Олигометастатическая меланома кожи: молекулярно-генетические характеристики и эффективность хирургического вмешательства
- Авторы: Телегин А.А.1,2, Прозоренко Е.В.1,2, Самойленко И.В.1, Севян Н.В.1,2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина
- Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 28, № 4 (2023)
- Страницы: 197-203
- Раздел: Научные обзоры
- URL: https://ogarev-online.ru/1028-9984/article/view/266644
- DOI: https://doi.org/10.17816/onco628266
- ID: 266644
Цитировать
Аннотация
Статья описывает олигометастазирование как переходную стадию между локализованным заболеванием и диссеминированным процессом. Олигометастазирование характеризуется наличием первичного очага опухоли и ограниченным количеством единичных отдалённых метастазов. В отличие от массивного диссеминированного процесса, олигометастазирование протекает медленнее, а прогноз заболевания более благоприятный.
Статья фокусируется на олигометастатическом процессе при меланоме кожи и рассматривает роль хирургического метода лечения в таких случаях. Описывается теория олигометастазирования, предполагающая, что злокачественное новообразование сначала развивается как единичный очаг первичной опухоли, затем возникают отдельные отдалённые поражения, а затем диссеминация и распространение по всему организму. Однако наблюдения в клинической практике показали, что у некоторых пациентов олигометастатическая форма болезни не прогрессирует в массивное системное распространение. Это указывает на то, что олигометастазирование может представлять собой отдельную форму развития опухоли.
Кроме того, рассматривается другая теория, согласно которой опухолевое заболевание изначально является диссеминированным процессом, а первичная опухоль и первичные олигометастазы являются лишь первыми видимыми очагами, достаточно крупными для визуализации при помощи инструментальных методов исследования. Однако и эта теория не объясняет наличие у некоторых пациентов продолжительного или постоянного олигометастатического течения заболевания.
Современный взгляд на причину олигометастазирования основан на молекулярно-генетических характеристиках злокачественных новообразований. Для полноценного метастазирования опухолевая клетка должна обладать определёнными свойствами, такими как потеря адгезивности, увеличенная инвазивность, способность к миграции и закреплению в новом микроокружении.
Данная статья подчёркивает важность хирургического метода лечения в случае олигометастатического течения заболевания и предоставляет информацию о современном понимании механизмов, лежащих в основе этого процесса.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Александр Алексеевич Телегин
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: dock996@bk.ru
ORCID iD: 0009-0009-1826-8850
SPIN-код: 9139-2916
Россия, Москва; Москва
Евгений Владимирович Прозоренко
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: prozorenko_e_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-8880-1758
SPIN-код: 1177-8997
канд. мед. наук
Россия, Москва; МоскваИгорь Вячеславович Самойленко
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина
Email: i.samoylenko@ronc.ru
ORCID iD: 0000-0001-7150-5071
SPIN-код: 3691-8923
канд. мед. наук
Россия, МоскваНадежда Вагаршаковна Севян
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина; Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: sevyan_n_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0001-5841-7480
SPIN-код: 1404-7422
канд. мед. наук
Россия, Москва; МоскваСписок литературы
- Hellman S., Weichselbaum R.R. Oligometastases // J Clin Oncol. 1995. Vol. 13, N 1. P. 8–10. doi: 10.1200/JCO.1995.13.1.8
- Reyes D.K., Pienta K.J. The biology and treatment of oligometastatic cancer // Oncotarget. 2015. Vol. 6, N 11. P. 8491–8524. doi: 10.18632/oncotarget.3455
- Fisher B. Laboratory and clinical research in breast cancer — a personal adventure: the David A. Karnofsky memorial lecture // Cancer research. 1980. Vol. 40, N 11. P. 3863–3874.
