Тенденции ВИЧ-инфекции в приграничной зоне Российской Федерации на примере Белгородской области

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. В настоящее время ВИЧ-инфекция остаётся глобальной проблемой общественного здравоохранения. Приграничные территории могут играть значимую роль в развитии эпидемии ВИЧ-инфекции в связи с нестабильностью состава населения и постоянными миграционными потоками, что, в свою очередь, может влиять на эпидемическую ситуацию сразу в нескольких приграничных государствах.

Целью данного исследования был анализ современных тенденций ВИЧ-инфекции в приграничном регионе России на примере Белгородской области.

Материалы и методы. Проанализированы основные показатели ВИЧ-инфекции (заболеваемость, распространённость, смертность и летальность, охват тестированием и терапией и её эффективность), социально-демографические и клинико-эпидемиологические характеристики впервые выявленных ВИЧ-инфицированных пациентов; социальный статус в отношении трудовой занятости среди всех людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), и показатели тестирования и выявления ВИЧ-инфекции среди иностранных граждан. Данные были получены за 2016–2024 гг. Количественные данные проверяли на нормальность распределения с помощью критерия Колмогорова–Смирнова. Для статистической оценки различий между показателями использовали критерий χ2, коэффициент корреляции Спирмена (r). Затем статистические различия оценивали с использованием соответствующих критериев.

Результаты. Полученные данные демонстрируют значимые выраженные тенденции к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией и к росту распространённости. Выявленная умеренная тенденция к росту смертности, совместно с анализом причин смерти ЛЖВ, свидетельствует о необходимости междисциплинарного клинического наблюдения за стареющей когортой ЛЖВ. Охват тестированием на ВИЧ и терапией увеличивался с течением времени. Впервые отмечен 95% охват терапией. Анализ показателей CD4+-клеток выявил значимые различия между подгруппами по возрасту и пути заражения. Отмечено снижение доли безработных в популяции ЛЖВ. При этом рост выявляемости ВИЧ-инфекции среди работающего населения обосновывает важность применяемых программ тестирования на рабочих местах, а также их продолжения и расширения. Доля иностранных граждан, прошедших тестирование на ВИЧ, коррелировала с количеством проведённых тестов (r = 0,883; p = 0,002): расширение охвата иностранных граждан тестированием на ВИЧ-1 сопровождалось ростом доли выявленных случаев ВИЧ-инфекции. При этом важно учитывать, что значимая корреляция не исключает влияния неизученных параметров. Можно предположить, что иностранные граждане на данный момент остаются недообследованными и количество ВИЧ-положительных может быть несколько занижено.

Выводы. Проведено комплексное исследование тенденций ВИЧ-инфекции в приграничном регионе России на примере Белгородской области. Результаты представляют прямую ценность для органов здравоохранения Белгородской области и могут быть использованы для планирования и корректировки региональных программ по борьбе с ВИЧ-инфекцией.

Об авторах

Алексей Израилевич Мазус

Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы

Email: mazus@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2581-1443

д-р мед. наук, проф., руководитель

Россия, Москва

Ирина Владимировна Николаева

ОГБУЗ «Белгородский центр профилактики и борьбы со СПИД»

Email: nikolaeva.irvl@yandex.ru

главный врач

Россия, Белгород

Анастасия Александровна Антонова

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: anastaseika95@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9180-9846

канд. биол. наук, с. н. с. лаб. вирусов лейкозов

Россия, Москва

Анна Игоревна Кузнецова

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: a-myznikova@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-5299-3081

канд. биол. наук, в. н. с., зав. лаб. вирусов лейкозов

Россия, Москва

Дарья Алексеевна Огаркова

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: daria@ogarkova-dvorkina.ru
ORCID iD: 0000-0002-1152-4120

м. н. с. лаб. механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов

Россия, Москва

Антонина Александровна Акимова

ОГБУЗ «Белгородский центр профилактики и борьбы со СПИД»

Email: aidsaepid@list.ru

зав. отд. профилактики и эпидемиологии

Россия, Белгород

Андрей Андреевич Почтовый

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: a.pochtovyy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1107-9351

