Feasibility of preimplantation genetic testing for aneuploidy in patients undergoing in vitro fertilization after conservative treatment of atypical hyperplasia and early endometrial cancer

Capa

Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Somente assinantes

Resumo

Relevance: Atypical endometrial hyperplasia (AEH) and early endometrial cancer (EC) are frequently detected in female patients before the realization of their reproductive potential. Patients of older reproductive age with AEH and early EC have an increased risk of chromosomal pathology in offspring. Objective: To investigate the feasibility of preimplantation genetic testing for aneuploidy (PGT-A) of embryos in patients with a history of AEH and early EC undergoing IVF. Materials and methods: Fifty patients aged 25- 43years (median 35 years) who underwent IVF after conservative hormonal treatment for AEH and early EC constituted the study group. The control group included 40 patients with tubal-peritoneal and mild male factor infertility. We studied the pregnancy rate (PR) in patients of different age groups and the association between pregnancy rate and PGT-A during IVF. Results: Euploid blastocysts were obtained from 32% (32/100) of patients in the study group, of whom 74% (17/23) were aged <35 and 19% (15/77) >35 years. The rate of euploid embryos in the control group was comparable. The PR among all the patients in the study group was 32% (19/60); among them it was 38% (12/32) and 25% (7/28) in women <35 and >35 years, respectively. In the control group, PR was 41% (22/54) among all patients, including 46% (13/28) in patients of young reproductive age and 35% (9/26) in women >35 years. There was a correlation between PGT-A and PR. Among all patients in the study group who did and did not undergo PGT-A, PR was 47% (7/15) and 27% (12/45), respectively. In the control group, PR was 47% (9/19) among all patients who underwent PGT-A and 34% (12/35) among patients who refused PGT-A. Conclusion: The PGT-A of embryos during IVF can exclude chromosomal abnormalities in the retrieved embryos and increase PR by transferring an euploid embryo into the uterine cavity.

Sobre autores

Ksenia Krasnopolskaya

Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology; Reproductive Health Clinic «PRIOR CLINIC»

Email: ksu0207@mail.ru
Dr. Med. Sci., Professor, Corr. Member of the RAS; Head of the Department of High Reproductive Technologies, Obstetrician-Gynecologist

Olga Novikova

Reproductive Health Clinic «PRIOR CLINIC»; M.F. Vladimirsky Moscow Regional Clinical Research Institute

Email: onov@bk.ru
Dr. Med. Sci., Professor, Obstetrician-Gynecologist, Oncological Gynecologist; Department of Obstetrics and Gynecology

Kamila Isakova

Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Email: isa-kama@yandex.ru
PhD, Obstetrician-Gynecologist, Researcher

Lidiya Shostenko

Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Email: lidsonnn@gmail.com
Obstetrician-Gynecologist, Postgraduate Student at the Department of Reproduction

Daria Rau

Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Email: dariarau23@gmail.com
Obstetrician-Gynecologist, Postgraduate Student at the Department of Reproduction

Anna Shishkina

Moscow Regional Research Institute of Obstetrics and Gynecology

Email: anya.shostenko@yahoo.com
Obstetrician-Gynecologist, Postgraduate Student at the Department of Reproduction

Bibliografia

  1. Treff N.R., Marin D. The "mosaic" embryo: misconceptions and misinterpretations in preimplantation genetic testing for aneuploidy. Fertil. Steril. 2021; 116(5): 1205-11. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.06.027.
  2. Kuliev A., Rechitsky S. Preimplantation genetic testing: current challenges and future prospects. Expert Rev. Mol. Diagn. 2017; 17(12): 1071-88. https://dx.doi.org/10.1080/14737159.2017.1394186.
  3. Verlinsky Y., Kuliev A. Human preimplantation diagnosis: needs, efficiency and efficacy of genetic and chromosomal analysis. Baillieres Clin. Obstet. Gynaecol. 1994; 8(1): 177-96. https://dx.doi.org/10.1016/s0950-3552(05)80031-8.
  4. Fragouli E., Alfarawati S., Spath K., Wells D. Morphological and cytogenetic assessment of cleavage and blastocyst stage embryos. Mol. Hum. Reprod. 2014; 20(2): 117-26. https://dx.doi.org/10.1093/molehr/gat073.
  5. Greco E., Litwicka K., Minasi M.G., Cursio E., Greco P.F., Barillari P. Preimplantation genetic testing: where we are today. Int. J. Mol. Sci. 2020; 21(12): 4381. https://dx.doi.org/10.3390/ijms21124381.
  6. Gonzalez, X.V., Odia R., Naja R., Serhal P., Saab W., Seshadri S., Ben-Nagi J. Euploid blastocysts implant irrespective of their morphology after NGS-(PGT-A) testing in advanced maternal age patients. J. Assist. Reprod. Genet. 2019; 36(8): 1623-9. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-019-01496-9.
  7. Delhanty J.D. Preimplantation diagnosis. Prenat. Diagn. 1994; 14(13): 1217-27. https://dx.doi.org/10.1002/pd.1970141307.
  8. Dahdou E.M., Balayla J., Audibert F.; Genetics Committee. Technical update: preimplantation genetic diagnosis and screening. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2015; 37(5): 451-63. https://dx.doi.org/10.1016/s1701-2163(15)30261-9.
  9. Малышева О.В., Бичевая Н.К., Гзгзян А.М., Глотов О.С., Кинунен А.А., Лобенская А.Ю., Мекина И. Д., Полякова И.В., Пуппо И.Л., Сайфитдинова А.Ф., Щербак С.Г., Коган И.Ю. Технологические платформы преимплантационного генетического тестирования на анеуплоидии: сравнительная эффективность диагностики хромосомной патологии. Акушерство и гинекология. 2020; 4: 65-71. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.4.65-71.
  10. Савостина Г.В., Перминова С.Г., Екимов А.Н., Веюкова М.А. Преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов на анеуплоидии: возможности, проблемы и перспективы. Акушерство и гинекология. 2021; 11: 42-9. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.11.42-49.
  11. Валиахметова Э.З., Кулакова Е.В., Скибина Ю.С., Грязнов А.Ю., Сысоева А.П., Макарова Н.П., Калинина Е.А. Неинвазивное тестирование преимплантационных эмбрионов человека in vitro как способ прогнозирования исходов программ экстракорпорального оплодотворения. Акушерство и гинекология. 2021; 5: 5-16. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.5.5-16.
  12. Liu K.E., Hartman M., Hartman A. Management of thin endometrium in assisted reproduction: a clinical practice guideline from the Canadian Fertility and Andrology Society. Reprod. Biomed. Online. 2019; 39(1): 49-62. https://dx.doi.org/10.1016Zj.rbmo.2019.02.013.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
Baixar

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».