Клинические характеристики дисменореи и ее взаимосвязь с особенностями образа жизни девушек-подростков

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Дисменорея является наиболее распространенной патологией среди девушек-подростков, затрагивая от 41,7 до 95% в зависимости от критериев диагноза и методики подсчета.Многокомпонентность клинических проявлений, существенное влияние на качество жизни и потенциальная управляемость этой патологии делает ее не только медицинской, но и социально-значимой проблемой.

Цель: Изучить распространенность дисменореи среди девушек-подростков 15–19 лет, а также ее симптомы, особенности менструальной функции, влияние на поведенческие особенности, физическую активность и качество жизни в зависимости от выраженности болевого синдрома.

Материалы и методы: Поперечное исследование было проведено на базе амбулаторных учреждений здравоохранения г. Архангельска путем анкетирования 585 здоровых девушек-подростков 15–19 лет, соответствовавших критериям включения, с последующим сравнительным статистическим анализом.

Результаты: Распространенность дисменореи в нашем исследовании составила 97%. Клинические параметры менструальной функции оказались сопоставимыми между девочками с безболезненными и болезненными менструациями. Это свидетельствует о том, что одних лишь характеристик менструального цикла недостаточно для полноценной оценки дисменореи. Более половины девочек-подростков (52,9%) оценили степень выраженности болевого синдрома как умеренную, а каждая четвертая (24,9%) – как сильную. Тяжелые формы дисменореи характеризовались более распространенной локализацией болевых ощущений. Дисменорея включала широкий спектр «негинекологических» симптомов, частота и выраженность которых коррелировала с интенсивностью болевого синдрома. Также она оказывала значительное негативное влияние на различные аспекты жизни абсолютного большинства (до 79,7%) девочек-подростков, включая снижение успеваемости, трудности с выполнением домашнего задания, пропуски занятий, проблемы с концентрацией внимания, ограничение социальной и физической активности. Это согласуется с данными аналогичных исследований и подчеркивает важность комплексного подхода к диагностике данной патологии.

Заключение: Широкая распространенность, отсутствие других симптомов в стандартном гинекологическом статусе и оценки «негинекологических» симптомов нормализуют дисменорею и препятствуют реалистичной оценке данного состояния, потенциально ухудшая не только медицинский, но и социальный прогноз. Учитывая специфику состояния и субъективность клинических проявлений, требуется тщательная разработка объективных инструментов оценки тяжести дисменореи.

Об авторах

Ольга Михайловна Крючкова

ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: Olga.Kriuchkova2@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9689-5499

аспирант кафедры акушерства и гинекологии

Россия, 163000, Архангельск, пр. Троицкий, д. 51

Наталья Георгиевна Истомина

ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: nataly.istomina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9214-8923
SPIN-код: 3839-9145

к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии

Россия, 163000, Архангельск, пр. Троицкий, д. 51

Алексей Николаевич Баранов

ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: a.n.baranov2011@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2530-0379
SPIN-код: 5935-5163

