Ближайший результат лечения пациента с перипротезной инфекцией тазобедренного сустава


Цитировать

Полный текст

Аннотация

На примере лечения пациента с хронической перипротезной инфекцией после первичного эндопротезирования тазобедренного сустава продемонстрированы типичные ошибки в оказании специализированной помощи подобным пациентам в условиях отечественного здравоохранения. Особо отмечены роль обследования больного с учетом факторов риска развития осложнений, недостаточная настороженность в отношении послеоперационных инфекционных осложнений, отсутствие преемственности на этапах хирургического лечения, сложность эрадикации возбудителя инфекции и необходимость мультидисциплинарного подхода в оказании помощи таким больным.

Об авторах

И. И Шубняков

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

канд. мед. наук, главный науч. сотр. РНИИТО им. Р.Р. Вредена Санкт-Петербург, РФ

С. А Божкова

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

доктор мед. наук, профессор, зав. отделением клинической фармакологии Санкт-Петербург, РФ

Василий Алексеевич Артюх

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: artyukhva@mail.ru
канд. мед. наук, зав. отделением гнойной хирургии Санкт-Петербург, РФ

В. Н Ливенцов

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

Email: artyukhva@mail.ru
врач травматолог-ортопед отделения гнойной Санкт-Петербург, РФ

А. А Кочиш

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

врач травматолог-ортопед отделения гнойной хирургии Санкт-Петербург, РФ

А. В Афанасьев

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России

врач травматолог-ортопед отделения гнойной хирургии Санкт-Петербург, РФ

Список литературы

  1. Шубняков И.И. Тихилов Р.М., Николаев Н.С. и др. Эпидемиология первичного эндопротезирования тазобедренного сустава на основании данных регистра артропластики РНИИТО им. Р.Р. Вредена. Травматология и ортопедия России. 2017; 23 (2): 81-101. doi: 10.21823/2311-2905-2017-23-2-81-101.
  2. Barrett L., Atkins B. The clinical presentation of prosthetic joint infection. J. Antimicrob. Chemother. 2014; 69 (Suppl 1): 25-7. doi: 10.1093/jac/dku250.
  3. Bauer T.W., Parvizi J., Kobayashi N., Krebs V. Diagnosis of periprostetic infection. J. Bone Joint Surg. Am. 2006; 88 (4): 869-82.
  4. Phillips C.B., Barrett J.A., Losina E. et al. Incidence rates of dislocation, pulmonary embolism, and deep infection during the first six months after elective total hip replacement. J. Bone Joint Surg. Am. 2003; 85-A (1): 20-6.
  5. Klouche S., Sariali E., Mamoudy P. Total hip arthroplasty revision due to infection: a cost analysis approach. Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2010; 96 (2): 124-32. doi: 10.1016/j.rcot.2010.02.005.
  6. Peel T.N., Dowsey M.M., Buising K.L. et al. Cost analysis of debridement and retention for management of pros- thetic joint infection. Clin. Microbiol. Infect. 2013; 19 (2): 181-6. doi: 10.1111/j.1469-0691.2011.03758.x.
  7. Parvizi J., Pawasarat I.M., Azzam K.A. et al. Periprosthetic joint infection: the economic impact of methicillin-resistant infections. J. Arthroplasty. 2010; 25 (6 Suppl): 103-7. doi: 10.1016/j.arth.2010.04.011.
  8. Ata A., Lee J., Bestle S.L. et al. Postoperative hyperglycemia and surgical site infection in general surgery patients. Arch. Surg. 2010; 145 (9): 858-64. doi: 10.1001/ archsurg.2010.179.
  9. Wu C., Qu X., Liu F. et al. Risk factors for periprosthetic joint infection after total hip arthroplasty and total knee arthroplasty in Chinese patients. PLoS One. 2014; 9 (4): e95300. doi: 10.1371/journal.pone.0095300.
  10. Лю Б., Тихилов Р.М., Шубняков И.И. и др. Анализ эффективности санирующих операций при параэндопротезной инфекции. Травматология и ортопедия России. 2014; 2 (72): 22-9. doi: 10.21823/2311-2905-2014-0-2-22-29.
  11. Cushner F., Agnelli G., Fitzgerald G., Warwick D. Complications and functional outcomes after total hip arthroplasty and total knee arthroplasty: results from the global Orthopaedic Registry (gLORY). Am. J. Orthop. (Belle Mead NJ). 2010; 39 (9 Suppl): 22-8.
  12. Лю Б., Тихилов Р.М., Шубняков И.И. и др. Эффективность первого этапа двухэтапной ревизии при параэндопротезной инфекции тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2014; 3 (73): 5-14. doi: 10.21823/2311-2905-2014-73-3-5-14.
  13. Винклер Т., Трампуш А., Ренц Н. и др. Классификация и алгоритм диагностики и лечения перипротезной инфекции тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2016; 1 (79); 33-45.
  14. Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Плиев Д.Г. и др. Руководство по хирургии тазобедренного сустава. т. 2. СПб: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2015: 208-43.
  15. Материалы международной согласительной конференции по перипротезной инфекции Перевод с англ. под ред. Р.М. Тихилова. СПб: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2014: 293-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».