Качество питания женщин по результатам их опроса и оценка влияния дополнительного приема витаминов и микроэлементов на прегравидарном этапе и в ранние сроки беременности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: Изучить влияние витаминно-минерального комплекса (ВМК) «ПреМама Дуо» на общее самочувствие, качество сна, состояние кожи, волос и ногтей у женщин на прегравидарном этапе.

Материалы и методы: Проведено проспективное наблюдение 250 женщин: 125 (основная группа) находились на этапе прегравидарной подготовки, проходили анкетированный опрос, получали ВМК «ПреМама Дуо». В группу сравнения включены женщины, обратившиеся для постановки на учет по поводу незапланированной беременности.

Результаты: Большинство женщин имели факторы, способствующие гипополивитаминозу: дефицит массы тела – 23/250 (9,2%) обследованных, избыток массы тела и ожирение – 80/250 (32,0%). Заболевания желудочно-кишечного тракта регистрировались у 74/250 (29,6%) женщин, эндокринные заболевания – у 17/250 (6,8%). Выявлено, что регулярно включают в рацион мясо 165/250 (66%) женщин, фрукты и овощи – 153/250 (61,2%), рыбу и морепродукты – 100/250 (40%), молочные продукты – 142/250 (56,8%), цельнозерновую углеводную пищу – 61/250 (24,4%). Лишь 61/250 (24,4%) женщин имели сбалансированное питание, 189/250 (75,6%) – нерациональное. Клинические проявления дефицита до прегравидарной подготовки испытывали 121/250 (48,4%) респонденток, после подготовки с применением ВМК «ПреМама Дуо» – 26/250 (10,4%).

После наступления беременности в группе женщин с прегравидарной подготовкой значительно реже наблюдались такие симптомы, как снижение аппетита – 25/125 (20%) против 89/125 (71,2%) в группе сравнения, изменения вкуса – 1/125 (0,8%) против 17/125 (13,6%) соответственно, боли в мышцах, судороги – 2/125 (1,6%) против 28/125 (22,4%), снижение уровня гемоглобина – 3/125 (2,4%) против 26/125 (20,8%), латентный дефицит железа – 4/125 (3,2%) против 32/125 (25,6%). Рвота беременных также встречалась реже в группе с прегравидарной подготовкой с применением ПреМама Дуо – 6/125 (4,8%) против 48/125 (38,4%).

Заключение: Прием ВМК «ПреМама Дуо» компенсирует повышенную потребность в витаминах и микроэлементах на прегравидарном этапе и в ранний период беременности, улучшая общее состояние женщины.

Об авторах

Елена Николаевна Кравченко

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
БУЗ Омской области; «Городской клинический перинатальный центр»

Автор, ответственный за переписку.
Email: kravchenko.en@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9481-8812

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1

 

Россия, 644099, Омск, ул. Ленина, д. 12; 644069, Омск, ул. Герцена, д. 69

Елена Леонидовна Новицкая

БУЗ Омской области «Городской клинический перинатальный центр»

Email: fcabhm@bk.ru

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, заведующая дневным стационаром №2

Россия, 644069, Омск, ул. Герцена, д. 69

Лидия Юрьевна Рожкова

БУЗ Омской области «Городской клинический перинатальный центр»

Email: mamalida72@mail.ru

врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории специализированного приема по невынашиванию беременности женской консультации №1

Россия, 644069, Омск, ул. Герцена, д. 69

Айгюн Айдыновна Мамедова

БУЗ Омской области «Городской клинический перинатальный центр»

Email: mamedova-55@mail.ru

врач акушер-гинеколог дневного стационара №1

Россия, 644069, Омск, ул. Герцена, д. 69

Марина Юрьевна Туренко

БУЗ Омской области «Городской клинический перинатальный центр»

