Лонгитудинальное исследование копинг-стратегий у пациентов, перенёсших первый церебральный инсульт: соотношение с когнитивной дисфункцией, локализацией очага поражения и депрессией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Неадекватные стратегии преодоления тесно ассоциированы с аффективными расстройствами и снижением качества жизни пациентов, перенёсших инсульт. Хотя используемые копинг-стратегии определяются множеством немодифицируемых факторов (таких, как образование, пол, локализация инсульта), было показано, что они меняются со временем.

Цель. Лонгитудинальное изучение копинг-стратегий и ассоциированных с ними факторов у пациентов с первым церебральным инсультом.

Материал и методы. Работа была частью проспективного наблюдения за когортой больных с первым церебральным инсультом. Пациенты проходили стандартное психиатрическое, неврологическое и когнитивное обследование, компьютерную томографию. Пациенты без афазии, выраженной астении, с сохранным зрением заполняли опросник Амирхана на выявление копинг-стратегий (87 пациентов заполнили опросник на 1-й неделе инсульта, 45 — на 2-й, 20 больных — спустя 3 мес, 21 — через 6 мес, 33 — спустя год после инсульта). Для исследования взаимосвязей между переменными использована непараметрическая статистика.

Результаты. Различные стратегии преодоления не определялись возрастом, полом, тяжестью неврологического дефицита. Отмечены отдельные корреляции с уровнем образования, рабочим статусом, когнитивными нарушениями, объёмом очага инсульта и локализацией поражения. Зарегистрированы различия использования копинг-стратегий в зависимости от срока манифестации депрессии: в группе постинсультных депрессий, манифестировавших в раннем восстановительном периоде и позднее, в остром периоде показатели копинг-стратегий не отличаются от контроля, однако с момента манифестации депрессии на сроке 3 и 6 мес пациенты этой группы начинают применять больше стратегий избегания. В группе предынсультных депрессий отмечено достоверное увеличение использования пациентами стратегии избегания на 1-й неделе инсульта,

Выводы. Лонгитудинальное исследование копинг-стратегий показало, что применение различных стратегий преодоления — крайне динамичный процесс, определяемый действием большого количества модифицируемых и немодифицируемых факторов и их сочетанием. Копинг-стратегии не были предикторами депрессии, а наоборот, манифестирующая депрессия становилась причиной изменения использования копинг-стратегий.

Об авторах

Мария Александровна Савина

Научный центр персонализированной медицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: maria_savina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0086-5704
SPIN-код: 4263-6839

докт. мед. наук, научный сотрудник

Россия, Москва

Елизавета Алексеевна Петрова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: 6332011@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9679-7899
SPIN-код: 8113-6541

докт. мед. наук, проф., каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

Россия, Москва

Евгения Александровна Кольцова

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: koltsovaevg@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6459-2656
SPIN-код: 5066-6223

