Postnatal development in children with growth restriction (follow-up study)

Capa

Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Somente assinantes

Resumo

Objective: To investigate the characteristics of postnatal development in children with growth restriction.

Materials and methods: This retrospective cohort study included 124 pregnant women, with all newborns assessed for mass-growth parameters using INTERGROWTH-21 centile curves postnatally. The study group comprised 76 children with growth restriction, whereas the control group included 48 healthy newborns. A comprehensive assessment of their health status was conducted during hospitalization in neonatal intensive care units and after discharge.

Results: The children in both groups were comparable in terms of delivery time, Apgar score, and follow-up duration. At birth, children in the study group had significantly lower anthropometric indicators (birth weight, length, and head circumference) (p<0.001). Additionally, the study group's children were 2.9 times less likely to have harmonious development than the comparison group (p=0.031). This may indicate that the risk of disharmonious development persists despite normalization of basic birth weight and length parameters. Data have been obtained confirming the association between antenatal growth restriction and an increased risk of disorders of the central nervous system in children. Children in the study groups had a high incidence of delayed psychomotor development (p<0.05; OR= 0.27, 95% CI 0,01–0.84) and were 12 times more likely to experience impaired speech development. Additionally, children in the study group were 2.9 times less likely to exhibit harmonious development than those in the comparison group (p=0.031). This suggests that the risk of disharmonious development persists despite normalization of the basic weight and height parameters. The data confirmed an association between antenatal growth restriction and an increased risk of central nervous system disorders in children. The study group displayed a high incidence of delayed psychomotor development (p<0.05; OR=0.27, 95% CI 0.01–0.84), and was 12 times more likely to experience impaired speech development.

Conclusion: Fetal growth restriction can have long-term effects on neurocognitive development in children. This underscores the need for early monitoring and rehabilitation programs for children born with stunted growth as well as further research to clarify the role of prenatal factors in speech disorders.

Sobre autores

Maria Volochaeva

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Autor responsável pela correspondência
Email: volochaeva.m@yandex.ru
ORCID ID: 0000-0001-8953-7952

PhD, Senior Researcher at the Institute of Obstetrics, Physician at 1 Maternity Department

Rússia, 117997, Moscow, Ac. Oparin str., 4

Natalia Kan

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: kan-med@mail.ru
ORCID ID: 0000-0001-5087-5946
Código SPIN: 5378-8437
Scopus Author ID: 57008835600
Researcher ID: B-2370-2015

Dr. Med. Sci., Deputy Director for Research, Director of the Institute of Obstetrics

Rússia, 117997, Moscow, Ac. Oparin str., 4

Victor Tyutyunnik

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: tioutiounnik@mail.ru
ORCID ID: 0000-0002-5830-5099
Código SPIN: 1963-1359
Scopus Author ID: 56190621500
Researcher ID: B-2364-2015

Professor, Dr. Med. Sci., Leading Researcher at the Center for Scientific and Clinical Research

Rússia, 117997, Moscow, Ac. Oparin str., 4

Anastasia Leonova

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: nastena27-03@mail.ru
ORCID ID: 0000-0001-6707-3464

PhD student, Physician at Оbstetric Department

Rússia, 117997, Moscow, Ac. Oparin str., 4

Ekaterina Soldatova

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: katerina.soldatova95@bk.ru
ORCID ID: 0000-0001-6463-3403