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии

Россия, 163000, Архангельск, пр. Троицкий, д. 51

Список литературы

  1. Уварова Е.В., Коломейцев М.Г., Радченко М.В. Правовые аспекты охраны репродуктивного здоровья несовершеннолетних по профилю "акушерство и гинекология" в Российской Федерации. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2022; 18(1): 16-33. [Uvarova E.V., Kolomeitsev M.G., Radchenko M.V. Legal aspects of the protection of the reproductive health of minors in the profile «obstetrics and gynecology» in the Russian Federation. Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2022; 18(1): 16-33. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33029/1816-2134-2022-18-1-16-33.
  2. Стародубов В.И., Леонов С.А., Савина А.А., Фейгинова С.И., Алексеева В.М., Зимина Э.В. Тенденции показателей общей заболеваемости населения в субъектах Центрального федерального округа Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(6): 947-52. [Starodubov V.I., Leonov S.A., Savina A.A., Feiginova S.I., Alekseeva V.M., Zimina E.V. The trends of population general morbidity in the subjects of the Central Federal Okrug of the Russian Federation. Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2019; 27(6): 947-52. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-6-947-952.
  3. Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Лебедева М.Г., Архипова М.П., Руднева О.Д., Чакчурина И.А. Девушки-подростки РФ: современные тенденции формирования репродуктивного потенциала (обзор литературы). Сибирский медицинский журнал. 2010; 25(4-2): 9-14. [Radzinsky V.E., Khamoshina M.B., Lebedeva M.G., Arkhipova M.P., Rudneva O.D., Chakchurina I.A. Adolescent girls in Russia: contemporary trends of reproductive potential formation. Siberian Medical Journal. 2010; 25(4-2): 9-14. (in Russian)].
  4. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Состояние здоровья детей России, приоритеты его сохранения и укрепления. Казанский медицинский журнал. 2018; 99(4): 698-705. [Baranov A.A., Albitskiy V.Yu. State of health of children in Russia, priorities of its preservation and improving. Kazan Medical Journal. 2018; 99(4): 698-705. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17816/KMJ2018-698.
  5. Султанаева З.М., Шарафутдинова Н.Х. Заболеваемость в детском и подростковом возрасте как фактор формирования репродуктивного здоровья. Здравоохранение Российской Федерации. 2010; 2: 22-5. [Sultanaeva Z.M., Sharafutdinova N.Kh. Morbidity in puerile and adolescent age as factor in reproductive health being emerged. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2010; (2): 22-5. (in Russian)].
  6. Курбатова С.П., Пенькова П.К. Поведенческие факторы риска нарушения репродуктивного здоровья. В кн.: Научная сессия ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера. Материалы научно-практической конференции с международным участием студентов, ординаторов, аспирантов, молодых ученых (до 35 лет), Пермь, 19-20 апреля 2023 г. Том 1. Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет; 2023: 307-10. [Kurbatova S.P., Pen’kova P.K. Behavioral risk factors for reproductive health disorders. In: Scientific session of Perm State Medical University named after Academician E.A. Wagner. Materials of the scientific and practical conference with international participation of students, residents, graduate students, young scientists (up to 35 years old), Perm, April 19-20, 2023. Vol. 1. Perm: Perm National Research Polytechnic University; 2023: 307-10. (in Russian)].
  7. Хащенко Е.П., Суханова Ю.А., Пятаева С.В., Володина М.А., Тарасова Н.В., Цвиркун Д.В., Уварова Е.В., Высоких М.Ю. Показатели митохондриального функционирования у девочек-подростков с синдромом поликистозных яичников с учетом наличия метаболических нарушений и избыточного веса. Акушерство и гинекология. 2017; 7: 104-13. [Khashchenko E.P., Sukhanova Yu.A., Pyataeva S.V., Volodina M.A., Tarasova N.V., Tsvirkun D.V., Uvarova E.V., Vysokikh M.Yu. Indicators of mitochondrial functioning in adolescent girls with polycystic ovary syndrome with regard to the presence of metabolic disorders and overweight. Obstetrics and Gynecology. 2017; (7): 104-13. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.7.104-13.
  8. Барегамян Г.Г., Барсегян А.А., Бегларян Г.А. Состояние репродуктивного здоровья девочек-подростков. Акушерство и гинекология. 2021; 8: 166-74. [Baregamyan G.G., Barsegyan A.A., Beglaryan G.A. The state of adolescent girls' reproductive health. Obstetrics and Gynecology. 2021; (8): 166-74. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.8.166-174.