докт. мед. наук, проф., каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

Россия, Москва

Список литературы

  1. Feigin V.L., Krishnamurthi R.V., Parmar P.А. et al. Update on the global burden of ischemic and hemorrhagic stroke in 1990–2013 // Neuroepidemiology. 2015. Vol. 45. P. 161–176. doi: 10.1159/000441085.
  2. Gorelick P. The global burden of stroke: Persistent and disaabling // Lancet Neurology. 2019. N. 18. Р. 417–418. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30030-4.
  3. Warner J.J., Harrington R.A., Sacco R.L. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: 2019 update to the 2018 guidelines for the early management of acute ischemic stroke // Stroke. 2019. Vol. 50. Р. 3331–3332.
  4. Seminog O., Scarborough P., Wright F. et al. Determinants of the decline in mortality from acute stroke in England: Linked national database study of 795 869 adults // BMJ. 2019. N. 365. P. 1778. doi: 10.1136/bmj.l1778.
  5. Abubakar S., Isezuo S. Health related quality of life of stroke survivors: Experience of a stroke unit // International Journal of Biomedical Science. 2012. N. 8. P. 183–187.
  6. Cumming T., Blomstrand C., Skoog I. The high prevalence of anxiety disorders after stroke // American Journal of Geriatric Psychiatry. 2016. N. 24. P. 154–160. doi: 10.1016/j.jagp.2015.06.003.
  7. Campbell B., Murray J., Holmes J. et al. Frequency of anxiety after stroke: A systematic review and meta-analysis of observational studies // International Journal of Stroke. 2012. N. 8. P. 545–559. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00906.
  8. Lincoln N., Brinkmann N., Cunningham S. et al. Anxiety and depression after stroke: A 5 year follow-up // Disability and Rehabilitation. 2013. N. 35. P. 140–145. doi: 10.3109/09638288.2012.691939.
  9. Adamit T., Maeir A., Assayag E. et al. Impact of first-ever mild stroke on participation at 3 and 6 month post-event: The TABASCO study // Disabil. Rehabil. 2015. N. 37. P. 667–673. doi: 10.3109/09638288.2014.923523.
  10. Peoples H., Satink T., Steultjens E. Stroke survivors’ experiences of rehabilitation: A systematic review of qualitative studies // Scand. J. Occup. Ther. 2011. N. 18. P. 163–171. doi: 10.3109/11038128.2010.509887.
  11. Lazarus R.S. Coping theory and research: Past, present and future // Psychosomatic Medicine. 1993. N. 55. P. 234–247.
  12. Rochette A., Desrosiers J. Coping with the consequences of a stroke // Int. J. Rehabil. Res. 2002. Vol. 25. N. 1. P. 17–24. doi: 10.1097/00004356-200203000-00003. PMID: 11953711.
  13. Calderon C., Gomez D., Carmona-Bayonas A. et al. Social support, coping strategies and sociodemographic factors in women with breast cancer // Clin. Transl. Oncol. 2021. Vol. 23. N. 9. P. 1955–1960. doi: 10.1007/s12094-021-02592-y. PMID: 33840046.
  14. Herrmann M., Curio N., Petz T. et al. Coping with illness after brain diseases: Сomparison between patients with malignant brain tumors, stroke, Parkinson’s disease and traumatic brain injury // Disabil. Rehabil. 2000. N. 22. P. 539–546.
  15. Visser-Meily J.M., Rhebergen M.L., Rinkel G.J. et al. Long-term health-related quality of life after aneurysmal subarachnoid hemorrhage relationship with psychological symptoms and personality characteristics // Stroke. 2009. Vol. 40. P. 1526–1529.
  16. Wolters G., Stapert S., Brands I. Coping styles in relation to cognitive rehabilitation and quality of life after brain injury // Neuropsychol. Rehabil. 2010. N. 20. P. 587–600.
  17. Wei C., Gao J., Chen L. et al. Factors associated with post-stroke depression and emotional incontinence: Lesion location and coping styles // Int. J. Neurosci. 2016. Vol. 126. N. 7. P. 623–629. doi: 10.3109/00207454.2015.1051045.
  18. Kremer R. The influence of stroke laterality on coping with stroke outcome // Psychother. Psychosom. Med. Psychol. 2004. Vol. 54. N. 7. P. 298–302. doi: 10.1055/s-2003-814972. PMID: 15227588.
  19. Backhaus S.L., Ibarra S.L., Trexler L.E. Brain injury coping skills group: A preventative intervention for patients with brain injury and their caregivers // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2010. Vol. 91. P. 840–848.
  20. Hamilton M. A rating scale for depression // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1960. Vol. 23. N. 1. P. 56–62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56.
  21. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating // Br. J. Med. Psychol. 1959. Vol. 32. N. 1. P. 50–55. doi: 10.1111/j.2044-8341.1959.tb00467.x.
  22. Brott T., Adams H.P. Jr., Olinger C.P. et al. Measurements of acute cerebral infarction: A clinical examination scale // Stroke. 1989. Vol. 20. N. 7. P. 864–870. doi: 10.1161/01.str.20.7.864.
  23. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. М.: Практическая медицина. 2018. 650 с.
  24. Partington J., Leiter R. Partington’s pathway test // Psychol. Serv. Cent. Bull. 1949. N. 1. P. 9–20.
  25. Amirkhan J.H. A factor analytically derived measure of coping: the coping strategy indicator // J. Personal. Soc. Psychol. 1990. Vol. 59. P. 1066–1074.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».