Использование модифицированной артроскопической стабилизации голеностопного сустава в лечении хронической наружной нестабильности


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: провести сравнительный анализ результатов анатомического восстановления капсульно-связочного аппарата при хронической наружной нестабильности голеностопного сустава с применением малоинвазивных артроскопических методик. Пациенты и методы. Было прооперировано 47 человек с хронической наружной нестабильностью голеностопного сустава в возрасте от 17 до 60 лет. У 20 пациентов операция выполнена по стандартной методике ArthroBrostrum с использованием 2-3 фиксаторов из биокомпозитного материала, у 27 - по модифицированной артроскопической методике с использованием 1 титанового анкерного фиксатора. Эффективность лечения оценивали с помощью шкалы AOFAS. Результаты. Результаты спустя 1 год после операции отслежены у 39 пациентов. При использовании стандартной методики отличные результаты получены в 7 (36,84%) наблюдениях, хорошие - в 7 (36,84%), удовлетворительные - в 3 (15,79%), неудовлетворительные - в 2 (10,53%), при использовании модифицированной методики - в 8 (40%), 7 (35%), 4 (20%) и 1 (5%) наблюдении соответственно. Заключение. Модифицированная артроскопическая методика по эффективности ни в чем не уступает стандартной методике ArthroBrostrum, имея при этом ряд преимуществ (применение 1 фиксатора вместо 3, возможность рентгенологического контроля установки, сокращение длительности операции). В связи с этим она может быть рекомендована к использованию для лечения пациентов с наружной нестабильностью голеностопного сустава.

Об авторах

А. М Мацакян

ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина» Департамента здравоохранения Москвы

канд. мед. наук, зав. 2-м травматологическим отделением ГКБ им. С.С. Юдина Москва, Россия

Г. А Кесян

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

зав. 8-м травматолого-ортопедическим отделением ЦИТО им. Н.Н. Приорова Москва, Россия

А. А Очкуренко

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

доктор мед. наук, зав. организационно-методическим отделом ЦИТО им. Н.Н. Приорова Москва, Россия

Б. Г Бутаев

ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина» Департамента здравоохранения Москвы

канд. мед. наук, зав. от- делением ортопедии ГКБ им. С.С. Юдина Москва, Россия

Авет Гагикович Ширмазанян

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России

Email: Avet5@mail.ru
аспирант ЦИТО им. Н.Н. Приорова Москва, Россия

В. Г Процко

РУДН

доцент кафедры травматологии и ортопедии РУДН Москва, Россия

Список литературы

  1. Richardson D.R. Acute ligamentous injuries. In: Canale S.T., Beaty J.H. Campbell’s Operative Orthopedics. vol. 3. St. Louis: Mosby; 1998: 2353-72.
  2. Colville M.R., Marder R.A., Boyle J.J., Zarins B. Strain measurement in lateral ankle ligaments. Am. J. Sports Med. 1990; 18 (2): 196-200.
  3. Johnson E.E., Markolf K.L. The contribution of the anterior talofibular ligament to ankle laxity. J. Bone Joint Surg. Am. 1983; 65 (1): 81-8.
  4. Trevino S.G., Davis P., Hecht P.J. Management of acute and chronic lateral ligament of the ankle. Orthop. Clin. North Am. 1994; 25 (1): 1-16.
  5. Maurus P.B., Berlet G.C. Arthroscopic Repair of Chronic Ankle Instability. Minimally Invasive Surgery in Orthopaedics. Springer: New York; 2010: 25-6.
  6. Шишка И.В., Головаха М.Л., Красноперов С.Н. Оперативное лечение повреждений капсульно-связочного аппарата латерального отдела голеностопного сустава. Ортопедия, травматология и протезирование. 2012; 1: 111-6.
  7. Leyes M., Hersch J., Sferra J. Arthroscopic identification of the anterior talofibular ligament. AOSSM. Orlando; 2002.
  8. Acevedo J. Mini-Incision Brostrom utilizing Arthrex® Brostrom Repair System. Breakthroughs in foot & ankle technology. SUMMER 2015: 12.
  9. Yoo J., Yang E.A. Clinical results of an arthroscopic modified Brostrom operation with and without an internal brace. J. Orthop. Traumatol. 2016; 17 (4): 353-60.
  10. Stephenson D.R., Charlton T.P., Thordarson D.B. Ankle Instability. International Advances in Foot and Ankle Surgery. Springer; 2012: 169-77.
  11. Niki H., Aoki H., Inokuchi S. et al. Development and reliability of a standard rating system for outcome measurement of foot and ankle disorders I: development of standard rating system. J. Orthop. Sci. 2005; 10 (5): 457-65.
  12. Karlsson J., Peterson L. Evaluation of ankle and joint function: the use of a scoring scale. The Foot. 1991; 1: 15-9.
  13. Baumhauer J.F., O’Brien T. Surgical Considerations in the Treatment of Ankle Instability. J. Athl. Train. 2002; 37 (4): 458-62.
  14. Hicks C.L., von Baeyer C.L., Spafford P.A. et al. The Faces Pain Scale-Revised: toward a common metric in pediatric pain measurement. Pain. 2001; 93: 173-83.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».