PhD, Physician at Оbstetric Department

Rússia, 117997, Moscow, Ac. Oparin str., 4

Kristina Ryzhova

Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia

Email: cr.yanina@gmail.com
ORCID ID: 0009-0007-8318-435X

resident

Rússia, 117997, Moscow, Ac. Oparin str., 4

Bibliografia

  1. United Nations Children’s Fund (UNICEF), World Health Organization (WHO). UNICEF-WHO Low birthweight estimates: Levels and trends 2000–2015. Geneva: World Health Organization; 2019 Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  2. Lapehn S., Paquette A.G. The rlacental epigenome as a molecular link between prenatal exposures and fetal health outcomes through the DOHaD Hypothesis. Curr. Environ. Health Reports. 2022; 9(3): 490-501. https://dx.doi.org/10.1007/s40572-022-00354-8.
  3. Кан Н.Е., Леонова А.А., Тютюнник В.Л., Хачатрян З.В. Особенности нейрогенеза при задержке роста плода. Акушерство и гинекология. 2022; 11: 24-30. [Kan N.E., Leonova A.A., Tyutyunnik V.L., Khachatryan Z.V. Features of neurogenesis in fetal growth restriction. Obstetrics and Gynecology. 2022; (11): 24-30. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.11.24-30.
  4. Солдатова Е.Е., Кан Н.Е., Тютюнник В.Л., Волочаева М.В. Задержка роста плода с позиции фетального программирования. Акушерство и гинекология. 2022; 8: 5-10. [Soldatova E.E, Kan N.E, Tyutyunnik V.L, Volochaeva M.V. Fetal growth retardation from the perspective of fetal programming. Obstetrics and Gynecology. 2022; (8): 5-10. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.8.5-10.
  5. Sacchi C., Marino C., Nosarti C., Vieno A., Visentin S., Simonelli A. Association of intrauterine growth restriction and small for gestational age status with childhood cognitive outcomes. JAMA Pediatr. 2020; 174(8): 772. https:// dx.doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.1097.
  6. Crispi F., Miranda J., Gratacós E. Long-term cardiovascular consequences of fetal growth restriction: biology, clinical implications, and opportunities for prevention of adult disease. Am. J. Obstet. Gynecol. 2018; 218(2S): 869-79. https://dx.doi.org/10.016/j.ajog.2017.12.012.
  7. Relph S., Vieira M.C., Copas A., Alagna A., Page L., Winsloe C. et al.; DESiGN Trial Team and DESiGN Collaborative Group. Characteristics associated with antenatally unidentified small-for-gestational-age fetuses: prospective cohort study nested within DESiGN randomized controlled trial. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2023; 61(3): 356-66. https://dx.doi.org/10.1002/ uog.26091.
  8. Gordijn S.J., Beune I.M., Thilaganathan B., Papageorghiou A., Baschat A.A., Baker P.N. et al. Consensus definition of fetal growth restriction: a Delphi procedure. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2016; 48(3): 333-9. https:// dx.doi.org/10.1002/uog.15884.
  9. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода). М.; 2022. 71 с. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Insufficient growth of the fetus, requiring the provision of medical care to the mother (fetal growth retardation). Moscow; 2022. 71 p. (in Russian)].
  10. Leite D.F.B., de Melo E.F J.r., Souza R.T., Kenny L.C., Cecatti J.G. Fetal and neonatal growth restriction: new criteria, renew challenges. J. Pediatr. 2018; 203: 462-3. https://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.07.094.
  11. Рюмина И.И., Байбарина Е.Н., Нароган М.В., Маркелова М.М., Орловская И.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н. Использование международных стандартов роста для оценки физического развития новорожденных и недоношенных детей. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2023; 11(2): 48-52. [Ryumina I.I., Baibarina E.N., Narogan M.V., Markelova M.M., Orlovskaya I.V., Zubkov V.V., Degtyarev D.N. Using international growth standards to assess the physical development of newborns and premature infants. Neonatology: News, Opinions, Training. 2023; 11(2): 48-52. (in Russian)].
  12. Gilchrist C., Cumberland A., Walker D., Tolcos M. Intrauterine growth restriction and development of the hippocampus: implications for learning and memory in children and adolescents. Lancet Child Adolesc. Health. 2018; 2(10): 7764. https://dx.doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30245-1.
  13. Sacchi C., De Carli P., Mento G., Farroni T., Visentin S., Simonelli A. Socio-Emotional and Cognitive Development in Intrauterine Growth Restricted (IUGR) and Typical Development Infants: Early Interactive Patterns and Underlying Neural Correlates. Rationale and Methods of the Study. Front. Behav. Neurosci. 2018; 12: 315. https://dx.doi.org/10.3389/ fnbeh.2018.00315.
  14. Murray D.M. Biomarkers in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy-Review of the literature to date and future directions for research. Handb. Clin. Neurol. 2019; 162: 281-93. https://dx.doi.org/10.1016/ B978-0-444-64029-1.00013-8.
  15. Oke S.L., Hardy D.B. The role of cellular stress in intrauterine growth restriction and postnatal dysmetabolism. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22(13): 6986. https://dx.doi.org/10.3390/ijms22136986.
  16. Miller S.L., Huppi P.S., Mallard C. The consequences of fetal growth restriction on brain structure and neurodevelopmental outcome. J. Physiol. 2016; 594(4): 807-23. https://dx.doi.org/10.1113/JP271402.
  17. Shah D.K., Ponnusamy V., Evanson J., Kapellou O., Ekitzidou G., Gupta N. et al. Raised plasma neurofilament light protein levels are associated with abnormal MRI outcomes in newborns undergoing therapeutic hypothermia. Front. Neurol. 2018; 9: 86. https://dx.doi.org/10.3389/ fneur.2018.00086.
  18. Zhang Y.J. Recent research on the influence of intrauterine growth restriction on the structure and function of the nervous system. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2021; 23(11): 1184-9. https://dx.doi.org/10.7499/ j.issn.1008-8830.2108044.
  19. Dudink I., Hüppi P.S., Sizonenko S.V., Castillo-Melendez M., Sutherland A.E., Allison B.J., Miller S.L. Altered trajectory of neurodevelopment associated with fetal growth restriction. Exp. Neurol. 2022; 347: 113885. https:// dx.doi.org/10.1016/j.expneurol.2021.113885.
  20. Sacchi C., O'Muircheartaigh J., Batalle D., Counsell S.J., Simonelli A., Cesano M. et al. Neurodevelopmental outcomes following intrauterine growth restriction and wery preterm birth. J. Pediatr. 2021; 238: 135-144.e10. https:// dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2021.07.002.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».