ИММУННЫЙ СТАТУС ПРИ ОСТРОМ ОБСТРУКТИВНОМ И НЕОБСТРУКТИВНОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ

Под наблюдением находились пациенты с диагнозом острый необструктивный (ОНП) и обструктивный пиелонефрит (ООП) (соответственно 31 и 30 пациентов), проходившие стационарное лечение в урологическом центре НУЗ Научный клинический центр ОАО «РЖД». Определяли уровень цитокинов, компонентов комплемента и их ингибиторов в плазме крови и первой порции утренней мочи, фагоцитарную и кислородзависимую активность нейтрофилов циркулирующей крови. На системном уровне у больных ОНП, в большей степени при ООП, до начала лечения установлено повышение концентрации провоспалительных цитокинов (TNFα, IL-6, IL-8 и IFNγ), IFNα, IL-4 и IL-10, компонентов комплимента С₃ и С_5а, снижение уровня IL-1RA и регулятора системы комплимента фактора Н, снижение активности и интенсивности фагоцитоза нейтрофилов периферической крови при повышении активности кислородзависимых систем. До лечения на местном уровне (в моче) у больных с ОНП установлено повышение концентрация всех изученных цитокинов, кроме IL-4, компонентов С₃ и С₅ и снижение IL-1RA. При ООП изменения были более выраженными, за исключением сниженного уровня фактора Н и sIgA.