Современные алгоритмы ведения пациентов с нейроэндокринными опухолями желудочно-кишечного тракта и лёгких

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта и лёгких представляют собой редкую, но клинически значимую группу новообразований, характеризующихся гетерогенным течением и разнообразием клинических проявлений. В статье систематизированы современные алгоритмы ведения пациентов с учётом последних рекомендаций и научных достижений. Значительное внимание уделено эпидемиологическим тенденциям: рост заболеваемости нейроэндокринными опухолями за последние десятилетия (в 6,4 раза в США с 1973 по 2012 гг.), преобладание гастроэнтеропанкреатических (62–70%) и бронхолёгочных (25%) локализаций. Особый акцент сделан на ключевых клинических аспектах, включая гормонально-активные формы (карциноидный синдром, гастриномы, инсулиномы) и их осложнения (карциноидная болезнь сердца, кризы). В настоящей статье рассмотрены современные подходы к диагностике, лечению и мониторингу таких пациентов с учётом последних рекомендаций и научных данных. Особое внимание уделено молекулярно-генетическим исследованиям, позволяющим улучшить стратификацию рисков и персонализацию терапии. В разделе лечения детально проанализированы хирургические методы (резекция, трансплантация печени), лекарственная терапия (аналоги соматостатина, телотристат, таргетные препараты — сунитиниб, эверолимус), химиотерапия и пептидная рецепторная радионуклидная терапия. Приведены результаты ключевых исследований. Отдельно освещены сложности ранней диагностики, необходимость мультидисциплинарного подхода и персонализации лечения. Подчёркнуты перспективы применения новых биомаркеров и методов визуализации, а также важность диспансерного наблюдения (интервалы обследования, стратегия «watch and wait» для малых опухолей). Обсуждаются сложности ранней диагностики, необходимость комплексной оценки опухолевого процесса и перспективы дальнейших исследований для оптимизации стратегий лечения.

Об авторах

Юлия Вадимовна Михеева

Лечебно-реабилитационный центр

Автор, ответственный за переписку.
Email: Yuliya.mikheeva64@gmail.com
ORCID iD: 0009-0009-2644-3102
SPIN-код: 2298-1810

канд. мед. наук

Россия, Москва

Павел Олегович Румянцев

Клиника высоких технологий «Белоостров» ММЦ-ВТ

Email: pavelrum@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7721-634X
SPIN-код: 7085-7976

д-р. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Константин Константинович Пузаков

Лечебно-реабилитационный центр

Email: k_kovalchik@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8784-895X
SPIN-код: 5800-6834
Россия, Москва

Константин Юрьевич Слащук

Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии

Email: slashuk911@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3220-2438
SPIN-код: 3079-8033

канд. мед. наук

Россия, Москва

Даниил Давидович Омельчук

ООО «Доктор 03»

Email: lebedevldd@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2788-2352
SPIN-код: 6398-0656

канд. мед. наук

Россия, Москва

Анастасия Витальевна Потапенко

Клиника высоких технологий «Белоостров» ММЦ-ВТ

Email: osipchukanastasiia@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8903-7325
SPIN-код: 6774-4710
Россия, Санкт-Петербург

Сергей Петрович Медведев

Лечебно-реабилитационный центр

Email: feelyou2017@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-2395-3169
SPIN-код: 6815-3714
Россия, Москва