  9. Муяссарова М.М., Абдурашитова Ш.А. Состояния репродуктивного здоровья женщин и основные факторы. European Journal of Interdisciplinary Research and Development. 2023; 19(0): 8-11. [Muyassarova M.M., Abdurashitova Sh.A. Women's reproductive health conditions and main factors. European Journal of Interdisciplinary Research and Development. 2023; 19(0): 8-11. (in Russian)]. Available at: http://ejird.journalspark.org/index.php/ejird/article/view/763
  10. Уварова Е.В. Проблема репродуктивного потенциала современных детей и подростков стоит остро. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15(26): 6-7. [Uvarova E.V. The problem of the reproductive potential of modern children and adolescents is acute. Effective Pharmacotherapy. 2019; 15(26): 6-7. (in Russian)].
  11. Munro M.G., Critchley H.O.D., Fraser I.S.; FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018; 143(3): 393-408. https://dx.doi.org/10.1002/ijgo.12666.
  12. ACOG Committee Opinion No. 651: menstruation in girls and adolescents: using the menstrual cycle as a vital sign. Obstet. Gynecol. 2015; 126(6): e143-e146. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000001215.
  13. Harley K.G., Watson A., Robertson S., Vitzthum V.J., Shea A. Menstrual cycle characteristics of U.S. adolescents according to gynecologic age and age at menarche. J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2024; 37(4): 419-25. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpag.2024.03.005.
  14. American Academy of Pediatrics Committee on Adolescence, American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Adolescent Health Care; Diaz A., Laufer M.R., Breech L.L. Menstruation in girls and adolescents: using the menstrual cycle as a vital sign. Pediatrics. 2006; 118(5): 2245-50. https://dx.doi.org/10.1542/peds.2006-2481.
  15. World Health Organization multicenter study on menstrual and ovulatory patterns in adolescent girls. II. Longitudinal study of menstrual patterns in the early postmenarcheal period, duration of bleeding episodes and menstrual cycles. World Health Organization Task Force on Adolescent Reproductive Health. J. Adolesc. Health Care. 1986; 7(4): 236-44.
  16. Клинические рекомендации (проект). Аномальные маточные кровотечения в пубертатном периоде. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021; 17(3): 5-30. [Clinical guidelines (project). Abnormal uterine bleeding during puberty. Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2021; 17(3): 5-30. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33029/1816-2134-2021-17-3-5-30.
  17. Barbosa-Silva J., Avila M.A., de Oliveira R.F., Dedicação A.C., Godoy A.G., Rodrigues J.C. et al. Prevalence, pain intensity and symptoms associated with primary dysmenorrhea: a cross-sectional study. BMC Womens Health. 2024; 24(1): 92. https://dx.doi.org/10.1186/s12905-023-02878-z.
  18. Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Пивазян Л.Г., Аветисян Д.С., Лаевская А.А., Мурватова С.К. Первичная аменорея: этиология, методы диагностики и лечение. Эффективная фармакотерапия. 2023; 19(44): 50-7. [Adamyan L.V., Sibirskaya E.V., Pivazyan L.G., Avetisyan D.S., Laevskaya A.A., Murvatova S.K. Primary amenorrhea: etiology, diagnosis and treatment. Effective Pharmacotherapy. 2023; 19(44): 50-7. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33978/2307-3586-2023-19-44-50-57.
  19. Momma R., Nakata Y., Sawai A., Takeda M., Natsui H., Mukai N. et al. Comparisons of the prevalence, severity, and risk factors of dysmenorrhea between Japanese female athletes and non-athletes in Universities. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021; 19(1): 52. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph19010052.
  20. Hashim R.T., Alkhalifah S.S., Alsalman A.A., Alfaris D.M., Alhussaini M.A., Qasim R.S. et al. Prevalence of primary dysmenorrhea and its effect on the quality of life amongst female medical students at King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia. A cross-sectional study. Saudi Med. J. 2020; 41(3): 283-9. https://dx.doi.org/10.15537/smj.2020.3.24988.
  21. Hu Z., Tang L., Chen L., Kaminga A.C., Xu H. Prevalence and risk factors associated with primary dysmenorrhea among Chinese female university students: a cross-sectional study. J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2020; 33(1): 15-22. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpag.2019.09.004.
