БИОПСИЯ СИГНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Одним из преимуществ системной цитотоксической терапии у больных местнораспространённым раком молочной железы является «трансформация» положительного статуса подмышечных лимфоузлов в отрицательные (cN+ → cN-). Подобная концепция лежит в основе использования в рандомизированных клинических исследованиях статуса «постнеоадъювантного» сигнального лимфатического узла - pNsn. В международных исследованиях ACOSOG Z1071, SENTINA, SN FNAC была оценена частота ложнонегативного результата при биопсии сигнального лимфатического узла после неоадъювантной химиотерапии. Доказано, что при использовании методики биопсии сигнальных лимфоузлов с последующей адъювантной терапией отпадает необходимость в иммуногистохимическом исследовании лимфатических узлов, т.к. выявленные микрометастазы не ухудшают общую выживаемость. Относительно пациентов с биопсией лимфатических узлов после неоадъювантной химиотерапии особый интерес на сегодняшний день представляет прогностическое значение микрометастазов и отдельных опухолевых клеток в лимфатических узлах, а также оценка частоты ложнонегативного результата.

Об авторах

Елена Михайловна Бит-Сава

ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический онкологический центр»

Email: bit-sava@mail.ru
доктор медицинских наук, заведующая отделением онкологических хирургических методов лечения (опухолей костей, кожи, мягких тканей и молочной железы) Клинического научно-практического онкологического центра специализированных видов медицинской помощи, профессор кафедры онкологии, детской онкологии и лучевой терапии Санкт-Петербургского педиатрического университета 197758, г. Санкт-Петербург, Россия

М. Г Анчабадзе

ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический онкологический центр»

197758, г. Санкт-Петербург, Россия

М. А Моногарова

ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический онкологический центр»

197758, г. Санкт-Петербург, Россия

В. М Моисеенко

ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический онкологический центр»