Список литературы

  1. Klöppel G. Neuroendocrine Neoplasms: Dichotomy, Origin and Classifications. Visc Med. 2017;33(5):324–330. doi: 10.1159/000481390
  2. Fraenkel M, Faggiano A, Valk GD. Epidemiology of Neuroendocrine Tumors. Frontiers of Hormone Research. 2015;44:1–23. doi: 10.1159/000381970
  3. Ito T, Lee L, Jensen RT. Carcinoid-syndrome: recent advances, current status and controversies. Current Opinion in Endocrinology & Diabetes and Obesity. 2018;25(1):22–35. doi: 10.1097/MED.0000000000000376
  4. Fang JM, Li J, Shi J. An update on the diagnosis of gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms. World J Gastroenterol. 2022;28(10):1009–1023. doi: 10.3748/wjg.v28.i10.1009
  5. Dasari A, Shen C, Halperin D, et al. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017;3(10):1335–1342. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589
  6. Xu Z, Wang L, Dai S, et al. Epidemiologic Trends of and Factors Associated With Overall Survival for Patients With Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Netw Open. 2021;4(9):e2124750. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.24750
  7. Modlin IM, Lye KD, Kidd M. A 5-decade analysis of 13,715 carcinoid tumors. Cancer. 2003;97(4):934–59. doi: 10.1002/cncr.11105
  8. Clift AK, Kidd M, Bodei L, et al. Neuroendocrine Neoplasms of the Small Bowel and Pancreas. Neuroendocrinology. 2020;110(6):444–476. doi: 10.1159/000503721
  9. Halperin DM, Shen C, Dasari A, et al. Frequency of carcinoid syndrome at neuroendocrine tumour diagnosis: a population-based study. Lancet Oncol. 2017;18:525–534. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30110-9
  10. Oronsky B, Ma PC, Morgensztern D, Carter CA. Nothing But NET: A Review of Neuroendocrine Tumors and Carcinomas. Neoplasia. 2017;19(12):991–1002. doi: 10.1016/j.neo.2017.09.002
  11. Russo S, Nielen MM, Boon JC, et al. Neuropsychological investigation into the carcinoid syndrome. Psychopharmacology (Berl). 2003;168:324–328. doi: 10.1007/s00213-003-1455-5
  12. Jin C, Sharma AN, Thevakumar B, et al. Pathophysiology, Pathology, Clinical Manifestations, and Management. Cardiology. 2021;146(1):65–73. doi: 10.1159/000507847
  13. Xu A, Suz P, Reljic T, et al. Perioperative Carcinoid Crisis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel). 2022;14(12):2966. doi: 10.3390/cancers14122966
  14. Ito T, Lee L, Jensen RT. Treatment of symptomatic neuroendocrine tumor syndromes: recent advances and controversies. Expert Opin Pharmacother. 2016;17(16):2191–2205. doi: 10.1080/14656566.2016.1236916
  15. Landry JP, Clemente-Gutierrez U, Pieterman CRC, et al. Management of adrenocorticotropic hormone-secreting neuroendocrine tumors and the role of bilateral adrenalectomy in ectopic Cushing syndrome. Surgery. 2022;172(2):559–566. doi: 10.1016/j.surg.2022.03.014
  16. Gibril F, Chen YJ, Schrump DS, et al. Prospective study of thymic carcinoids in patients with multiple endocrine neoplasia type 1. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(3):1066–1081. doi: 10.1210/jc.2002-021314
  17. Fang JM, Li J, Shi J. An update on the diagnosis of gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms. World J Gastroenterol. 2022;28(10):1009–1023. doi: 10.3748/wjg.v28.i10.1009
  18. Rooper LM, Sharma R, Li QK, et al. INSM1 Demonstrates Superior Performance to the Individual and Combined Use of Synaptophysin, Chromogranin and CD56 for Diagnosing Neuroendocrine Tumors of the Thoracic Cavity. Am J Surg Pathol. 2017;41(11):1561–1569. doi: 10.1097/PAS.0000000000000916