  22. Chen L., Tang L., Guo S., Kaminga A.C., Xu H. Primary dysmenorrhea and self-care strategies among Chinese college girls: a cross-sectional study. BMJ Open. 2019; 9(9): e026813. https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026813.
  23. Nyirenda T., Nyagumbo E., Murewanhema G., Mukonowenzou N., Kagodora S.B., Mapfumo C. et al. Prevalence of dysmenorrhea and associated risk factors among university students in Zimbabwe. Womens Health (Lond.). 2023; 19: 17455057231189549. https://dx.doi.org/10.1177/17455057231189549.
  24. Durand H., Monahan K., McGuire B.E. Prevalence and impact of dysmenorrhea among university students in Ireland. Pain Med. 2021; 22(12): 2835-45. https://dx.doi.org/10.1093/pm/pnab122.
  25. Сергеева С.П., Александров Л.С. Тревога, депрессия и вегетативные нарушения у женщин с дисменореей. Российский журнал боли. 2017; 1: 80-1. [Sergeeva S.P., Aleksandrov L.S. Anxiety, depression, and autonomic disorders in women with dysmenorrhea. Rossiiskii Zhurnal Boli. 2017; (1): 80-1. (in Russian)].
  26. Филиппова И.Л. Психосоматические предпосылки болевого синдрома при дисменорее. В кн.: Мечниковские чтения-2022. Материалы 95-й Всероссийской научно-практической студенческой конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 28 апреля 2022 г. Часть I. Санкт-Петербург: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; 2022: 38-9. [Filippova I.L. Psychosomatic prerequisites for pain syndrome in dysmenorrhea. In: Mechnikov readings-2022. Materials of the 95th All-Russian scientific and practical student conference with international participation, St. Petersburg, April 28, 2022. Part I. St. Petersburg: Northwestern State Medical University named after I.I. Mechnikov; 2022: 38-9. (in Russian)].
  27. Попова А.С., Клаучек С.В., Фокина А.С., Барулин Л.А. Дифференцирующие характеристики эмоционально-поведенческой сферы у молодых женщин с первичной дисменореей. В кн.: Физиология - актуальные проблемы фундаментальных и прикладных исследовании. Материалы Всероссийской с международным участием научно-практической конференции, посвященной 125-летию со дня рождения академика Петра Кузьмича Анохина, Волгоград, 16-17 мая 2023 г. Волгоградский государственный медицинский университет; 2023: 145-7. [Popova A.S., Klauchek S.V., Fokina A.S., Barulin L.A. Differentiating characteristics of the emotional-behavioral sphere in young women with primary dysmenorrhea. In: Physiology - current problems of fundamental and applied research. Materials of the All-Russian international participation in a scientific and practical conference dedicated to the 125th anniversary of the birth of academician Petr Kuzmich Anokhin, Volgograd, May 16-17, 2023. Volgograd State Medical University; 2023: 145-7. (in Russian)].
  28. Попова А.С. Психосоматические исследования в современной медицине на материале ранней дисменореи. Гуманитарные проблемы медицины и здравоохранения. 2023; 1(2): 53-60. [Popova A.S. Psychosomatic research in modern medicine based on the material of early dysmenorrhea. Humanitarian Problems of Medicine and Healthcare. 2023; 1(2): 53-60. (in Russian)].
  29. Becker C.M., Bokor A., Heikinheimo O., Horne A., Jansen F., Kiesel L. et al.; ESHRE Endometriosis Guideline Group. ESHRE guideline: endometriosis. Hum. Reprod. Open. 2022; 2022(2): hoac009. https://dx.doi.org/10.1093/hropen/hoac009.
  30. Муфтайдинова Ш.К., Муминова З.А., Абдуллажонова М.У. Эндометриоз у девочек-подростков. Мodels and methods for increasing the efficiency of innovative research. ISOC. 2023; 2(20): 100-1. [Muftaidinova Sh.K., Muminova Z.A., Abdullazhonova M.U. Endometriosis in adolescent girls. Models and Methods for Increasing the Efficiency of Innovative Research. ISOC. 2023; 2(20): 100-1. (in Russian)].
  31. Vandenbroucke J.P., von Elm E., Altman D.G., Gøtzsche P.C., Mulrow C.D., Pocock S.J. et al.; STROBE Initiative. Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE): explanation and elaboration. Int. J. Surg. 2014; 12(12): 1500-24. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijsu.2014.07.014.
  32. Дедов И.И., Петеркова В.А., ред. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями. М.: Практика; 2014. 442с. [Dedov I.I., Peterkova .A., eds. Federal clinical guidelines (protocols) for the management of children with endocrine diseases. Moscow: Praktika; 2014. 442p. (in Russian)].
  33. Российская ассоциация эндокринологов. Оценка физического развития детей и подростков. Методические рекомендации. М.; 2017. 98c. [Russian Association of Endocrinologists. Assessing the physical development of children and adolescents. Guidelines. Moscow; 2017. 98p. (in Russian)].