канд. биол. наук, зав. лаб. биотехнологии Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. почётного академика Н.Ф. Гамалеи; доцент каф. медицинской генетики и постгеномных технологий Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова

Россия, Москва; Москва

Анатолий Сергеевич Винокуров

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: anatol-vinok@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6848-3609

м. н. с. лаб. биотехнологии

Россия, Москва

Дарья Дмитриевна Кустова

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: kustovadaria@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8382-275X

м. н. с. лаб. механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов

Россия, Москва

Руслан Ринатович Адгамов

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: bacter@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-7514-5944

н. с. лаб. механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов

Россия, Москва

Елена Валерьевна Цыганова

Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы

Email: tsyganovaelena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3410-2510

канд. мед. наук, зав. научно-клиническим отделом

Россия, Москва

Инна Борисовна Куликова

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Email: kulikovaib@minzdrav.gov.ru
ORCID iD: 0009-0003-4466-1396

анд. мед. наук, директор Департамента организации экстренной медицинской помощи и управления рисками здоровью

Россия, Москва

Андрей Николаевич Плутницкий

Министерство здравоохранения Российской Федерации; ФГБУ «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» ФМБА России

Email: plunitsky@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2933-267X

д-р мед. наук, зам. министра здравоохранения Российской Федерации; зав. каф. общественного здоровья с курсом медико-социальной экспертизы Медико-биологического университета инноваций и непрерывного образования федерального медицинского биофизического центра им. А.И. Бурназяна

Россия, Москва; Москва

Владимир Алексеевич Гущин

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»

Email: wowaniada@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9397-3762

д-р биол. наук, в. н. с., зав. лаб. механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. почётного академика Н.Ф. Гамалеи; с. н. с. каф. вирусологии Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова; зав. каф. медицинской генетики и постгеномных технологий Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова

Россия, Москва; Москва; Москва

Александр Леонидович Гинцбург

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: gintsburg@gamaleya.org
ORCID iD: 0000-0003-1769-5059