  19. Hankus J, Tomaszewska R. Neuroendocrine neoplasms and somatostatin receptor subtypes expression. Nucl Med Rev Cent East Eur. 2016;19(2):111–117. doi: 10.5603/NMR.2016.0022
  20. Strosberg JR, Halfdanarson TR, Bellizzi AM, et al. The North American Neuroendocrine Tumor Society Consensus Guidelines for Surveillance and Medical Management of Midgut Neuroendocrine Tumors. Pancreas. 2017;46(6):707–714. doi: 10.1097/MPA.0000000000000850
  21. McCall CM, Shi C, Cornish TC, et al. Grading of well-differentiated pancreatic neuroendocrine tumors is improved by the inclusion of both Ki67 proliferative index and mitotic rate. Am J Surg Pathol. 2013;37(11):1671–1677. doi: 10.1097/PAS.0000000000000089
  22. Rindi G, Klimstra DS, Abedi-Ardekani B, et al. A common classification framework for neuroendocrine neoplasms: an International Agency for Research on Cancer (IARC) and World Health Organization (WHO) expert consensus proposal. Mod Pathol. 2018;31(12):1770–1786. doi: 10.1038/s41379-018-0110-y
  23. Tang LH, Untch BR, Reidy DL, et al. Well-Differentiated Neuroendocrine Tumors with a Morphologically Apparent High-Grade Component: A Pathway Distinct from Poorly Differentiated Neuroendocrine Carcinomas. Clin Cancer Res. 2016;22(4):1011–1017. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-15-0548
  24. Simbolo M, Mafficini A, Sikora KO, et al. Lung neuroendocrine tumours: deep sequencing of the four World Health Organization histotypes reveals chromatin-remodelling genes as major players and a prognostic role for TERT, RB1, MEN1 and KMT2D. J Pathol. 2017;241(4):488–500. doi: 10.1002/path.4853
  25. Wang F, Xu X, Ye Z, et al. Prognostic Significance of Altered ATRX/DAXX Gene in Pancreatic Neuroendocrine Tumors: A Meta-Analysis. Front. Endocrinol. 2021;12:691557. doi: 10.3389/fendo.2021.691557
  26. Bellizzi AM. Immunohistochemistry in the diagnosis and classification of neuroendocrine neoplasms: what can brown do for you? Hum Pathol. 2020;96:8–33. doi: 10.1016/j.humpath.2019.12.002
  27. Niederst MJ, Sequist LV, Poirier JT, et al. RB loss in resistant EGFR mutant lung adenocarcinomas that transform to small-cell lung cancer. Nat Commun. 2015;6:6377. doi: 10.1038/ncomms7377
  28. Sequist LV, Waltman BA, Dias-Santagata D, et al. Genotypic and histological evolution of lung cancers acquiring resistance to EGFR inhibitors. Sci Transl Med. 2011;3(75):75ra26. doi: 10.1126/scitranslmed.3002003
  29. Leonetti A, Sharma S, Minari R, et al. Resistance mechanisms to osimertinib in EGFR-mutated non-small cell lung cancer. Br J Cancer. 2019;121(9):725–737. doi: 10.1038/s41416-019-0573-8
  30. Kulke MH. Clinical presentation and management of carcinoid tumors. Hematol Oncol Clin North Am. 2007;21(3):433–455. doi: 10.1016/j.hoc.2007.04.004
  31. Di Giacinto P, Rota F, Rizza L, et al. Chromogranin A: From Laboratory to Clinical Aspects of Patients with Neuroendocrine Tumors. Int J Endocrinol. 2018;8126087. doi: 10.1155/2018/8126087
  32. Bhattacharyya S, Toumpanakis C, Chilkunda D, et al. Risk Factors for the Development and Progression of Carcinoid Heart Disease. Am. J. Cardiol. 2011;107:1221–1226. doi: 10.1016/j.amjcard.2010.12.025
  33. Kalligeros M, Diamantopoulos L, Toumpanakis C. Biomarkers in Small Intestine NETs and Carcinoid Heart Disease: A Comprehensive Review. Biology (Basel). 2021;10(10):950. doi: 10.3390/biology10100950
  34. Isgrò MA, Bottoni P, Scatena R. Neuron-Specific Enolase as a Biomarker: Biochemical and Clinical Aspects. Adv Exp Med Biol. 2015;867:125–143. doi: 10.1007/978-94-017-7215-0_9
