Влияние комбинации эстетрола и дроспиренона на качество жизни и сексуальную функцию женщин

Обложка
  • Авторы: Карахалис Л.Ю.1,2, Тихая В.Р.2, Червонная И.Ю.3, Ефременко Ю.С.1, Халафян А.А.4
  • Учреждения:
    1. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Министерства здравоохранения Краснодарского края
    3. ООО «Клиника Екатерининская»
    4. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации
  • Выпуск: № 2 (2024)
  • Страницы: 118-122
  • Раздел: Обмен опытом
  • URL: https://ogarev-online.ru/0300-9092/article/view/275262
  • DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2024.1
  • ID: 275262

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: Изучить влияние комбинации 15 мг эстетрола и 3 мг дроспиренона (Эстеретта) на сексуальную функцию и качество жизни у пациенток репродуктивного возраста.

Материалы и методы: Обследованы 40 женщин, средний возраст – 29,5±4,2 года, которым была проведена консультация по поводу назначения комбинированного орального контрацептива (КОК), содержащего 15 мг эстетрола и 3 мг дроспиренона.

До начала приема препарата и через 6 месяцев проведено анкетирование по опросникам «Индекс сексуальной функции» (Female Sexual Function Index, FSFI) и SF-36 (Short Form Medical Outcomes Study), характеризующим качество жизни.

Результаты: За 6 месяцев отмечено улучшение показателей качества жизни: PF (физическое функционирование) увеличилось на 14,45 балла; ролевое функционирование (RP) – на 34,5 балла; восприятие интенсивности боли (ВР) уменьшилось; низкая изначально оценка здоровья (GH) возросла с 52 до 77,5 балла; жизненная активность (VT) выросла на 11 баллов; социальное функционирование (SF) – на 6 баллов; ролевое функционирование (RE) – на 38 баллов; психическое здоровье, где низкие показатели ассоциируются с наличием депрессивных, тревожных переживаний, психического неблагополучия, увеличилось на 18 баллов. По вопросам FSFI значимо увеличилось число женщин с отсутствием затруднений в увлажнении половых органов, отмечено увеличение частоты оргазма, уменьшилась частота дискомфорта и боли во время полового акта.

Заключение: Комбинация 15 мг эстетрола и 3 мг дроспиренона, назначенная изначально для контрацепции, значимо повысила качество жизни и улучшила показатели клинических проявлений сексуальных нарушений.

Об авторах

Людмила Юрьевна Карахалис

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Министерства здравоохранения Краснодарского края

Автор, ответственный за переписку.
Email: lomela@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1040-6736

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС, врач акушер-гинеколог, врач акушер-гинеколог, Краевой центр охраны здоровья семьи и репродукции Министерства здравоохранения Краснодарского края

Россия, 350063, Краснодар, ул. Митрофана Седина, д. 4; 350007, Краснодар, Площадь Победы, д. 1

Виктория Руслановна Тихая

ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Министерства здравоохранения Краснодарского края

Email: lomela@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7174-6529

врач акушер-гинеколог

Россия, 350012, Краснодар, ул. Красных партизан, д. 6/2

Ирина Юрьевна Червонная

ООО «Клиника Екатерининская»

Email: lomela@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-8695-5219

кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог

Россия, 350022, Краснодар, ул. Героя Яцкова, д. 22

Юлия Станиславовна Ефременко

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: yuliya2397@mail.ru
ORCID iD: 0009-0008-4745-1411

клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии ФПК и ППС

Россия, 350063, Краснодар, ул. Митрофана Седина, д. 4

Алексан Альбертович Халафян

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации

Email: statlab@kubsu.ru
ORCID iD: 0000-0003-2324-3649

доктор технических наук, профессор кафедры анализа данных и искусственного интеллекта ФПМ