д-р биол. наук, проф., академик РАН, научный руководитель Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. почётного академика Н.Ф. Гамалеи; зав. каф. инфектологии и вирусологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Литвинова В.С., Мочалова Я.В. Развитие экономических благ Белгородской области. Проблемы современной экономики (Новосибирск). 2014;17:59–61. Litvinova V.S., Mochalova Ya.V. Development of economic benefits of the Belgorod region. Problems of Modern Economy (Novosibirsk). 2014;17:59–61. EDN: https://elibrary.ru/rwgalx
  2. Замятина Н.Ю., Елманова Д.С., Потураева А.В. и др. Особенности миграционной ситуации в Белгородской области: факторы повышения привлекательности территории для мигрантов из северных регионов России. Вестник московского университета. Серия 5: География. 2019;5(5):97–107. Zamyatina N.Yu., Elmanova D.S., Poturaeva A.V., et al. Specific features of migration situation in the Belgorod region: factors of increased attractiveness for migrants from the northern regions of Russia. Moscow University Bulletin. Series 5: Geography. 2019;5(5):97–107. EDN: https://elibrary.ru/dovslb
  3. Волкова О.А., Оставная А.Н., Гребеникова Ю.А. Беженцы на территории Белгородской области: специфика адаптации и актуальные потребности. Социология и право. 2016;(3):6–12. Volkova O.A., Ostavnaya A.N., Grebenikova Yu.A. Refugees in the Belgorod area: the specificity of adaptation and actual needs. Sociology and Law. 2016;(3):6–12. EDN: https://elibrary.ru/wyjtvj
  4. Покровская А.В., Юмагузин В.В., Киреев Д.Е. и др. Влияние миграционных процессов на ситуацию по ВИЧ-инфекции (аналитический обзор). Вестник российской академии медицинских наук. 2019;74(2):88–97. Pokrovskaya A.V., Yumaguzin V.V., Kireev D.E., et al. The impact of migration on HIV infection situation (analytical review). Annals of the Russian Academy of Medical Science. 2019;74(2):88–97. DOI: https://doi.org/10.15690/vramn1106 EDN: https://elibrary.ru/juhalh
  5. Дмитриев Р.В. Оценка потенциальной угрозы распространения ВИЧ-инфекции в России мигрантами из стран Африки и Азии. Анализ риска здоровью. 2019;(3):67–73. Dmitriev R.V. Assessing potential threat of HIV-infection spread in Russia by migrants from Asian and African countries. Health Risk Analysis. 2019;(3):66–73. DOI: https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.3.08.eng EDN: https://elibrary.ru/jkeaud
  6. Antonova A., Kazennova E., Lebedev A., et al. Recombinant forms of HIV-1 in the last decade of the epidemic in the Russian Federation. Viruses. 2023;15(12):2312. DOI: https://doi.org/10.3390/v15122312
  7. Serwin K., Mielczak K., Urbańska A., et al. Comparison of HIV-1 A6 dispersal dynamics in Poland before and after the war in Ukraine. PLoS Pathog. 2025;21(8):e1013369. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.ppat.1013369
  8. Bekker L.G. The HIV epidemic 40 years on. Nat. Rev. Microbiol. 2023;21(12):767–8. DOI: https://doi.org/10.1038/s41579-023-00979-y
  9. Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration. Survival of HIV-positive patients starting antiretroviral therapy between 1996 and 2013: a collaborative analysis of cohort studies. Lancet HIV. 2017; 4(8): e349–56. DOI: https://doi.org/10.1016/s2352-3018(17)30066-8
  10. Trickey A., Sabin C.A., Burkholder G., et al. Life expectancy after 2015 of adults with HIV on long-term antiretroviral therapy in Europe and North America: a collaborative analysis of cohort studies. Lancet HIV. 2023;10(5):e295–307. DOI: https://doi.org/10.1016/s2352-3018(23)00028-0
  11. Ge L., Luo Y., Li X., et al. Global, regional, and national prevalence of HIV-1 drug resistance in treatment-naive and treatment-experienced children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine. 2024;77:102859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102859
  12. SeyedAlinaghi S., Afsahi A.M., Moradi A., et al. Current ART, determinants for virologic failure and implications for HIV drug resistance: an umbrella review. AIDS Res. Ther. 2023;20(1):74. DOI: https://doi.org/10.1186/s12981-023-00572-6
  13. Mate K.K.V., Engler K., Lessard D., Lebouché B. Barriers to adherence to antiretroviral therapy: identifying priority areas for people with HIV and healthcare professionals. Int. J. STD AIDS. 2023;34(10):677–86. DOI: https://doi.org/10.1177/09564624231169329
  14. Anbessa O., Hawulte B., Dingeta T., Birhanu A. Incidence and predictors of severe adverse drug reactions among patients on antiretroviral drugs in Harari Regional State, Eastern Ethiopia. Can. J. Infect. Dis. Med. Microbiol. 2024;2024:5580728. DOI: https://doi.org/10.1155/2024/5580728
  15. Toljić B., Milašin J., De Luka S.R., et al. HIV-infected patients as a model of aging. Microbiol. Spectr. 2023;11(3):e0053223. DOI: https://doi.org/10.1128/spectrum.00532-23