  35. Ma ZY, Gong YF, Zhuang HK, et al. Pancreatic neuroendocrine tumors: A review of serum biomarkers, staging, and management. World J Gastroenterol. 2020;26(19):2305–2322. doi: 10.3748/wjg.v26.i19.2305
  36. Puli SR, Kalva N, Bechtold ML, et al. Diagnostic accuracy of endoscopic ultrasound in pancreatic neuroendocrine tumors: a systematic review and meta analysis. World J Gastroenterol. 2013;19(23):3678–3684. doi: 10.3748/wjg.v19.i23.3678
  37. James PD, Tsolakis AV, Zhang M, et al. Incremental benefit of preoperative EUS for the detection of pancreatic neuroendocrine tumors: a meta-analysis. Gastrointest Endosc. 2015;81:848–856.e1. doi: 10.1016/j.gie.2014.12.031
  38. Partelli S, Muffatti F, Andreasi V, et al. A Single-center Prospective Observational Study Investigating the Accuracy of Preoperative Diagnostic Procedures in the Assessment of Lymph Node Metastases in Nonfunctioning Pancreatic Neuroendocrine Tumors. Ann Surg. 2022;276(5):921–928. doi: 10.1097/SLA.0000000000005615
  39. Giri S, Afzalpurkar S, Angadi S, et al. Mucosal incision-assisted biopsy versus endoscopic ultrasound-assisted tissue acquisition for subepithelial lesions: a systematic review and meta-analysis. Clin Endosc. 2022;55(5):615–625. doi: 10.5946/ce.2022.133
  40. Iabichino G, Di Leo M, Arena M, et al. Diagnosis, treatment, and current concepts in the endoscopic management of gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms. World J Gastroenterol. 2022;28(34):4943–4958. doi: 10.3748/wjg.v28.i34.4943
  41. Sundin A, Arnold R, Baudin E, et al. ENETS Consensus Guidelines for the Standards of Care in Neuroendocrine Tumors: Radiological, Nuclear Medicine and Hybrid Imaging. Neuroendocrinology. 2017;105(3):212–245. doi: 10.1159/000471879
  42. Lee ST, Kulkarni HR, Singh A, Baum RP. Theranostics of Neuroendocrine Tumors. Visc Med. 2017;33(5):358–366. doi: 10.1159/000480383
  43. Saponjski J, Macut D, Petrovic N, et al. Diagnostic and prognostic value of 99mTc-Tektrotyd scintigraphy and 18F-FDG PET/CT in a single-center cohort of neuroendocrine tumors. Arch Med Sci. 2021;19(6):1753–1759. doi: 10.5114/aoms/130996
  44. Artiko V, Afgan A, Petrović J, et al. Evaluation of neuroendocrine tumors with 99mTc-EDDA/HYNIC TOC. Nucl Med Rev Cent East Eur. 2016;19(2):99–103. doi: 10.5603/NMR.2016.0020
  45. Sharma P, Singh H, Bal C, Kumar R. PET/CT imaging of neuroendocrine tumors with (68)Gallium-labeled somatostatin analogues: An overview and single institutional experience from India. Indian J Nucl Med. 2014;29(1):2–12. doi: 10.4103/0972-3919.125760
  46. Kunikowska J, Lewington V, Krolicki L. Optimizing Somatostatin Receptor Imaging in Patients With Neuroendocrine Tumors: The Impact of 99mTc-HYNICTOC SPECT/SPECT/CT Versus 68Ga-DOTATATE PET/CT Upon Clinical Management. Clin Nucl Med. 2017;42(12):905–911. doi: 10.1097/RLU.0000000000001877
  47. Wang R, Zheng-Pywell R, Chen HA, et al. Management of Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors. Clin Med Insights Endocrinol Diabetes. 2019;12. doi: 10.1177/1179551419884058
  48. Hendifar AE, Marchevsky AM, Tuli R. Neuroendocrine Tumors of the Lung: Current Challenges and Advances in the Diagnosis and Management of Well-Differentiated Disease. J Thorac Oncol. 2017;12(3):425–436. doi: 10.1016/j.jtho.2016.11.2222
  49. Hofland J, Falconi M, Christ E, et al. European Neuroendocrine Tumor Society 2023 guidance paper for functioning pancreatic neuroendocrine tumour syndromes. J Neuroendocrinol. 2023;35(8):e13318. doi: 10.1111/jne.13318
