных подходов к выбору метода лечения. Отмечены хорошие отдаленные, эстетические и функциональные результаты как в группе пациентов с начальными стадиями заболевания, так и при местно-распространенных формах новообразований.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):42-46
42-46
Возможность длительного лекарственного лечения с использованием бевацизумаба у больной диссеминированным раком шейки матки
Аннотация
Современный подход к индивидуализации лечения больных, основанный на тщательном наблюдении за минимальными проявлениями болезни, и грамотное сочетание цитостатиков, таргетных препаратов и лучевой терапии позволяют контролировать заболевание в течение длительного времени.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):47-48
47-48
Паранеопластический лимбический энцефалит в практике невролога и онколога
Аннотация
Паранеопластический лимбический энцефалит — редкое заболевание, характеризующееся личностными изменениями, депрессией, эпилептическими припадками, нарушениями памяти и когнитивными расстройствами (иногда деменцией). Клиническая диагностика этого заболевания сложна, поскольку симптоматика может напоминать другую патологию головного мозга. Раннее распознавание паранеопластического лимбического энцефалита и своевременное лечение с применением иммунной терапии может обеспечить лучший неврологический исход.
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):49-57
49-57
ПРАВИЛА ДЛЯ АВТОРОВ
Российский онкологический журнал. 2013;18(1):58-58
58-58