Клинико-социальные аспекты качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Болезнь Паркинсона — возраст-зависимое нейродегенеративное заболевание, обусловленное потерей дофамин-синтезирующих нейронов чёрного вещества, клинически проявляющееся двигательными нарушениями и множеством немоторных симптомов. Немоторные симптомы могут в большей степени снижать качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона, чем моторные проявления, однако окончательный их вклад до конца не установлен.

Цель. Установить влияние моторных, когнитивных и аффективных нарушений, а также социальных факторов на качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона в Республике Саха (Якутия).

Материал и методы. Обследованы 35 пациентов с болезнью Паркинсона 1–3-й стадии по шкале Хен–Яра (60% женщин и 40% мужчин), средний возраст 64,4±2,0 года. Использованы шкалы UPDRS, MoCA, HADS, NMSQuest, шкала сонливости Эпворда, PDQ39. Проведён анализ клинических признаков и социальных факторов в исследованной группе пациентов.

Результаты. Снижение качества жизни имело умеренную взаимосвязь со стадией болезни (r=0,56, p=0,009), тяжестью двигательных проявлений (r=0,65, p <0,001) и общим количеством немоторных симптомов (r=0,46, p=0,008). Возраст и стаж болезни не влияли на качество жизни. На снижение качества жизни оказывали влияние наличие депрессии (r=0,83, p <0,001), тревоги (r=0,69, p <0,001) и снижение когнитивных функций (r=–0,46, p=0,008). Низкий уровень качества жизни выявлен у одиноких пациентов с болезнью Паркинсона, а также у людей с инвалидностью. На качество жизни не оказывали влияние этническая и гендерная принадлежность, занятость пациента и уровень образования. Выделены три группы пациентов с болезнью Паркинсона: с лёгким, умеренным и выраженным снижением качества жизни. Даны их клинико-социальные портреты.

Вывод. Выявлена зависимость качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона от формы, стадии болезни, выраженности депрессии, социальных факторов, что требует внимания со стороны не только врачей-неврологов, но и психотерапевтов и работников социальных служб.

Об авторах

Лилия Ивановна Копылова

Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова

Автор, ответственный за переписку.
Email: kopylovalily@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3570-3403
SPIN-код: 1498-8657

аспирант, ассистент кафедры неврологии и психиатрии

Россия, Якутск

Алексей Алексеевич Таппахов

Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем

Email: tappakhov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4159-500X
SPIN-код: 2062-1540

канд. мед. наук, доц., каф. неврологии и психиатрии

Россия, Якутск; Якутск

Татьяна Яковлевна Николаева

Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова

Email: tyanic@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4201-8570
SPIN-код: 6180-7862

докт. мед. наук, заведующий кафедрой неврологии и психиатрии

Россия, Якутск

Татьяна Егоровна Попова

Якутский научный центр комплексных медицинских проблем

Email: tata2504@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1062-1540
SPIN-код: 8755-9035