  50. Dumlu EG, Karakoc D, Ozdemir A. Nonfunctional Pancreatic Neuroendocrine Tumors: Advances in Diagnosis, Management, and Controversies. Int Surg. 2015;100(6):1089–1097. doi: 10.9738/INTSURG-D-14-00204.1
  51. Hensley ML, Hagerty KL, Kewalramani T, et al. American Society of Clinical Oncology 2008 clinical practice guideline update: use of chemotherapy and radiation therapy protectants. J Clin Oncol. 2009;27(1):127–145. doi: 10.1200/JCO.2008.17.2627
  52. Sallinen V, Le Large TY, Galeev S, et al. Surveillance strategy for small asymptomatic non-functional pancreatic neuroendocrine tumors — a systematic review and meta-analysis. HPB (Oxford). 2017;19(4):310–320. doi: 10.1016/j.hpb.2016.12.010
  53. Lesurtel M, Nagorney DM, Mazzaferro V, et al. When should a liver resection be performed in patients with liver metastases from neuroendocrine tumours? A systematic review with practice recommendations. HPB (Oxford). 2015;17(1):17–22. doi: 10.1111/hpb.12225
  54. Gurusamy KS, Ramamoorthy R, Sharma D, et al. Liver resection versus other treatments for neuroendocrine tumours in patients with resectable liver metastases. Cochrane Database Syst Rev. 2009;2009(2):CD007060. doi: 10.1002/14651858
  55. Phan AT. Metastatic pancreatic neuroendocrine tumors (pNET): placing current findings into perspective. Cancer Treat Rev. 2013;39(1):3–9. doi: 10.1016/j.ctrv.2012.02.010
  56. Al-Efraij K, Aljarma MA, Kennecke HF. Association of dose escalation of octreotide long-acting release on clinical symptoms and tumor markers and response among patients with neuroendocrine tumors. Cancer Med. 2015;4(6):864–870. doi: 10.1002/cam4.435
  57. Ferolla P, Faggiano A, Grimaldi F, et al. Shortened interval of long-acting octreotide administration is effective in patients with well-differentiated neuroendocrine carcinomas in progression on standard doses. J Endocrinol Invest. 2012;35(3):326–331. doi: 10.3275/7869
  58. Rinke A, Wittenberg M, Schade-Brittinger C, et al. PROMID Study Group. Placebo-Controlled, Double-Blind, Prospective, Randomized Study on the Effect of Octreotide LAR in the Control of Tumor Growth in Patients with Metastatic Neuroendocrine Midgut Tumors (PROMID): Results of Long-Term Survival. Neuroendocrinology. 2017;104(1):26–32. doi: 10.1159/000443612
  59. Caplin ME, Pavel M, Cwikla JB, et al. CLARINET Investigators. Lanreotide in metastatic enteropancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2014;371(3):224–233. doi: 10.1056/NEJMoa1316158
  60. Stueven AK, Kayser A, Wetz C, et al. Somatostatin Analogues in the Treatment of Neuroendocrine Tumors: Past, Present and Future. Int J Mol Sci. 2019;20(12):3049. doi: 10.3390/ijms20123049
  61. Kiesewetter B, Pflugerr FF, Melhorn P, et al. Long-term experience with octreotide and lanreotide for the treatment of gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. Clin Transl Oncol. 2024. doi: 10.1007/s12094-024-03732-w
  62. Pavel M, Cwikla JB, Lombard-Bohas C, et al. Efficacy and safety of high-dose lanreotide autogel in patients with progressive pancreatic or midgut neuroendocrine tumours: CLARINET FORTE phase 2 study results. Eur J Cancer. 2021;157:403–414. doi: 10.1016/j.ejca.2021.06.056
  63. Diamantopoulos LN, Laskaratos FM, Kalligeros M, et al. Antiproliferative Effect of Above-Label Doses of Somatostatin Analogs for the Management of Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors. Neuroendocrinology. 2021;111(7):650–659. doi: 10.1159/000509420
