Treatment of children with diaphyseal femur fractures by closed intramedullar osteosynthesis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The experience in treatment of 54 children with diaphyseal femur fractures by closed antegrade intramedullar osteosynthesis is presented The possibility of realization of closed intramedullar osteosynthesis excluding proximal femur growth zone damage is experimentally grounded. It is defined that echography provides all necessary information and allows to limit the irradiation load on the patients and medical staff. Original set of instruments for closed intramedullar osteosynthesis is suggested; recommendations on implant choice depending on the child’s age are given. The method is shown to provide a good anatomic functional result in overwhelming majority of children with diaphyseal femur fractures and to give 2.3-3 times decrease of the duration of inpatient treatment and rehabilitation period as compared with conservative treatment.

About the authors

V. M. Rozinov

Moscow Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery; Moscow Children's City Clinical Hospital No. G.N. Speransky

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow

S. I. Yandiev

Moscow Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery; Moscow Children's City Clinical Hospital No. G.N. Speransky

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow

I. A. Burkin

Moscow Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery; Moscow Children's City Clinical Hospital No. G.N. Speransky

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow

V. B. Saveliev

Moscow Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery; Moscow Children's City Clinical Hospital No. G.N. Speransky

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow

G. A. Chogovadze

Moscow Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery; Moscow Children's City Clinical Hospital No. G.N. Speransky

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow

E. G. Pligina

Moscow Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery; Moscow Children's City Clinical Hospital No. G.N. Speransky

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow

References

  1. Ахундов А.А., Мамедов У.А., Мамедов А.А. и др. //Остеосинтез в комплексном лечении травм и ортопедических заболеваний у детей. — Л., 1984. — С. 12-14.
  2. Баиров Г.А., Капитанаки А.Л., Горелый В.В. и др. //Там же. — С. 18-19.
  3. Бондаренко Н.С., Казицкий В.М., Довгань Б.Л. и др. //Вопросы детской травматологии: Межвуз. сб. науч. работ. — Ч. 1. — Алма-Ата, 1989. — С. 28-31.
  4. Волков М.В., Тер-Егиазаров Г.М., Стужина В.Т. Ошибки и осложнения при лечении переломов длинных трубчатых костей у детей. — М., 1978. — С. 41-42.
  5. Ормантаев К.С., Марков Р.Ф. Детская травматология. — Алма-Ата, 1978. — С. 139-161.
  6. Розинов В.М., Савельев С.Б., Кешишян Р.А. и др. //Науч. практ. конф. детских ортопедов-травматологов г. Москвы, 19-я: Тезисы докладов. — М., 1995. — С. 58-59.
  7. Свадковский Б.С. Возрастная перестройка костной ткани. — М, 1961. — С. 95-96.
  8. Сувалян А.Г. Закрытый интрамедуллярный остеосинтез свежих диафизарных переломов (клиникоэкспериментальное исследование): Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — М., 1986.
  9. Kirby R.M., Winquist R.A., Hansen S.T. //J. Pediatr. Orthop. — 1981. — N 1. — P. 193-197.
  10. Lhowe D.W., Hansen S.T. //J. Bone Jt Surg. — 1988.— Vol. 70A, N 6. — P. 812-820.
  11. Parsch K.D. //J. Pediatr. Orthop. — 1997. — N 6. — P. 117-125.
  12. Prevot J., Lascombes P., Ligier J.N. //Chirurgie. — 1993. - Vol. 119, N 9. — P. 473.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Polypositional scanning of the fracture zone: I — in the sagittal, II — in the horizontal, III — in the frontal plane (a — proximal, b — distal fragment).

Download (92KB)
3. Fig. 2. Frontal cut of the proximal femur. a — epiphyseal, b — apophyseal growth zone.

Download (20KB)
4. Fig. 3. Frontal cut of the proximal femur after simulation of closed intramedullary osteosynthesis.

Download (27KB)
5. Fig. 4. Frontal cut of the femur preparation after modeling of closed intramedullary osteosynthesis.

Download (15KB)
6. Fig. 5. Stages of closed intramedullary osteosynthesis. and — the directing spoke is entered; b — a canal was formed in the metaphyseal zone of the proximal fragment; c — the rod is inserted to the level of the fracture; d — the rod was inserted into the distal fragment.

Download (43KB)
7. Fig. 6. A set of surgical instruments for performing closed intramedullary osteosynthesis.

Download (30KB)
8. Fig. 7. Radiographs of the femur of a 6-year-old child (frontal projection). a — before surgery, b — after surgery, c — 6 months later.

Download (54KB)
9. Fig. 8. Terms of verticalization of patients (I), partial (II) and full (III) load on the injured limb during surgical (own observations) and conservative (literature data) treatment.

Download (17KB)

Copyright (c) 1999 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».