Россия, 350040, Краснодар, ул. Ставропольская д. 149

Список литературы

  1. United Nations DoEaSA, Population Division. Contraceptive use by method 2019: data booklet. (ST/ESA/SERA/435). 2019.
  2. Foidart J.M., Gemzell-Danielsson K., Kubba A., Douxfils J., Creinin M.D., Gaspard U. The benefits of esterol addition to drosperinone for contraception. AJOG Glob. Rep. 2023; 3(4): 100266. https://dx.doi.org/10.1016/ j.xagr.2023.100266.
  3. Hagen A.A., Barr M., Diczfalusy E. Metabolism of 17-beta-oestradiol-4-14-C in early infancy Acta Endocrinol. (Copenh). 1965; 49: 207-20.
  4. Abot А., Fontaine C., Buscato M., Solinhac R., Flouriot G., Fabre A. et al. The uterine and vascular actions of estetrol delineate a distinctive profile of estrogen receptor alpha modulation, uncoupling nuclear and membrane activation. EMBO Mol. Med. 2014; 6(10): 1328-46. https://dx.doi.org/10.15252/emmm.201404112.
  5. Arnal F., Lenfant F., Metivier R., Flouriot G., Henrion D., Adlanmerini M. et al. Membrane and nuclear estrogen receptor alpha actions: from tissue specificity to medical implications. Physiol. Rev. 2017; 97(3): 1045-87. https://dx.doi.org/ 10.1152/physrev.00024.2016.
  6. Foidart J.M., Gaspard U., Pequeux C., Jost M., Gordenne V., Tskitishvili E. et al. Unique vascular benefits of estetrol, a native fetal estrogen with specific actions in tissues (NEST). In: Daz Brinton R., Genazzani A.R., Simoncini T., Stevenson J.C., eds. Sex steroids' effects on brain, heart and vessels. vol.6: Frontiers in gynecological endocrinology. Basel Switzerland: Springer International Publishing; 2019.
  7. Guivarc'h E., Buscato M., Guihot A.L., Favre J., Vessières E., Grimaud L. et al. Predominant role of nuclear versus membrane estrogen receptor alpha in arterial protection: implications for estrogen receptor alpha modulation in cardiovascular prevention/safety. J. Am. Heart Assoc. 2018; 7(13): e008950. https://dx.doi.org/10.1161/JAHA.118.008950.
  8. Сухих Г.Т., Прилепская В.Н., Аганезова Н.В., Андреева Е.Н., Баранов И.И., Долгушина Н.В., Зароченцева Н.В., Карахалис Л.Ю. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции ВОЗ, 5 издание, 2015 ». М.; 2023. [Sukhikh G.T., Prilepskaya V.N., Aganezova N.V., Andreeva E.N., Baranov I.I., Dolgushina N.V., Zarochentseva N.V., Karakhalis L.Yu. National medical criteria for the acceptability of contraception methods. Adapted document "WHO Medical Eligibility Criteria for the Use of Contraceptive Methods, 5th Edition, 2015." M.; 2023. (in Russian)].
  9. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide. The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.1993.
  10. Карахалис Л.Ю., Захарова Е.С., Халафян А.А., Козыр Л.Н., Пенжоян Г.А. Гиперандрогенная дермопатия в практике акушера-гинеколога. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2022; 21(6): 131-8. [Karakhalis L.Yu., Zakharova E.S., Khalafyan A.A., Kozyr L.N., Penzhoyan G.A. Hyperandrogenic dermopathy in the practice of obstetrician-gynecologists. Gynecology, Obstetrics and Perinatology. 2022; 21(6): 131-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20953/1726-1678-2022-6-131-138.
  11. Аполихина И.А., Прилепская В.Н., Горбунова Е.А., Межевитинова Е.А., Бычкова А.Е. Эстетрол – новая ступень комбинированной гормональной контрацепции. Акушерство и гинекология. 2023; 3: 134-40. [Apolikhina I.A., Prilepskaya V.N., Gorbunova E.A., Mezhevitinova E.A., Bychkova A.E. Estetrol – a new stage of combined hormonal contraception. Obstetrics and Gynecology. 2023; (3): 134-40. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.72.
  12. Акиньшина С.В., Колода Ю.А. Особенности влияния нового контрацептива с эстетролом на профиль тромботической безопасности гормональной контрацепции. Акушерство и гинекология. 2022; 10: 159-68. [Akinshina S.V., Koloda Yu.A. The effect of a new contraceptive with estetrol on the thrombotic safety profile of hormonal contraception. Obstetrics and Gynecology. 2022; (10): 159-68. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.10.159-168.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика изменения качества жизни на фоне приема Эстеретты Качество жизни до приема КОК и через 6 месяцев

Скачать (25KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Оценка изменения индекса сексуальной активности (FSFI) по доменам (баллы)

Скачать (20KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».