  64. Caplin ME, Baudin E, Ferolla P, et al. ENETS consensus conference participants. Pulmonary neuroendocrine (carcinoid) tumors: European Neuroendocrine Tumor Society expert consensus and recommendations for best practice for typical and atypical pulmonary carcinoids. Ann Oncol. 2015;26(8):1604–1620. doi: 10.1093/annonc/mdv041
  65. Ferolla P, Berruti A, Spada F, et al. Efficacy and Safety of Lanreotide Autogel and Temozolomide Combination Therapy in Progressive Thoracic Neuroendocrine Tumors (Carcinoid): Results from the Phase 2 ATLANT Study. Neuroendocrinology. 2023;113(3):332–342. doi: 10.1159/000526811
  66. Wolin EM, Jarzab B, Eriksson B, et al. Phase III study of pasireotide long-acting release in patients with metastatic neuroendocrine tumors and carcinoid symptoms refractory to available somatostatin analogues. Drug Des Devel Ther. 2015;9:5075–5086. doi: 10.2147/DDDT.S84177
  67. Cives M, Kunz PL, Morse B, et al. Phase II clinical trial of pasireotide long-acting repeatable in patients with metastatic neuroendocrine tumors. Endocr Relat Cancer. 2015;22(1):1–9. doi: 10.1530/ERC-14-0360
  68. Gadelha MR, Umpierrez GE. Management of hyperglycemia in hospitalized patients. Ann N Y Acad Sci. 2010;1212:1–11. doi: 10.1111/j.1749-6632.2010.05805.x
  69. Fishbein L, Del Rivero J, Else T, et al. The North American Neuroendocrine Tumor Society Consensus Guidelines for Surveillance and Management of Metastatic and/or Unresectable Pheochromocytoma and Paraganglioma. Pancreas. 2021;50(4):469–493. doi: 10.1097/MPA.0000000000001792
  70. Oberg K. Interferons in the management of neuroendocrine tumors and their possible mechanism of action. Yale J Biol Med. 1992;65(5):519–529
  71. Oberg K, Eriksson B, Janson ET. Interferons alone or in combination with chemotherapy or other biologicals in the treatment of neuroendocrine gut and pancreatic tumors. Digestion. 1994;55(3):64–69. doi: 10.1159/000201204
  72. Pavel M, Gross DJ, Benavent M, et al. Telotristat ethyl in carcinoid syndrome: safety and efficacy in the TELECAST phase 3 trial. Endocr Relat Cancer. 2018;25(3):309–322. doi: 10.1530/ERC-17-0455
  73. Herrera-Martínez AD, Fuentes-Fayos AC, Sanchez-Sanchez R, et al. Does Telotristat Have a Role in Preventing Carcinoid Heart Disease? Int J Mol Sci. 2024;25(4):2036. doi: 10.3390/ijms25042036
  74. Morse MA, Liu E, Joish VN, et al. Antiproliferative Effects of Telotristat Ethyl in Patients with Neuroendocrine Tumors: The TELEACE Real-World Chart Review Study. Cancer Manag Res. 2020;12:6607–6614. doi: 10.2147/CMAR.S261257
  75. Faivre S, Niccoli P, Castellano D, et al. Sunitinib in pancreatic neuroendocrine tumors: updated progression-free survival and final overall survival from a phase III randomized study. Ann Oncol. 2017;28(2):339–343. doi: 10.1093/annonc/mdw561
  76. Yao JC, Phan AT, Chang DZ, et al. Efficacy of RAD001 (everolimus) and octreotide LAR in advanced low- to intermediate-grade neuroendocrine tumors: results of a phase II study. J Clin Oncol. 2008;26(26):4311–8. doi: 10.1200/JCO.2008.16.7858
  77. Pavel ME, Hainsworth JD, Baudin E, et al. RADIANT-2 Study Group. Everolimus plus octreotide long-acting repeatable for the treatment of advanced neuroendocrine tumours associated with carcinoid syndrome (RADIANT-2): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2011;378(9808):2005–2012. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61742-X
  78. Yao JC, Shah MH, Ito T, et al. RAD001 in Advanced Neuroendocrine Tumors, Third Trial (RADIANT-3) Study Group. Everolimus for advanced pancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2011;364(6):514–523. doi: 10.1056/NEJMoa1009290