  16. Omar A., Marques N., Crawford N. Cancer and HIV: the molecular mechanisms of the deadly duo. Cancers (Basel). 2024;16(3):546. DOI: https://doi.org/10.3390/cancers16030546
  17. Ogarkova D., Antonova A., Kuznetsova A., et al. Current trends of HIV infection in the Russian Federation. Viruses. 2023;15(11):2156. DOI: https://doi.org/10.3390/v15112156
  18. Holford T.R. The method of least squares or the linear model. Stat. Methods Med. Res. 1995;4(3):185–6. DOI: https://doi.org/10.1177/096228029500400301
  19. Ogarkova D., Antonova A., Kuznetsova A., et al. Current trends of HIV infection in the Russian Federation. Viruses. 2023;15(11):2156. Адгамов Р.Р., Антонова А.А., Огаркова Д.А. и др. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации: современные тенденции диагностики. Viruses. 2023;15(11):2156. DOI: https://doi.org/10.3390/v15112156 EDN: https://elibrary.ru/rlhujr
  20. Нечаева О.Б. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России на период начала действия Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2021;99(5):15–24. Nechaeva O.B. HIV situation in Russia at the beginning of implementation of state strategy aimed to combat the spread of HIV infection. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021;99(5):15–24. DOI: https://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-5-15-24 EDN: https://elibrary.ru/huciae
  21. Глущенко В.А., Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость — одна из важнейших проблем здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения. 2019;4(1):56–63. Glushhenko V.A., Irklienko E.K. Cardiovascular morbidity – one of the most vital problems of modern health care. Medicine and Health Care Organization. 2019;4(1):56–63. EDN: https://elibrary.ru/kngydv
  22. Mazus A., Antonova A., Adgamov R., et al. Current trends in HIV infection in the Republic of Crimea. Viruses. 2024;16(11):1716. DOI: https://doi.org/10.3390/v16111716
  23. Al-Salama Z.T. Elsulfavirine: first global approval. Drugs. 2017;77(16):1811–6. DOI: https://doi.org/10.1007/s40265-017-0820-3
  24. Bobkova M. Current status of HIV-1 diversity and drug resistance monitoring in the former USSR. AIDS Rev. 2013;15(4):204–12.
  25. Никитина Л.М., Тулинова И.А., Ситник Т.Н. Опыт организации комплексных мероприятий по профилактике ВИЧ в Воронежской области. РЕГИОН: системы, экономика, управление. 2019;(2):52–9. Nikitina L.M., Tulinova I.A., Sitnik T.N. Experience of organizing complex activities for HIV prevention in the Voronezh region. REGION: Systems, Economics, Management. 2019;(2):52–9. EDN: https://elibrary.ru/tgajwt
  26. Бреусов А.В., Алферова М.Е., Пашина И.В. и др. Тенденции развития эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции в Курской области с 2014 по 2022 год. Социальные аспекты здоровья населения. 2024;70(1):15. Breusov A.V., Alferova M.E., Pashina I.V., et al. Trends in the development of the epidemiological process of HIV infection in the Kursk region from 2014 to 2022. Social Aspects of Public Health. 2024;70(1):15. DOI: https://doi.org/10.21045/2071-5021-2024-70-1-15 EDN: https://elibrary.ru/moglyy
  27. Вехова Е.В. Ретроспективный анализ уровня CD4-лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных при первом исследовании иммунного статуса. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2014;6(2):66–73. Vekhova Ye.V. Retrospective analysis of CD4+ cell counts found in HIV patients upon the first examination of their immune conditions. HIV Infection and Immunosuppressive Conditions. 2014;6(2):66–73. EDN: https://elibrary.ru/sfosln
  28. Gobran S.T., Ancuta P., Shoukry N.H. A Tale of two viruses: immunological insights into HCV/HIV coinfection. Front. Immunol. 2021;12:726419. DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.726419
  29. Rashti R., Alavian S.M., Moradi Y., et al. Global prevalence of HCV and/or HBV coinfections among people who inject drugs and female sex workers who live with HIV/AIDS: a systematic review and meta-analysis. Arch. Virol. 2020;165(9):1947–58. DOI: https://doi.org/10.1007/s00705-020-04716-1
  30. Forbi J.C., Gabadi S., Alabi R., et al. The role of triple infection with hepatitis B virus, hepatitis C virus, and human immunodeficiency virus (HIV) type-1 on CD4+ lymphocyte levels in the highly HIV infected population of North-Central Nigeria. Mem. Inst. Oswaldo Cruz. 2007;102(4):535–7. DOI: https://doi.org/10.1590/s0074-02762007005000025

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Мазус А.И., Николаева И.В., Антонова А.А., Кузнецова А.И., Огаркова Д.А., Акимова А.А., Почтовый А.А., Винокуров А.С., Кустова Д.Д., Адгамов Р.Р., Цыганова Е.В., Куликова И.Б., Плутницкий А.Н., Гущин В.А., Гинцбург А.Л., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).