  34. De Onis M., Onyango A.W., Borghi E., Siyam A., Nishida C., Siekmann J. Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents. Bull. World Health Organ. 2007; 85(9): 660-7. https://dx.doi.org/10.2471/blt.07.043497.
  35. Higham J.M., O'Brien P.M., Shaw R.W. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br. J. Obstet. Gynaecol. 1990; 97(8): 734-9. https://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.
  36. Bijur P.E., Latimer C.T., Gallagher E.J. Validation of a verbally administered numerical rating scale of acute pain for use in the emergency department. Acad. Emerg. Med. 2003; 10(4): 390-2. https://dx.doi.org/10.1111/j.1553-2712.2003.tb01355.x.
  37. Nadia N., Sri Sunaringsih Ika Wardojo, Rosidah N. Relationship between menstrual pain (dysmenorrhea) and quality of life sleep in adolescent girls at SMA Negeri 1 School West Daha, Hulu Sungai Selatan Regency. J. EduHealth. 2024; 15(02): 1288-93. https://dx.doi.org/10.54209/eduhealth.v15i02.
  38. Navroski E.C, Franco E.M., Penteado F.A., de Andrade G.F., Lopes J. Dysmenorrhea and pelvic floor muscular dysfunctions in young nuliparaus women: is there an association? 1st Student Scientific Conference of the Brazilian Association for Research and Postgraduate in Physiotherapy (ABRAPG-Ft). BJPT. 2024; 28(Suppl. 1): 100713. https://dx.doi.org/10.1016/j.bjpt.2024.100713.
  39. Alsaleem M.A. Dysmenorrhea, associated symptoms, and management among students at King Khalid University, Saudi Arabia: an exploratory study. J. Family Med. Prim. Care. 2018; 7(4): 769-74. https://dx.doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_113_18.
  40. Yesuf T.A., Eshete N.A., Sisay E.A. Dysmenorrhea among University Health Science students, Northern Ethiopia: impact and associated factors. Int. J. Reprod. Med. 2018; 2018: 9730328. https://dx.doi.org/10.1155/2018/9730328.
  41. Craig C.L., Marshall A.L., Sjöström M., Bauman A.E., Booth M.L., Ainsworth B.E. et al. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med. Sci. Sports Exerc. 2003; 35(8): 1381-95. https://dx.doi.org/10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
  42. Анищенко А.П., Архангельская А.Н., Гуревич К.Г., Дмитриева Е.А., Игнатов Н.Г., Рогозная Е.В. Особенности физического развития студентов вузов. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2016; 2: 113-5. [Anishchenko A.P., Arkhangel'skaya A.N., Gurevich K.G., Dmitrieva E.A., Ignatov N.G., Rogoznaya E.V. Features of physical development of undergraduates. Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and his Health". 2016; (2): 113-5. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21626/vestnik/2016-2/21.
  43. WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO Child Growth Standards based on length/height, weight and age. Acta Paediatr. Suppl. 2006; 450: 76-85. https://dx.doi.org/10.1111/j.1651-2227.2006.tb02378.x.
  44. Aktaş D. Prevalence and factors affecting dysmenorrhea in female university students: effect on general comfort level. Pain Manag. Nurs. 2015; 16(4): 534-43. https://dx.doi.org/10.1016/j.pmn.2014.10.004.
  45. Ullah A., Fayyaz K., Javed U., Usman M., Malik R., Arif N. et al. Prevalence of dysmenorrhea and determinants of pain intensity among university-age women. Pain Med. 2021; 22(12): 2851-62. https://dx.doi.org/10.1093/pm/pnab273.
  46. Potur D.C., Bilgin N.C., Komurcu N. Prevalence of dysmenorrhea in university students in Turkey: effect on daily activities and evaluation of different pain management methods. Pain Manag. Nurs. 2014; 15(4): 768-77. https://dx.doi.org/10.1016/j.pmn.2013.07.012.
  47. Duman N.B., Yıldırım F., Vural G. Risk factors for primary dysmenorrhea and the effect of complementary and alternative treatment methods: sample from Corum, Turkey. Int. J. Health Sci. (Qassim). 2022; 16(3): 35-43.
  48. Пендрикова О.В., Беридзе Р.М., Захаренкова Т.Н. Современные представления о дисменорее. В кн.: Молодежь и медицинская наука. Статьи VI Всероссийской межвузовской научно-практической конференции молодых ученых с международным участием, Тверь, 22 ноября 2018 г. Тверь: Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2019: 311-3. [Pendrikova O.V., Beridze R.M, Zakharenkova T.N. Modern ideas about dysmenorrhea. In: Youth and medical science. Articles of the VI All-Russian Interuniversity Scientific and Practical Conference of Young Scientists with International Participation, Tver, November 22, 2018. Tver: Tver State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation; 2019: 311-3. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распределение участниц исследования по возрасту