  79. Ishak KJ, Rael M, Hicks M, et al. Relative effectiveness of sunitinib versus everolimus in advanced pancreatic neuroendocrine tumors: an updated matching-adjusted indirect comparison. J Comp Eff Res. 2018;7(10):947–958. doi: 10.2217/cer-2018-0020
  80. Yao JC, Fazio N, Singh S, et al. RAD001 in Advanced Neuroendocrine Tumours, Fourth Trial (RADIANT-4) Study Group. Everolimus for the treatment of advanced, non-functional neuroendocrine tumours of the lung or gastrointestinal tract (RADIANT-4): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2016;387(10022):968–977. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00817-X
  81. Ahn HK, Choi SH, Park SH, et al. Phase II study of pazopanib monotherapy in metastatic gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Br J Cancer. 2013;109(6):1414–1419. doi: 10.1038/bjc.2013.470
  82. Bongiovanni A, Liverani C, Recine F, et al. Phase-II Trials of Pazopanib in Metastatic Neuroendocrine Neoplasia (mNEN): A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Oncol. 2020;10:414. doi: 10.3389/fonc.2020.00414
  83. Fallah J, Brave MH, Weinstok C, et al. FDA Approval Summary: Belzutifan for von Hippel-Lindau Disease-Associated Tumors. Clin Cancer Res. 2022;28(22):4843–4848. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-1054
  84. Sorbye H, Welin S, Langer SW, et al. Predictive and prognostic factors for treatment and survival in 305 patients with advanced gastrointestinal neuroendocrine carcinoma (WHO G3): the NORDIC NEC study. Ann Oncol. 2013;24(1):152–60. doi: 10.1093/annonc/mds276
  85. Moertel CG, Hanley JA, Johnson LA. Streptozocin alone compared with streptozocin plus fluorouracil in the treatment of advanced islet-cell carcinoma. N Engl J Med. 1980;303(21):1189–1194. doi: 10.1056/NEJM198011203032101
  86. Arrivi G, Verrico M, Roberto M, et al. Capecitabine and Temozolomide (CAPTEM) in Advanced Neuroendocrine Neoplasms (NENs): A Systematic Review and Pooled Analysis. Cancer Manag Res. 2022;14:3507–3523. doi: 10.2147/CMAR.S372776
  87. Borghesani M, Reni A, Lauricella E, et al. Efficacy and Toxicity Analysis of mFOLFIRINOX in High-Grade Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Neoplasms. J Natl Compr Canc Netw. 2024;22(5):e247005. doi: 10.6004/jnccn.2024.7005
  88. Strosberg JR, Caplin ME, Kunz PL, et al. NETTER-1 investigators. 177Lu-Dotatate plus long-acting octreotide versus high-dose long-acting octreotide in patients with midgut neuroendocrine tumours (NETTER-1): final overall survival and long-term safety results from an open-label, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(12):1752–1763. doi: 10.1016/S1470-2045(21)00572-6
  89. Singh S, Halperin D, Myrehaug S, et al. All the NETTER-2 Trial Investigators. [177Lu]Lu-DOTA-TATE plus long-acting octreotide versus high-dose long-acting octreotide for the treatment of newly diagnosed, advanced grade 2-3, well-differentiated, gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours (NETTER-2): an open-label, randomised, phase 3 study. Lancet. 2024;403(10446):2807–2817. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00701-3
  90. Strosberg JR, Halfdanarson TR, Bellizzi AM, et al. The North American Neuroendocrine Tumor Society Consensus Guidelines for Surveillance and Medical Management of Midgut Neuroendocrine Tumors. Pancreas. 2017;46(6):707–714. doi: 10.1097/MPA.0000000000000850

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Приложение 1. Алгоритм диагностики НЭО ЖКТ и легких.
Скачать (240KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».