Олигометастатическая меланома кожи: молекулярно-генетические характеристики и эффективность хирургического вмешательства

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Статья описывает олигометастазирование как переходную стадию между локализованным заболеванием и диссеминированным процессом. Олигометастазирование характеризуется наличием первичного очага опухоли и ограниченным количеством единичных отдалённых метастазов. В отличие от массивного диссеминированного процесса, олигометастазирование протекает медленнее, а прогноз заболевания более благоприятный.

Статья фокусируется на олигометастатическом процессе при меланоме кожи и рассматривает роль хирургического метода лечения в таких случаях. Описывается теория олигометастазирования, предполагающая, что злокачественное новообразование сначала развивается как единичный очаг первичной опухоли, затем возникают отдельные отдалённые поражения, а затем диссеминация и распространение по всему организму. Однако наблюдения в клинической практике показали, что у некоторых пациентов олигометастатическая форма болезни не прогрессирует в массивное системное распространение. Это указывает на то, что олигометастазирование может представлять собой отдельную форму развития опухоли.

Кроме того, рассматривается другая теория, согласно которой опухолевое заболевание изначально является диссеминированным процессом, а первичная опухоль и первичные олигометастазы являются лишь первыми видимыми очагами, достаточно крупными для визуализации при помощи инструментальных методов исследования. Однако и эта теория не объясняет наличие у некоторых пациентов продолжительного или постоянного олигометастатического течения заболевания.

Современный взгляд на причину олигометастазирования основан на молекулярно-генетических характеристиках злокачественных новообразований. Для полноценного метастазирования опухолевая клетка должна обладать определёнными свойствами, такими как потеря адгезивности, увеличенная инвазивность, способность к миграции и закреплению в новом микроокружении.

Данная статья подчёркивает важность хирургического метода лечения в случае олигометастатического течения заболевания и предоставляет информацию о современном понимании механизмов, лежащих в основе этого процесса.

Об авторах

Александр Алексеевич Телегин

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: dock996@bk.ru
ORCID iD: 0009-0009-1826-8850
SPIN-код: 9139-2916
Россия, Москва; Москва

Евгений Владимирович Прозоренко

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: prozorenko_e_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-8880-1758
SPIN-код: 1177-8997

канд. мед. наук

Россия, Москва; Москва

Игорь Вячеславович Самойленко

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина

Email: i.samoylenko@ronc.ru
ORCID iD: 0000-0001-7150-5071
SPIN-код: 3691-8923

канд. мед. наук

Россия, Москва

Надежда Вагаршаковна Севян

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: sevyan_n_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-5841-7480
SPIN-код: 1404-7422

канд. мед. наук

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Hellman S., Weichselbaum R.R. Oligometastases // J Clin Oncol. 1995. Vol. 13, N 1. P. 8–10. doi: 10.1200/JCO.1995.13.1.8
  2. Reyes D.K., Pienta K.J. The biology and treatment of oligometastatic cancer // Oncotarget. 2015. Vol. 6, N 11. P. 8491–8524. doi: 10.18632/oncotarget.3455
  3. Fisher B. Laboratory and clinical research in breast cancer — a personal adventure: the David A. Karnofsky memorial lecture // Cancer research. 1980. Vol. 40, N 11. P. 3863–3874.
  4. Foster C.C., Pitroda S.P., Weichselbaum R.R. Definition, Biology, and History of Oligometastatic and Oligoprogressive Disease // The Cancer Journal. 2020. Vol. 26, N 2. P. 96–99. doi: 10.1097/PPO.0000000000000434
  5. Mittal V. Epithelial Mesenchymal Transition in Tumor Metastasis // Annu Rev Pathol. 2018. Vol. 13. P. 395–412. doi: 10.1146/annurev-pathol-020117-043854
  6. Pedri D., Karras P., Landeloos E., Marine J.C., Rambow F. Epithelial-to-mesenchymal-like transition events in melanoma // The FEBS Journal. 2022. Vol. 289, N 5. P. 1352–1368. doi: 10.1111/febs.16021
  7. Tang Y., Durand S., Dalle S., Caramel J. EMT-Inducing Transcription Factors, Drivers of Melanoma Phenotype Switching, and Resistance to Treatment // Cancers. 2020. Vol. 12, N 8. P. 2154. doi: 10.3390/cancers12082154
  8. Al Ghamdi H., Dhont J., Krayem M., et al. The Road to Dissemination: The Concept of Oligometastases and the Barriers for Widespread Disease // Cancers. 2022. Vol. 14, N 8. P. 2046. doi: 10.3390/cancers14082046
  9. Urbanski A., Minnemann J., Mauch C., et al. Oligometastatic disease and visceral resections in advanced malignant melanoma: a propensity-matched analysis // Langenbecks Arch Surg. 2023. Vol. 408, N 1. P. 53. doi: 10.1007/s00423-023-02804-9
  10. Weber J., Mandala M., Del Vecchio M., et al. Adjuvant nivolumab versus ipilimumab in resected stage III or IV melanoma // N Engl J Med. 2017. Vol. 377, N 19. P. 1824–1835. doi: 10.1056/NEJMoa1709030
  11. Ch’ng S., Uyulmaz S., Carlino M.S., et al. Re-defining the role of surgery in the management of patients with oligometastatic stage IV melanoma in the era of effective systemic therapies // Eur J Cancer. 2021. Vol. 153. P. 8–15. doi: 10.1016/j.ejca.2021.04.037
  12. Thompson J.F., Faries M.B., Friedman E.B., Lee J.E., Balch C.M. Surgical Management of Distant Melanoma Metastases. In: Balch C., et al. Cutaneous Melanoma. Springer, 2020. doi: 10.1007/978-3-030-05070-2_64
  13. Faries M.B., Mozzillo N., Kashani-Sabet M., et al. Long-Term Survival after Complete Surgical Resection and Adjuvant Immunotherapy for Distant Melanoma Metastases // Ann Surg Oncol. 2017. Vol. 24, N 13. P. 3991–4000. doi: 10.1245/s10434-017-6072-3
  14. Livingstone E., Zimmer L., Hassel J.C., et al. Adjuvant nivolumab plus ipilimumab or nivolumab alone versus placebo in patients with resected stage IV melanoma with no evidence of disease (IMMUNED): final results of a randomized, double-blind, phase 2 trial // Lancet. 2022. Vol. 400, N 10358. P. 1117–1129. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01654-3
  15. Feng R., Oermann E.K., Shrivastava R., et al. Stereotactic Radiosurgery for Melanoma Brain Metastases: A Comprehensive Clinical Case Series // World Neurosurg. 2017. Vol. 100. P. 297–304. doi: 10.1016/j.wneu.2017.01.014
  16. Leung A.M., Hari D.M., Morton D.L. Surgery for Distant Melanoma Metastasis. Cancer J. 2012. Vol. 18, N 2. P. 176–184. doi: 10.1097/PPO.0b013e31824bc981
  17. Алешин В.А., Бекяшев А.Х., Белов Д.М., и др. Индивидуализация лечения пациентов с церебральными метастазами злокачественных опухолей. Прогностическая шкала TUNS // Злокачественные опухоли. 2017. Т. 7, № 4. С. 48–52. EDN: LXCJCN doi: 10.18027/2224-5057-2017-7-4-48-52
  18. Прозоренко Е.В., Карахан В.Б., Бекяшев А.Х., и др. Хирургическая тактика при церебральных метастазах с кровоизлиянием // Опухоли головы и шеи. 2015. Т. 5, № 1. С. 8–14. EDN: TWERVV doi: 10.17650/2222-1468-2015-1-8-14

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».