Сунитиниб - стандартная терапия второй линии диссеминированных стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта (обзор)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Лечение гастроинтестинальных стромальных опухолей активно развивается. Стандартом второй линии терапии диссеминированных гастроинтестинальных стромальных опухолей является сунитиниб (сутент). Его эффективность доказана в рандомизированном, двойном слепом, многоцентровом, международном исследовании III фазы NCT 00075218. В обзоре представлены современные данные по эпидемиологии и диагностике заболевания, общие подходы к лечению ранних и запущенных стадий болезни, результаты регистрационного исследования сунитиниба III фазы, клинические рекомендации по снижению частоты и степени выраженности нежелательных явлений. Особое внимание уделено факторам, являющимся ключевыми в достижении максимальной клинической эффективности сунитиниба, а именно, профилактике и лечению нежелательных явлений, оптимизации дозового режима и длительности лечения. Статья иллюстрирована собственными клиническими наблюдениями, наглядно демонстрирующими эффективность применения сунитиниба в качестве второй линии терапии диссеминированных гастроинтестинальных стромальных опухолей.

Об авторах

Андрей Альбертович Мещеряков

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

Email: a_meshcheryakov@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей 115478, г. Москва, Каширское ш., д. 23

Д. А Филоненко

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

С. В Петухова

ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации

121359, г. Москва

Список литературы

  1. Nilsson B., Bumming P., Meis-Kindblom J.M., Oden A., Dortok A., Gustavsson B. et al. Gastrointestinal stromal tumors: the incidence, prevalence, clinical course, and prognostication in the preimatinib mesylate era-a population-based study in western Sweden. Cancer. 2005; 103(4): 821-9.
  2. Gastrointestinal Stromal Tumors: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2014; 25 (Suppl. 3): iii21-iii26.
  3. Kawanowa K., Sakuma Y., Sakurai S., Hishima T., Iwasaki Y., Saito K. et al. High incidence of microscopic gastrointestinal stromal tumors in the stomach. Hum Pathol. 2006; 37(12): 1527-35. Epub 2006 Sep 25.
  4. Tryggvason G., Gislason H.G., Magnйsson M.K., Jonasson J.G. Gastrointestinal stromal tumors in Iceland, 1990-2003: the icelandic GIST study, a population-based incidence and pathologic risk stratification study. Int. J. Cancer. 2005; 117(2): 289-93.
  5. Miettinen M., Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors: review on morphology, molecular pathology, prognosis, and differential diagnosis. Arch. Pathol. Lab. Med. 2006; 130: 1466-78.
  6. Miettinen M., Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors: pathology and prognosisat different sites. Semin. Diagn. Pathol. 2006; 23: 70-83.
  7. Gold J.S., Gonen M., Gutierrez A. et al. Development and validation of a prognostic nomogram f or recurrence-free survival after complete surgical resection of localized primary gastrointestinal stromal tumour: a retrospective analysis. Lancet Oncol. 2009; 10: 1045-52.
  8. Joensuu H., Vehtari A., Riihimaki J. et al. Risk of recurrence of gastrointestinal stromal tumor after surgery: an nalysis of pooled population-based cohorts. Lancet Oncol. 2012; 13: 265-74.
  9. Joensuu H., Eriksson M., Sundby Hall K. et al. One vs three years of adjuvant imatinib for operable gastrointestinal stromal tumor: a randomized trial. J. A. M. A. 2012; 307: 1265-72.
  10. Demetri G.D., van Oosterom A.T., Garrett C.R., Blackstein M.E., Shah M.H., Verweij J. et al. Efficacy and safety of sunitinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumour after failure of imatinib: a randomised controlled trial. Lancet. 2006; 368(9544): 1329-38.
  11. Demetri G.D., Garrett C.R., Schoffski P., Shah M.H., Verweij J., Leyvraz S. et al. Complete longitudinal analyses of the randomized, placebo-controlled, phase III trial of sunitinib in patients with gastrointestinal stromal tumor following imatinib failure. Clin. Cancer Res. 2012; 18(11): 3170-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-3005.
  12. Castellano D., Ravaud A., Schmidinger M. et al. Therapy management with sunitinib in patients with metastatic renal call carcinoma: key concepts and the impact of clinical biomarkers. Cancer Treat. Rev. 2013; 39: 230-40.
  13. Мещеряков А.А., Цымжитова Н.Ц., Филоненко Д.А., Медведева Б.М. Оценка эффективности таргетной терапии на примере клинического случая стромальной опухоли желудочно-кишечного тракта. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2013; 2: 38-42.
  14. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Soft Tissue Sarcoma. Version 2. 2014.
  15. Практические рекомендации по лекарственному лечению больных гастроинтестинальными стромальными опухолями (GIST). Практические рекомендации RUSSCO. Версия 2014 г.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).