Беременность в рудиментарном роге матки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Беременность в рудиментарном роге матки (БРРМ) – редкая форма внематочной беременности, развивающаяся у женщин, страдающих аномалиями развития, роста и сращения мюллеровых парамезонефральных протоков. БРРМ может закончиться летальным исходом в случае разрыва матки и развития гемоперитонеума. На современном этапе оказания медицинской помощи все еще остается высокой вероятность поздней диагностики БРРМ ввиду сложностей в постановке диагноза до наступления беременности.

Описание: Пациентка М., 33 года, прооперирована в экстренном порядке по поводу несостоявшегося выкидыша в рудиментарном роге матки в сроке гестации 6 недель. Методом лапароскопии произведено удаление добавочного рога с беременностью. После проведенного лечения пациентка была выписана домой из стационара в удовлетворительном состоянии.

Заключение: Для точной диагностики однорогой матки с рудиментарным рогом рекомендуется проводить МРТ, трехмерное УЗИ, гистеросальпингографию и гистероскопию. С учетом трудностей дифференцировки, особенно в малых сроках внематочной беременности, следует шире использовать МРТ, которая однозначно позволит качественнее и своевременнее выставлять правильный диагноз и оказывать квалифицированную помощь.

Об авторах

Анна Николаевна Cулима

Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского»

Автор, ответственный за переписку.
Email: gsulima@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2671-6985

д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1

Россия, Симферополь

Юрий Анатольевич Кучеренко

Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского»

Email: dmfkucherenko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8311-4446

к.м.н., доцент, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1

Россия, Симферополь

Елизавета Игоревна Николаева

Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского»

Email: yelizavetakaraseva19@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7316-1062

врач-ординатор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1

Россия, Симферополь

Список литературы

  1. Рыбалка А.Н., ред. Внематочная беременность. Учебное пособие для врачей и студентов высших медицинских учебных заведений. Симферополь; 2021. 160 с. [Rybalka A.N., ed. Ectopic pregnancy. A textbook for doctors and students of higher medical educational institutions. Simferopol; 2021. 160 p. (in Russian)].
  2. Сулима А.Н., Рыбалка А.Н., Баскаков П.Н., Коробов С.А., Хмара П.Г. Беременность в рудиментарном роге матки: два клинических случая успешного органосохраняющего лечения. Таврический медико-биологический вестник. 2018; 21(1): 162-6. [Sulima A.N., Rybalka A.N., Baskakov P.N., Korobov S.A., Khmara P.G. Pregnancy in the rudimental uterine horn: two clinical cases of successful treatment. Tauride Medical and Biological Bulletin. 2018; 21(1): 162-6. (in Russian)].
  3. Стрижаков А.Н., Оленев А.С., Латышкевич О.А., Богомазова И.М., Тимохина Е.В., Игнатко И.В., Белоусова В.С., Ибрагимова С.М., Афанасьева Н.В., Рябова С.Г. Эктопическая беременность в рудиментарном роге матки. Акушерство и гинекология. 2021; 5: 212-8. [Strizhakov A.N., Olenev A.S., Latyshkevich O.A., Bogomazova I.M., Timokhina E.V., Ignatko I.V., Belousova V.S., Ibragimova S.M., Afanasyeva N.V., Ryabova S.G. Ectopic pregnancy in the rudimentary uterine horn. Obstetrics and Gynecology. 2021; (5): 212-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2021.5.212-218.
  4. Сулима А.Н., Румянцева З.С., Кучеренко Ю.А., Дижа М.А., Николаева Е.И. Беременность в рудиментарном роге матки (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал. 2024; 44(1): 139-46. [Sulima A.N., Rumyantseva Z.S., Kucherenko Yu.A., Dizha M.A., Nikolaeva E.I. Pregnancy in the uterus rudimentary horn (literature review). Siberian Scientific Medical Journal. 2024; 44(1): 139-46. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18699/SSMJ20240114.
  5. Sanchez-Ferrer M.L., Prieto-Sanchez M.T., Sanchez Del Campo F. Variations in clinical presentation of unicornuate uterus with non-communicating rudimentary horn (class IIB of the American Fertility Society classification). Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2018; 57(1): 110-4. https://dx.doi.org/10.1016/ j.tjog.2017.12.018.
  6. Ma Y.C., Law K.S. Pregnancy in a non-communicating rudimentary horn of unicornuate uterus. Diagnostics (Basel). 2022; 21: 12(3): 759. https:// dx.doi.org/10.3390/diagnostics12030759.
  7. Jiang Y., Zhong Y., Dong L., Zhan L., Li P., Guo F., Huang Z. Diagnosis and management of non-communicating rudimentary horn pregnancy. Ginekol. Pol. 2022; 24. https://dx.doi.org/10.5603/GP.a2021.0168.
  8. Delic R. Pregnancy in a uterus with non-ccmmunicating pudimentary horn: diagnostic and therapeutic challenges. Acta Med. Litu. 2020; 27(2): 84-9. https://dx.doi.org/10.15388/Amed.2020.27.2.6.
  9. Yassin A., Munaza S., Mohammed A. Tale of rudimentary horn pregnancy: case reports and literature review. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2019; 32(4): 671-6. https://dx.doi.org/10.1080/14767058.2017.1387533.
  10. Agachac E., Peker N., Yavuz M., Fındık F.M., Evsen M.S., Gül T. Rudimentary horn pregnancy - ten years of experience. Ginekol. Pol. 2020; 91(3): 117-22. https://dx.doi.org/10.5603/GP.2020.0027.
  11. Ueda M., Ota K., Takahashi T., Suzuki S., Suzuki D., Kyozuka H. et al. Successful pregnancy and term delivery after treatment of unicornuate uterus with non-communicating rudimentary horn pregnancy with local methotrexate injection followed by laparoscopic resection: a case report and literature review. BMC Pregnancy Childbirth. 2021; 21(1): 715. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-021-04195-5.
  12. Brady P.C., Molina R.L., Muto M.G., Stapp B., Srouji S.S. Diagnosis and management of a heterotopic pregnancy and ruptured rudimentary uterine horn. Fertil. Res. Pract. 2018; 4: 6. https://dx.doi.org/10.1186/ s40738-018-0051-7.
  13. Anwari L. Prerupture diagnosis of a pregnant rudimentary uterine horn. Radiol. Case Rep. 2021; 16(4): 764-8. https://dx.doi.org/10.1016/ j.radcr.2021.01.029.
  14. Bhagavath B., Lindheim S.R. Surgical management of interstitial (cornual) ectopic pregnancy: many ways to peel an orange! Fertil. Steril. 2021; 115(5): 1193-4. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2021.03.016.
  15. Kalampokas E., Giannis G., Kalampokas T., Vlahos N. Laparoscopic management of cornual ectopic pregnancy: A step-by-step approach. J. Hum. Reprod Sci. 2022; 15(3): 321-2. https://dx.doi.org/10.4103/jhrs.jhrs_30_22.
  16. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Внематочная (эктопическая) беременность. М.; 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Ectopic pregnancy. Moscow; 2021. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Ультразвуковая картина неполного аборта малого срока в дополнительном роге матки у пациентки М. при поступлении в МО III уровня

Скачать (57KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Лапароскопическая картина этапов операции у пациентки М.: А - левый рудиментарный рог матки; Б - картина после отсечения левого рудиментарного рога

Скачать (132KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».