Скачать (82KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Распределение исследуемых по росту в сантиметрах (А) и ИМТ (Б) в сравнении с таблицами ВОЗ (WHO growth reference for school-aged children and adolescents, 2007)

Скачать (355KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Медиана гинекологического возраста и его минимальные и максимальные значения (линейный график) и распределение участниц исследования по хронологическому возрасту (столбчатая диаграмма)

Скачать (208KB)
Метаданные
5. Рис. 4. А. Доля участниц с нерегулярным циклом в зависимости от хронологического возраста. Б. Доля участниц с нерегулярным циклом в зависимости от гинекологического возраста

Скачать (192KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Распределение по объему менструальной кровопотери в зависимости от хронологического (А) и гинекологического (Б) возраста

Скачать (405KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Распределение участниц исследования в зависимости от интенсивности болевого синдрома: А — распределение участниц исследования по числовой рейтинговой шкале интенсивности боли от 1 до 10, оцененной ими самостоятельно; Б — процентное распределение трех подгрупп исследования дисменореи

Скачать (232KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Интенсивность боли в зависимости от хронологического (А) и гинекологического возраста (Б). Линии тренда обозначены пунктиром

Скачать (611KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Локализация боли при дисменорее с распределением частоты встречаемости каждой области: А — внизу живота, Б — область паха, В — поясница, Г — нижние конечности

Скачать (212KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Количество анатомических областей, задействованных при болевом синдроме в зависимости от тяжести дисменореи

Скачать (167KB)
Метаданные
11. Рис. 10. Распределение «негинекологических» симптомов дисменореи в зависимости от наличия или степени выраженности болевого синдрома

Скачать (377KB)
Метаданные
12. Рис. 11. Влияние дисменореи на качество жизни девочек-подростков в зависимости от интенсивности болевого синдрома

Скачать (346KB)
Метаданные
13. Рис. 12. Распределение необходимости приема анальгетиков в зависимости от интенсивности болевого синдрома при дисменорее. Средний показатель приема обезболивающих в подгруппах по степени дисменореи (А). Показатель приема лекарственных средств (столбчатая диаграмма) в зависимости от интенсивности болевого синдрома по числовой рейтинговой шкале (Б). Линия тренда показана пунктиром

Скачать (233KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».