- Foster C.C., Pitroda S.P., Weichselbaum R.R. Definition, Biology, and History of Oligometastatic and Oligoprogressive Disease // The Cancer Journal. 2020. Vol. 26, N 2. P. 96–99. doi: 10.1097/PPO.0000000000000434
- Mittal V. Epithelial Mesenchymal Transition in Tumor Metastasis // Annu Rev Pathol. 2018. Vol. 13. P. 395–412. doi: 10.1146/annurev-pathol-020117-043854
- Pedri D., Karras P., Landeloos E., Marine J.C., Rambow F. Epithelial-to-mesenchymal-like transition events in melanoma // The FEBS Journal. 2022. Vol. 289, N 5. P. 1352–1368. doi: 10.1111/febs.16021
- Tang Y., Durand S., Dalle S., Caramel J. EMT-Inducing Transcription Factors, Drivers of Melanoma Phenotype Switching, and Resistance to Treatment // Cancers. 2020. Vol. 12, N 8. P. 2154. doi: 10.3390/cancers12082154
- Al Ghamdi H., Dhont J., Krayem M., et al. The Road to Dissemination: The Concept of Oligometastases and the Barriers for Widespread Disease // Cancers. 2022. Vol. 14, N 8. P. 2046. doi: 10.3390/cancers14082046
- Urbanski A., Minnemann J., Mauch C., et al. Oligometastatic disease and visceral resections in advanced malignant melanoma: a propensity-matched analysis // Langenbecks Arch Surg. 2023. Vol. 408, N 1. P. 53. doi: 10.1007/s00423-023-02804-9
- Weber J., Mandala M., Del Vecchio M., et al. Adjuvant nivolumab versus ipilimumab in resected stage III or IV melanoma // N Engl J Med. 2017. Vol. 377, N 19. P. 1824–1835. doi: 10.1056/NEJMoa1709030
- Ch’ng S., Uyulmaz S., Carlino M.S., et al. Re-defining the role of surgery in the management of patients with oligometastatic stage IV melanoma in the era of effective systemic therapies // Eur J Cancer. 2021. Vol. 153. P. 8–15. doi: 10.1016/j.ejca.2021.04.037
- Thompson J.F., Faries M.B., Friedman E.B., Lee J.E., Balch C.M. Surgical Management of Distant Melanoma Metastases. In: Balch C., et al. Cutaneous Melanoma. Springer, 2020. doi: 10.1007/978-3-030-05070-2_64
- Faries M.B., Mozzillo N., Kashani-Sabet M., et al. Long-Term Survival after Complete Surgical Resection and Adjuvant Immunotherapy for Distant Melanoma Metastases // Ann Surg Oncol. 2017. Vol. 24, N 13. P. 3991–4000. doi: 10.1245/s10434-017-6072-3
- Livingstone E., Zimmer L., Hassel J.C., et al. Adjuvant nivolumab plus ipilimumab or nivolumab alone versus placebo in patients with resected stage IV melanoma with no evidence of disease (IMMUNED): final results of a randomized, double-blind, phase 2 trial // Lancet. 2022. Vol. 400, N 10358. P. 1117–1129. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01654-3
- Feng R., Oermann E.K., Shrivastava R., et al. Stereotactic Radiosurgery for Melanoma Brain Metastases: A Comprehensive Clinical Case Series // World Neurosurg. 2017. Vol. 100. P. 297–304. doi: 10.1016/j.wneu.2017.01.014
- Leung A.M., Hari D.M., Morton D.L. Surgery for Distant Melanoma Metastasis. Cancer J. 2012. Vol. 18, N 2. P. 176–184. doi: 10.1097/PPO.0b013e31824bc981
- Алешин В.А., Бекяшев А.Х., Белов Д.М., и др. Индивидуализация лечения пациентов с церебральными метастазами злокачественных опухолей. Прогностическая шкала TUNS // Злокачественные опухоли. 2017. Т. 7, № 4. С. 48–52. EDN: LXCJCN doi: 10.18027/2224-5057-2017-7-4-48-52
- Прозоренко Е.В., Карахан В.Б., Бекяшев А.Х., и др. Хирургическая тактика при церебральных метастазах с кровоизлиянием // Опухоли головы и шеи. 2015. Т. 5, № 1. С. 8–14. EDN: TWERVV doi: 10.17650/2222-1468-2015-1-8-14
Дополнительные файлы