197758, г. Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Wolmark N., Wang J., Mamounas E., Bryant J., Fisher B. Preoperative chemotherapy in patients with operable breast cancer: nine-year results from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-18. J. Natl. Cancer Inst. Monogr. 2001; 30: 96-102. [PubMed]
  2. Bear H.D., Anderson S., Brown A., Smith R., Mamounas E.P., Fisher B., Margolese R., Theoret H., Soran A., Wickerham D.L. et al. The effect on tumor response of adding sequential preoperative docetaxel to preoperative doxorubicin and cyclophosphamide: preliminary results from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Protoco l B-27. J. Clin. Oncol. 2003; 21: 4165-74. [PubMed]
  3. Fisher B., Brown A., Mamounas E., Wieand S., Robidoux A., Margolese R.G., Cruz A.B., Fisher E.R., Wickerham D.L., Wolmark N. et al. Effect of preoperative chemotherapy on local-regional disease in women with operable breast cancer: findings from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-18. J. Clin. Oncol. 1997; 15: 2483-93. [PubMed]
  4. van der Hage J.A., van de Velde C.J., Julien J.P., Tubiana-Hulin M., Vandervelden C., Duchateau L. Preoperative chemotherapy in primary operable breast cancer: results from the European Organization for Research and Treatment of Cancer trial 10902. J. Clin. Oncol. 2001; 19: 4224-37. [PubMed]
  5. Tiezzi D.G., Andrade J.M., Marana H.R., Zola F.E., Peria F.M. Breast conserving surgery after neoadjuvant therapy for large primary breast cancer. Eur. J. Surg. Oncol. 2008; 34: 863-7. [PubMed]
  6. Kuerer H.M., Sahin A.A., Hunt K.K., Newman L.A., Breslin T.M., Ames F.C., Ross M.I., Buzdar A.U., Hortobagyi G.N., Singletary S.E. Incidence and impact of documented eradication of breast cancer axillary lymph node metastases before surgery in patients treated with neoadjuvant chemotherapy. Ann. Surg. 1999; 230: 72-8.[PMC free article] [PubMed]
  7. Baselga J., Bradbury I., Eidtmann H., Di Cosimo S., de Azambuja E., Aura C., Gómez H., Dinh P., Fauria K., Van Dooren V. et al. Lapatinib with trastuzumab for HER2-positive early breast cancer (NeoALTTO): a randomised, open-label, multicentre, phase 3 trial. Lancet. 2012; 379: 633-40. [PubMed]
  8. Rouzier R., Extra J.M., Klijanienko J., Falcou M.C., Asselain B., Vincent-Salomon A., Vielh P., Bourstyn E. Incidence and prognostic significance of complete axillary downstaging after primary chemotherapy in breast cancer patients with T1 to T3 tumors and cytologically proven axillary metastatic lymph nodes. J. Clin. Oncol. 2002; 20: 1304-10. [PubMed]
  9. Xing Y., Foy M., Cox D.D., Kuerer H.M., Hunt K.K., Cormier J.N. Meta-analysis of sentinel lymph node biopsy after preoperative chemotherapy in patients with breast cancer. Br. J. Surg. 2006; 93: 539-46. [PubMed]
  10. Mamounas E.P., Brown A., Anderson S., Smith R., Julian T., Miller B., Bear H.D., Caldwell C.B., Walker A.P., Mikkelson W.M. et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in breast cancer: results from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Protocol B-27. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 2694-702. [PubMed]
  11. Shen J., Gilcrease M.Z., Babiera G.V., Ross M.I., Meric-Bernstam F., Feig B.W., Kuerer H.M., Francis A., Ames F.C., Hunt K.K. Feasibility and accuracy of sentinel lymph node biopsy after preoperative chemotherapy in breast cancer patients with documented axillary metastases. Cancer. 2007; 109: 1255-63. [PubMed]
  12. Classe J.M., Bordes V., Campion L., Mignotte H., Dravet F., Leveque J., Sagan C., Dupre P.F., Body G., Giard S. Sentinel lymph node biopsy after neoadjuvant chemotherapy for advanced breast cancer: results of Ganglion Sentinelle et Chimiotherapie Neoadjuvante, a French prospective multicentric study. J. Clin. Oncol. 2009; 27: 726-32. [PubMed]
  13. Rubio I.T., Aznar F., Lirola J. Peg V., Xercavins J. Intraoperative assessment of sentinel lymph nodes after neoadjuvant chemotherapy in patients with breast cancer. Ann. Surg. Oncol. 2010; 17: 235-9. [PubMed]
  14. Brady E.W. Sentinel lymph node mapping following neoadjuvant chemotherapy for breast cancer. Breast J. 2002; 8: 97-100. [PubMed]
  15. van Deurzen C.H., Vriens B.E., Tjan-Heijnen V.C., van der Wall E., Albregts M., van Hilligersberg R., Monninkhof E.M., van Diest P.J. Accuracy of sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in breast cancer patients: a systematic review. Eur. J. Cancer. 2009; 45: 3124-30. [PubMed]
  16. van der Heiden-van der Loo M., de Munck L., Sonke G.S., van Dalen T., van Diest P.J., van den Bongard H.J., Peeters P.H., Rutgers E.J. Population based study on sentinel node biopsy before or after neoadjuvant chemotherapy in clinically node negative breast cancer patients: Identification rate and influence on axillary treatment. Eur. J. Cancer. 2015; 51: 915-21. [PubMed]
  17. Boughey J.C., Suman V.J., Mittendorf E.A., Ahrendt G.M., Wilke L.G., Taback B., Leitch A.M., Kuerer H.M., Bowling M., Flippo-Morton T.S. et al. Sentinel lymph node surgery after neoadjuvant chemotherapy in patients with node-positive breast cancer: the ACOSOG Z1071 (Alliance) clinical trial. JAMA. 2013; 310: 1455-61. [PMC free article] [PubMed]
  18. Kuehn T., Bauerfeind I., Fehm T., Fleige B., Hausschild M., Helms G., Lebeau A., Liedtke C., von Minckwitz G., Nekljudova V. et al. Sentinel-lymph-node biopsy in patients with breast cancer before and after neoadjuvant chemotherapy (SENTINA): a prospective, multicentre cohort study. Lancet Oncol. 2013; 14: 609-18. [PubMed]
  19. Boileau J.F., Poirier B., Basik M., Holloway C.M., Gaboury L., Sideris L., Meterissian S., Arnaout A., Brackstone M., McCready D.R. et al. Sentinel node biopsy after neoadjuvant chemotherapy in biopsy-proven node-positive breast cancer: the SN FNAC study. J. Clin. Oncol. 2015; 33: 258-64. [PubMed]
  20. Hansen N.M., Grube B., Ye X., Turner R.R., Brenner R.J., Sim M.S., Giuliano A.E. Impact of micrometastases in the sentinel node of patients with invasive breast cancer. J Clin Oncol. 2009; 27: 4679-84. [PubMed]
  21. Cserni G., Gregori D., Merletti F., Sapino A., Mano M.P., Ponti A., Sandrucci S., Baltás B., Bussolati G. Meta-analysis of non-sentinel node metastases associated with micrometastatic sentinel nodes in breast cancer. Br J Surg. 2004; 91: 1245-52. [PubMed]
  22. de Boer M., van Deurzen C.H., van Dijck J.A., Borm G.F., van Diest P.J., Adang E.M., Nortier J.W., Rutgers E.J., Seynaeve C., Menke-Pluymers M.B. et al. Micrometastases or isolated tumor cells and the outcome of breast cancer. N Engl J Med. 2009; 361:653-63. [PubMed]
  23. Leidenius M.H., Vironen J.H., Heikkilä P.S., Joensuu H. Influence of isolated tumor cells in sentinel nodes on outcome in small, node-negative (pT1N0M0) breast cancer. Ann Surg Oncol. 2010; 17: 254-62. [PubMed]
  24. Montagna E., Viale G., Rotmensz N., Maisonneuve P., Galimberti V., Luini A., Intra M., Veronesi P., Mazzarol G., Pruneri G. et al. Minimal axillary lymph node involvement in breast cancer has different prognostic implications according to the staging procedure. Breast Cancer Res Treat. 2009; 118: 385-94. [PubMed]
  25. Hunt K.K., Ballman K.V., McCall L.M., Boughey J.C., Mittendorf E.A., Cox C.E., Whitworth P.W., Beitsch P.D., Leitch A.M., Buchholz T.A. et al. Factors associated with local-regional recurrence after a negative sentinel node dissection: results of the ACOSOG Z0010 trial. Ann. Surg. 2012; 256: 428-36. [PubMed]
  26. Edge S.B., Byrd D.R., Compton C.C., Fritz A.G. AJCC cancer staging manual, Seven Edition. New York, Springer. 2010.
  27. Diaz-Botero S., Espinosa-Bravo M., Rodrigues Gonçalves V., Esgueva-Colmenarejo A., Peg V., Perez J., Cortes J. Rubio I.T. Complete Axillary Response In Breast Cancer Patients After Neoadjuvant Treatment Correlates With Overall Survival. Ann. Surg. Oncol. 2015; 22: S15-S18.
  28. Isabel T. Rubio. Sentinel lymph node metastasis after neoadjuvant treatment in breast cancer: Any size matters? World J. Clin. Oncol. 2015 Dec; 10; 6 (6): 202-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».