докт. мед. наук, зам. директора по науке

Россия, Якутск

Список литературы

  1. Нодель М.Р. Влияние нервно-психических нарушений на качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона // Неврологический журнал. 2015. Т. 20. №1. С. 20–27.
  2. Иллариошкин С.Н. Современные представления об этиологии болезни Паркинсона // Неврологический журнал. 2015. Т. 20. №4. С. 4–13.
  3. Braak H., Rüb U., Gai W.P., Del Tredici K. Idiopathic Parkinson’s disease: Possible routes by which vulnerable neuronal types may be subject to neuroinvasion by an unknown pathogen // J. Neural Transm. 2003. Vol. 110. N. 5. P. 517–536. doi: 10.1007/s00702-002-0808-2.
  4. Залялова З.А., Хасанова Д.М. Эволюция предикторов ранней болезни Паркинсона // Бюллетень национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройства движений. 2022. №2. С. 72–75. doi: 10.24412/2226-079X-2022-12438.
  5. Liu W.M., Lin R.J., Yu R.L. et al. The impact of nonmotor symptoms on quality of life in patients with Parkinson’s disease in Taiwan // Neuropsychiatric Dis. Treat. 2015. N. 11. P. 2865–2873. doi: 10.2147/NDT.S88968.
  6. Нодель М.Р. Стратегия и тактика терапии ранних стадий болезни Паркинсона // Неврологический журнал. 2016. Т. 21. №3. С. 173–181.
  7. Assogna F., Pellicano C., Savini C. et al. Drug choices and advancements for managing depression in Parkinson’s disease // Curr. Neuropharmacol. 2019. Vol. 18. N. 4. P. 277–287. doi: 10.2174/1570159x17666191016094857.
  8. Marsh L. Depression and Parkinson’s disease: Current know-ledge // Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 2013. Vol. 13. N. 12. P. 409. doi: 10.1007/s11910-013-0409-5.
  9. Нодель М.Р. Депрессия при болезни Паркинсона // Медицинский совет. 2013. №4. С. 36–41.
  10. Remy P., Doder M., Lees A. et al. Depression in Parkinson’s disease: Loss of dopamine and noradrenaline innervation in the limbic system // Brain. 2005. Vol. 128. N. 6. P. 1314–1322. doi: 10.1093/brain/awh445.
  11. Ray S., Agarwal P. Depression and anxiety in Parkinson disease // Clin. Geriatr. Med. Elsevier Inc. 2020. Vol. 36. N. 1. P. 93–104. doi: 10.1016/j.cger.2019.09.012.
  12. Su W., Liu H., Jiang Y. et al. Correlation between depression and quality of life in patients with Parkinson’s disease // Clin. Neurol. Neurosurg. Elsevier B.V. 2021. Vol. 202. N. 5. P. 106523. doi: 10.1016/j.clineuro.2021.106523.
  13. Wu P.L., Lee M., Huang T.T. Effectiveness of physical activity on patients with depression and Parkinson’s disease: A systematic review // PLoS One. 2017. Vol. 12. N. 7. P. 1–14. doi: 10.1371/journal.pone.0181515.
  14. Ferreira R.M., Alves W.M.G. da C., Lima T.A. et al. The effect of resistance training on the anxiety symptoms and quality of life in elderly people with parkinson’s disease: A randomi-zed controlled trial // Arq. Neuropsiquiatr. 2018. Vol. 76. N. 8. P. 499–506. doi: 10.1590/0004-282x20180071.
  15. Левин О.С., Артемьев Д.В., Бриль Е.В., Кулуа Т.К. Болезнь Паркинсона: современные подходы к диагностике и лечению // Практическая медицина. 2017. Т. 1. №102. С. 45–51.
  16. Baiano C., Barone P., Trojano L., Santangelo G. Prevalence and clinical aspects of mild cognitive impairment in Parkinson’s disease: A meta-analysis // Mov. Disord. 2020. Vol. 35. N. 1. P. 45–54. doi: 10.1002/mds.27902.
  17. Emre M., Aarsland D., Brown R. et al. Clinical diagnostic criteria for dementia associated with Parkinson’s disease // Mov. Disord. 2007. Vol. 22. N. 12. P. 1689–1707. doi: 10.1002/mds.21507.
  18. Rosselli M., Uribe I.V., Ahne E., Shihadeh L. Culture, ethnicity, and level of education in Alzheimer’s disease // Neurotherapeutics. Springer International Publishing. 2022. Vol. 19. N. 1. P. 26–54. doi: 10.1007/s13311-022-01193-z.
  19. Shi J., Tian J., Fan Y. et al. Intelligence, education level, and risk of Parkinson’s disease in European populations: A Mendelian randomization study // Front. Genet. 2022. Vol. 13. N. 11. P. 1–8. doi: 10.3389/fgene.2022.963163.
  20. Ying L., Zhao J., Ye Y. et al. Regulation of Cdc42 signaling by the dopamine D2 receptor in a mouse model of Parkinson’s disease // Aging Cell. 2022. Vol. 21. N. 5. P. 1–16. doi: 10.1111/acel.13588.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».