Значение ультразвуковой диагностики метастатического поражения печени в определении тактики хирургического лечения


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - определить роль ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике метастатического поражения печени на дооперационном этапе. Методы. УЗИ проведено 518 больным с вторичными очаговыми образованиями в печени. Полученные результаты были сравнены с данными других методов исследования, биопсией, хирургической пальпацией и гистопатологическим обследованием резецированного материала. Результаты. Стратегия УЗИ в диагностике метастазов заключается в определении количества, размеров и локализации очагов, достоверность сведений сохраняется в течение месяца. Эти данные позволяют планировать оперативное лечение пациентов с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и результатов химиотерапии. Чувствительность, специфичность и точность УЗИ в диагностике метастазов составляет 95,2, 26,8, 89,8% соответственно. Разработана методика определения точной локализации очагов в печени. Выявлено, что проведение химиотерапии может ухудшить результаты УЗИ. Даны практические рекомендации, позволяющие оптимизировать дооперационную диагностику. Заключение. УЗИ показало высокую информативность в определении количества, размеров и точной локализации очагового поражения печени, что позволяет рекомендовать данный метод исследования для широкого использования в планировании оперативного лечения.

Об авторах

Татьяна Юрьевна Данзанова

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

Email: danzanova@yandex.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд-ния ультразвуковой диагностики Научно-исследовательского института клинической и экспериментальной радиологии 115478, г. Москва, Каширское шоссе, д.24

Г. Т Синюкова

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

Е. А Гудилина

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

В. Н Шолохов

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

П. И Лепэдату

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

Л. А Костякова

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

Г. Ф Аллахвердиева

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

С. Н Бердников

ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»

115478, г. Москва

Список литературы

  1. Yang S., Hongjinda S., Hanna S.S. et al. Utility of preoperative imaging in evaluating colorectal liver metastases declines over time. HPB (Oxford). 2010; 12(9): 605-9.
  2. Зогот С.Р., Акберов Р.Ф. Частота, лучевая семиотика метастазов в печень опухолей различной локализации по результатам комплексного лучевого. Практическая медицина. 2013; 67(2): 119-22.
  3. Palmucci S. Focal liver lesions detection and characterization. World J. Hepatol. 2014; 6(7): 477-85.
  4. Ward J., Robinson P.J., Guthrie J.A. et al. Liver metastases in candidates for hepatic resection: comparison of helical CT and gadolinium- and SPIO-enhanced MR imaging. Radiology. 2005; 237(1): 170-80.
  5. Schima W., Kulinna C., Langenberger H., Ba-Ssalamah A. Liver metastases of colorectal cancer: US, CT or MR? Cancer Imag. 2005; 5: 149-56.
  6. Xu L.H., Cai S.J., Cai G.X., Peng W.J. Imaging diagnosis of colorectal liver metastases. World J. Gastroenterol. 2011; 17(42): 4654-9.
  7. Вишленкова Е.А. Современные технологии в комплексной диагностике и оценке эффективности лечения метастазов колоректального рака в печени. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2014; 1: 98-110.
  8. Бондаревский И.Я., Бордуновский В.Н., Кинзерский А.Ю. Возможности ультразвуковой диагностики в выявлении очаговых образований печени. Медицинская визуализация. 2011; 8: 19-24.
  9. Гуц О.В. Методологические аспекты инвазивного и неинвазивного ультразвукового исследования печени у больных с метастазами колоректального рака при планировании хирургического лечения: Дисс.. канд. мед. наук. М., 2012.
  10. Van Kessel C.S., Buckens C.F., Van Den Bosch M.A. et al. Preoperative imaging of colorectal liver metastases after neoadjuvant chemotherapy: a meta-analysis. Ann. Surg. Oncol. 2012; 19(9): 2805-13.
  11. Van Kessel C.S., Van Leeuwen M.S., Witteveen P.O. et al. Semiautomatic software increases CT measurement accuracy but not response classification of colorectal liver metastases after chemotherapy. Eur. J. Radiol. 2012; 81(10): 2543-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).