Email: akuweronkolog@mail.ru

врач акушер-гинеколог дневного стационара №1

Россия, 644069, Омск, ул. Герцена, д. 69

Список литературы

  1. Cortés-Albornoz M.C., García-Guáqueta D.P., Velez-van-Meerbeke A., Talero-Gutiérrez C. Maternal nutrition and neurodevelopment: a scoping review. Nutrients. 2021; 13(10): 3530. https://dx.doi.org/10.3390/nu13103530.
  2. Лиманова О.А., Торшин И.Ю., Сардарян И.С., Калачева А.Г., Hababpashev A., Karpuchin D., Kudrin A., Юдина Н.В., Егорова Е.Ю., Белинская А.Ю., Гришина Т.Р., Громов А.Н., Федотова Л.Э., Рудаков К.В., Громова О.А. Обеспеченность микронутриентами и женское здоровье: интеллектуальный анализ клинико-эпидемиологических данных. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13(2): 5-15. [Limanova O.A., Torshin I.Yu., Sardaryan I.S., Kalacheva A.G., Hababpashev A., Karpuchin D., Yudina N.V., Egorova E.Yu., Belinskaya A.Yu., Grishina T.R., Gromov A.N., Fedotova L.E., Rudakov K.V., Gromova O.A. Micronutrient provision and women’s health: intellectual analysis of clinicoepidemiological data. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2014; 13(2): 5-15. (in Russian)].
  3. Торшин И.Ю., Лиманова О.А., Громова О.А., Тетруашвили Н.К., Коденцова В.М., Малявская С.И., Гришина Т.Р., Калачева А.Г., Мозговая Е.В., Захарова И.Н., Галустян А.Н., Семенов В.А., Громов А.Н., Лебедев А.В., Керимкулова Н.В., Лапочкина Н.П., Никифорова Н.В., Назаренко О.А., Богачева Т.Е., Федотова Л.Э., Гоголева И.В., Жидоморов Н.Ю., Фролова Д.Е., Рубашкина А.Н., Назаренко А.Г., Серов В.Н. Метрический анализ данных по взаимосвязям между показателями микронутриентной обеспеченности и состоянием здоровья женщин 18-45 лет. Медицинский алфавит. 2018; 21(2): 6-19. [Torshin I.Yu., Limanova O.A., Gromova O.A., Tetruashvili N.K., Kodentsova V.M., Malyavskaya S.I., Grishina T.R., Kalachyova A.G., Mozgovaya E.V., Zakharova I.N., Galustyan A.N., Semyonov V.A., Gromov A.N., Lebedev A.V., Kerimkulova N.V., Lapochkina N.P., Nikiforova N.V., Nazarenko O.A., Bogachyova T.E., Fedotova L.E., Gogoleva I.V., Zhidomorov N.Yu., Frolova D.E., Rubashkina A.N., Nazarenko A.G., Serov V.N. Metric analysis of data on relationship between indicators of micronutrient provision and state of health of women aged 18–45 years. Medical Alphabet. 2018; 21(2): 6-19. (in Russian)].
  4. Громова О.А., Торшин И.Ю. Микронутриенты и репродуктивное здоровье. Руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 832с. [Gromova O.A., Torshin I.Yu. Micronutrients and reproductive health. Guidance. 2nd ed. Moscow: GEOTAR-Media; 2022. 832р. (in Russian)].
  5. Gernand A.D., Schulze K.J., Stewart C.P., West K.P., Christian P. Micronutrient deficiencies in pregnancy worldwide: health effects and prevention. Nat. Rev. Endocrinol. 2016; 12(5): 274-89. https:// dx.doi.org/10.1038/nrendo.2016.37.
  6. Schwarzenberg S.J., Georgieff M.K.; Committee on Nutrition. Advocacy for improving nutrition in the first 1000 days to support childhood development and adult health. Pediatrics. 2018; 141(2): e20173716. https:// dx.doi.org/10.1542/peds.2017-3716.
  7. Randel A. Interpregnancy care: Guidelines from ACOG and SMFM. Am. Fam. Physician. 2019; 100(2): 121-3.
  8. Stephenson J., Heslehurst N., Hall J., Schoenaker D.A., Hutchinson J., Cade J.E. et al. Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health. Lancet. 2018; 391(10132): 1830-41. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30311-8.
  9. Douglas Wilson R., Van Mieghem T., Langlois S., Church P. Guideline No. 410: prevention, screening, diagnosis, and pregnancy management for fetal neural tube defects. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2021; 43(1): 124-139.e8. https://dx.doi.org/10.1016/j.jogc.2020.11.003.
  10. Mousa A., Naqash A., Lim S. Macronutrient and micronutrient intake during pregnancy: an overview of recent evidence. Nutrients. 2019; 11(2) 443. https://dx.doi.org/10.3390/nu11020443.
  11. WHO. WHO Recommendations on Antenatal Care for a Positive Pregnancy Experience. Geneva: World Health Organization; 2016. 152 p.
  12. Федеральная служба государственной статистики. Российский статистический ежегодник. М.: Росстат; 2021. 692 с. [Federal State Statistics Service. Russian statistical yearbook. Moscow: Rosstat; 2021. 692 p. (in Russian)].
  13. Santander Ballestín S., Giménez Campos M.I., Ballestín Ballestín J., Luesma Bartolomé M.J. Is supplementation with micronutrients still necessary during pregnancy? A review. Nutrients. 2021; 13(9): 31-4. https:// dx.doi.org/10.3390/nu13093134.
