Clinical observation of a patient with eclampsia

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

Background: The prevalence of preeclampsia ranges from 2 to 24% of all births, eclampsia from 0.03 to 0.1%. These conditions are responsible for the highest number of maternal morbidity and mortality cases. Eclampsia is the most severe, critical form, proceeding with the development of post-eclamptic coma and other serious complications.

Case report: A 32-year-old patient presented at the emergency department of the Lapino Clinical Hospital with complaints of headache and vomiting. On admission, blood pressure (BP) was 170/100 mmHg. Magnesium therapy, nifedipine 10 mg 2 tablets orally, was started in the emergency department. Her condition worsened 1 hour 15 minutes after admission to the intensive care unit: BP level increased to 200/100 mmHg, and the patient experienced clonic convulsions. Due to the development of eclampsia, the decision was made to perform an emergency caesarean section. External drainage of the lateral cerebral ventricle was performed 12 hours after delivery. A range of therapeutic interventions were administered, including magnesium, anticonvulsant, antibacterial, hepatoprotective, antihypertensive, nootropic, neurometabolic, anticoagulant, as well as correction of hypoproteinemia and anemia. The patient was transferred to the neurology department on the 54th day after delivery and discharged home with recommendations on the 69th day. Currently, she undergoes an active rehabilitation process with a very positive dynamic.

Conclusion: The timely diagnosis of eclampsia complications, the management of patients with eclampsia, and the administration of adequate therapy should be carried out in a hospital with multidisciplinary teams, and using a multidisciplinary approach, which allows high rehabilitation results to be achieved.

作者简介

Mark Kurtser

Mother and Child Group of Companies

Email: kurtser@mcclinics.ru

Honored Scientist of the Russian Federation, Academician of the Russian Academy of Sciences, Professor, Dr. Med. Sci., General Director

俄罗斯联邦, Moscow

Elena Spiridonova

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: e.spiridonova@mcclinics.ru

Honored Doctor of the Russian Federation, PhD, Chief Physician

俄罗斯联邦, Moscow region

Anastasia Khvatova

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: a.kvatova@mcclinics.ru

PhD, Head of the Operating Unit

俄罗斯联邦, Moscow region

Boris Konoplev

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: b.konoplev@mcclinics.ru

General Director

俄罗斯联邦, Moscow region

Petros Bagdasaryan

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: a.bargasaryan@mcclinics.ru

PhD, Deputy Chief Physician for Anesthesia and Resuscitation

俄罗斯联邦, Moscow region

Renat Kambiev

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: anko.medvedskaya@gmail.com

PhD, Head of the Department of Neurosurgery

俄罗斯联邦, Moscow region

Dmitry Markov

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: d.markov@mcclinics.ru

PhD, Head of the Department of Neurology

俄罗斯联邦, Moscow region

Yulia Kutakova

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: y.kutakova@mcclinics.ru

PhD, Medical Director for Organizational, Scientific and Educational Work

俄罗斯联邦, Moscow region

Tatyana Semenova

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: t.semenova@mcclinics.ru

Head of the Transfusion Therapy Room

俄罗斯联邦, Moscow region

Ruslana Petrulevich

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

Email: r.petrulevich@mcclinics.ru

obstetrician-gynecologist at the Operating Unit

俄罗斯联邦, Moscow region

Anastasia Medvedskaya

Lapino Clinical Hospital, Mother and Child Group of Companies

编辑信件的主要联系方式.
Email: a.medvedskaya@mcclinics.ru

clinical resident

俄罗斯联邦, Moscow region

参考

  1. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н., Радзинский В.Е. Акушерство. Национальное руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. 1080с. [Savelyeva G.M., Sukhikh G.T., Serov V.N., Radzinsky V.E. Obstetrics. National guide. 2nd ed. Moscow: GEOTAR-Media; 2022. 1080p. (in Russian)].
  2. Abalos E., Cuesta C., Grosso A.L., Chou D., Say L. Global and regional estimates of preeclampsia and eclampsia: a systematic review. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2013; 170(1): 1-7. https://dx.doi.org/10.1016/ j.ejogrb.2013.05.005.
  3. Boushra M., Natesan S.M., Koyfman A., Long B. High risk and low prevalence diseases: Eclampsia. Am. J. Emerg. Med. 2022; 58: 223-8. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ajem.2022.06.004.
  4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Preeclampsia. Eclampsia. Edema, proteinuria, and hypertensive disorders during pregnancy, delivery, and postpartum. 2021. (in Russian)].
  5. Fishel Bartal M., Sibai B.M. Eclampsia in the 21st century. Am. J. Obstet. Gynecol. 2022; 226(2S): S1237-S1253. https://dx.doi.org/10.1016/ j.ajog.2020.09.037.
  6. Miller E.C., Leffert L. Stroke in pregnancy: a focused update. Anesth. Analg. 2020; 130(4): 1085-96. https://dx.doi.org/ 10.1213/ANE.0000000000004203.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. Fig. 1. Hemorrhage in the brainstem

下载 (61KB)
3. Fig. 2. Computed tomography control 2 months after massive hemorrhage in the brainstem

下载 (56KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».