  14. WHO. Guideline: Daily Iron Supplementation in Adult Women and Adolescent Girls. Geneva: World Health Organization; 2016. 26 p.
  15. van der Pligt P., Willcox J., Szymlek-Gay E.A., Murray E., Worsley A., Daly R.M. Associations of maternal vitamin d deficiency with pregnancy and neonatal complications in developing countries: a systematic review. Nutrients. 2018; 10(5): 640. https://dx.doi.org/10.3390/nu10050640.
  16. Palacios C., Kostiuk L.K., Peña-Rosas J.P. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 7(7): CD008873. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD008873.pub4.
  17. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы эндокринологии. 2016; 62(4): 60-1. [Pigarova E.A., Rozhinskaya L.Ia., Belaia Zh.E. et al. Russian Association of Endocrinologists recommendations for diagnosis, treatment and prevention of vitamin D deficiency in adults. Problems of Endocrinology. 2016; 62(4): 60-1. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.14341/probl201662460-84.
  18. WHO. Guideline: Calcium Supplementation in Pregnant Women. Geneva: World Health Organization; 2013.
  19. Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Ломова Н.А., Климанцев И.В. Вклад Омега-3 в микронутриентную поддержку в период беременности. РМЖ. 2017; 15: 1087-91. [Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Lomova N.A., Klimantsev I.V. The role of Omega-3 fatty acids and micro nutrient support in the pregnancy period. RMJ. 2017; 15: 1087-91. (in Russian)].
  20. Методические рекомендации MP 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» (утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 22 июля 2021 г.). М.; 2021. [Methodological recommendations MP 2.3.1.0253-21 "Norms of physiological needs for energy and food substances for various groups of the population of the Russian Federation" (approved by Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare July 22, 2021). Moscow; 2021. (in Russian)].
  21. Междисциплинарная ассоциация специалистов репродуктивной медицины (МАРС). Прегравидарная подготовка. Клинический протокол. Версия 2.0. М.: StatusPraesens; 2020. 128 с. [Interdisciplinary Association of Reproductive Medicine Specialists. Pregravid preparation. Clinical protocol. Version 2.0. Мoscow: StatusPraesens; 2020. 128 p. (in Russian)].
  22. Инструкция к БАД «ПреМама Дуо». Рег. № RU.77.99.88.003.R.000523.03.23 от 2023-03-01. Доступно по: https://www.rlsnet.ru/baa/premama-duo-premama-duo-88258 [Instructions for the Premama Duo dietary supplement. Reg. No. RU.77.99.88.003.R.000523.03.23 dated 2023-03-01. Available at: https://www.rlsnet.ru/baa/premama-duo-premama-duo-88258 (in Russian)].
  23. Tsoi K.Y., Chan R.S.M., Li L.S., McAuliffe F.M., Hanson M.A., Tam W.H. et al. Evaluation of dietary pattern in early pregnancy using the FIGO Nutrition Checklist compared to a food frequency questionnaire. Int. J. Gynecol. Obstet. 2020; 151 Suppl 1(Suppl 1): 37-44. https:// dx.doi.org/10.1002/ijgo.13324.
  24. Серов В.Н., Артымук Н.В., Базина М.И., Баранов И.И., Башмакова Н.В. Габидуллина Р.И., Дубровина С.О., Зароченцева Н.В., Коган И.Ю., Максимова Ю.В., Мингалева Н.В., Серова О.Ф., Спиридонова Н.В., Тетруашвили Н.К., Ярмолинская М.И. Обзор предложений к новой версии клинических рекомендаций «Нормальная беременность» в контексте данных доказательной медицины. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2022; 10(4): 38-52. [Serov V.N., Artymuk N.V., Bazina M.I., Baranov I.I., Bashmakova N.V. Gabidullina R.I., Dubrovina S.O., Zarochentseva N.V., Kogan I.Yu., Maksimova Yu.V., Mingaleva N.V., Serova O.F., Spiridonova N.V., Tetruashvili N.K., Yarmolinskaya M.I. Review of proposals for the new clinical practice guidelines “Normal pregnancy” in context of evidence-based medicine data. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2022; 10(4): 38-52. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33029/ 2303-9698-2022-10-4-38-52.
  25. Ордиянц И.М., Молчанова О.К., Газарян Л.Г. Питание беременных с позиций доказательной медицины. StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. 2023; 4(100): 78-82. [Ordiyants I.M., Molchanova O.K., Ghazaryan L.G. Nutrition for pregnant women from the perspective of evidence-based medicine. StatusPraesens. Gynecology, obstetrics, infertile marriage. 2023; 4(100): 78-82. (in Russian)].
  26. WHO. WHO Antenatal Care Recommendations for a Positive Pregnancy Experience: Nutritional Interventions Update: Multiple Micronutrient Supplements During Pregnancy. Geneva: World Health Organization; 2020.
  27. Wolf H.T., Hegaard H.K., Huusom L.D., Pinborg A.B. Multivitamin use and adverse birth outcomes in high-income countries: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017; 217(4): 404.e1-e30. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.03.029.
  28. Громова О.А., Торшин И.Ю., Тетруашвили Н.К., Гоголева И.В. Систематический анализ фармакологических свойств протеин сукцинилата железа. Эффективная фармакотерапия. 2018; 13: 20-9. [Gromova O.A., Torshin I.Yu., Tetruashvili N.K., Gogoleva I.V. Systematic analysis of ferrous protein succinilate pharmacological properties. Effective Pharmacotherapy. 2018; (13): 20-9. (in Russian)].
  29. Ingle M.E., Bloom M.S., Parsons P.J., Steuerwald A.J., Kruger P., Fujimoto V.Y. Associations between IVF outcomes and essential trace elements measured in follicular fluid and urine: a pilot study. J. Assist. Reprod. Genet. 2017; 34(2): 253-61. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-016- 0853-7.
  30. Yan Y., Xie C., Di S., Wang Z., Wu M., Li Y. et al. Supplemental folic acid and/or multivitamins in pregnancy is associated with a decreased risk of childhood and adolescent nasopharyngeal carcinoma. J. Dev. Orig. Health Dis. 2022; 13(5): 550-5. https://dx.doi.org/10.1017/S2040174421000635.
  31. Баранов И.И., Дмитриев М.Э., Попович Л.Д., Тетруашвили Н.К., Ярмолинская М.И., Зимоха А.Ю., Карташов Д.Д., Светличная С.В., Соколов К.А., Сулденко В.В. Обеспеченность микронутриентами женщин в РФ: влияние на течение беременности, перинатальные исходы и демографические показатели. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2021; 9(4): 44-51. [Baranov I.I., Dmitriev M.E., Popovich L.D., Tetruashvili N.K., Yarmolinskaya M.I., Zimokha A.Yu., Kartashov D.D., Svetlichnaya S.V., Sokolov K.A., Suldenko V.V. Micronutrient provision of women in the Russian Federation: impact on the favorable course of pregnancy, perinatal outcomes and demographic indicators. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2021; 9(4): 44-51. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.33029/ 2303-9698-2021-9-4-44-51.
  32. Макарова С.Г., Коденцова В.М., Ладодо О.Б., Продеус А.П., Басаргина М.А., Буцкая Т.В., Ясаков Д.С. Микронутриентный статус беременной женщины: риски, связанные с дефицитом, и методы коррекции. Акушерство и гинекология. 2020; 5: 156-64. [Makarova S.G., Kodentsova V.M., Ladodo O.B., Prodeus A.P., Basargina M.A., Butskaya T.V., Yasakov D.S. The micronutrient status of a pregnant woman: deficiency-associated risks and correction methods. Obstetrics and Gynecology. 2020; (5): 156-64 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.5.156-64.
  33. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Нормальная беременность. 2023. 90с. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical Guidelines. Normal pregnancy. 2023. 90p. (in Russian)].
  34. Нормальная беременность (клинические рекомендации). Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020; 8(4): 48-78. [Physiological pregnancy (clinical guidelines). Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2020; 8(4): 48-78. (in Russian)].
  35. Баранов И.И. Индивидуальный подход к микронутриентной поддержке беременности. Акушерство и гинекология. 2020; 6 (Приложение): 14-6. [Baranov I.I. Individual approach to micronutrient support during pregnancy. Obstetrics and Gynecology. 2020; (6 Suppl.): 14-6. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Нервно-психические проявления дефицита микронутриентов по результатам анкетирования в основной группе (до и после приема ВМК «Премама Дуо») и группе сравнения

Скачать (342KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Внешние и соматические проявления дефицита микронутриентов по результатам анкетирования в основной группе (до и после приема ВМК «Премама Дуо») и группе сравнения

Скачать (460KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Общее количество проявлений дефицита микронутриентов в основной группе (до и после приема ВМК «Премама Дуо») и группе сравнения

Скачать (129KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Проявления дефицита микронутриентов во время беременности по результатам анкетирования

Скачать (344KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».