Гормональный профиль доноров ооцитов при стимуляции яичников в разные фазы менструального цикла

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель: Сравнить гормональный профиль фолликулогенеза при стимуляции яичников у доноров ооцитов в фолликулярную и лютеиновую фазы менструального цикла.

Материалы и методы: В исследование были включены 30 доноров ооцитов, прошедших овариальную стимуляцию дважды: в фолликулярную и лютеиновую фазы менструального цикла. Всего было проанализировано 60 циклов стимуляции доноров. Оценивали уровни гормонов (ЛГ, эстрадиола, прогестерона) в день начала стимуляции, на 6-й день стимуляции, в день введения триггера овуляции и в день трансвагинальной пункции яичников (ТВП). Также оценивали число полученных ооцитов и MII ооцитов.

Результаты: Статистически значимые различия в значениях уровней ЛГ, эстрадиола и прогестерона были выявлены в день начала стимуляции суперовуляции. Значимых различий в значениях уровня эстрадиола на 6-й день стимуляции, в день введения триггера, день ТВП между группами отмечено не было (р>0,05). Уровень прогестерона был значительно выше при овариальной стимуляции в лютеиновую фазу в день начала стимуляции функции яичников (p<0,001) и на 6-й день стимуляции (p<0,001); однако ко дню введения триггера овуляции концентрации прогестерона в исследуемых группах выравниваются; в день ТВП концентрации прогестерона также сопоставимы, независимо от фазы стимуляции. Статистически значимых различий в числе полученных ооцитов и зрелых ооцитов при стимуляции доноров в различные фазы цикла не отмечено (р>0,1).

Заключение: Овариальная стимуляция в лютеиновую фазу менструального цикла у доноров ооцитов имеет значимые отличия от овариальной стимуляции в фoлликулярную фазу менструального цикла по гормональному профилю. Однако выявленные особенности не оказывают негативного влияния на ответ яичников и получение «качественных» ооцитов.

Об авторах

Вера Сергеевна Лапина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: v_lapina@oparina4.ru

акушер-гинеколог 1-го гинекологического отделения

Россия, Москва

Белла Арсамаковна Мартазанова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: dr.bella.ivf@gmail.com

к.м.н., с.н.с. 1-го гинекологического отделения

Россия, Москва

Эвелина Рубеновна Дуринян

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: evelina_durinyan@mail.ru

к.м.н., заведующая по клинической работе 1-го гинекологического отделения

Россия, Москва

Татьяна Сергеевна Амян

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: t_amyan@oparina4.ru

к.м.н., м.н.с. 1-го гинекологического отделения

Россия, Москва

Анна Игоревна Королькова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: korolkovaai@icloud.com

к.м.н., н.с. 1-го гинекологического отделения

Россия, Москва

Алла Анатольевна Гависова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: a_gavisova@oparina4.ru

к.м.н., заведующая 1-м гинекологическим отделением

Россия, Москва

Список литературы

  1. Gougeon A. Dynamics of follicular growth in the human: a model from preliminary results. Hum. Reprod. 1986; 1(2): 81-7. https://dx.doi.org/ 10.1093/oxfordjournals.humrep.a136365.
  2. Baerwald A.R., Adams G.P., Pierson R.A. Ovarian antral folliculogenesis during the human menstrual cycle: a review. Hum. Reprod. Update. 2012; 18(1): 73-91. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/dmr039.
  3. Kirillova A., Martazanova B., Mishieva N., Semenova M. Follicular waves in ontogenesis and female fertility. Biosystems. 2021; 210: 104558. https://dx.doi.org/10.1016/j.biosystems.2021.104558.
  4. Mishieva N., Martazanova B., Bogatyreva Kh., Korolkova A., Kirillova A., Veyukova M. et al. Cumulus cell gene expression in luteal-phase-derived oocytes after double stimulation in one menstrual cycle. Reprod. Biomed. Online. 2020; 41(3): 518-26. https://dx.doi.org/10.1016/ j.rbmo.2020.05.002.
  5. Bedoschi G.M., de Albuquerque F.O., Ferriani R.A., Navarro P.A. Ovarian stimulation during the luteal phase for fertility preservation of cancer patients: case reports and review of the literature. J. Assist. Reprod. Genet. 2010; 27(8): 491-4. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-010-9429-0.
  6. Wang N., Wang Y., Chen Q., Dong J., Tian H., Fu Y. et al. Luteal-phase ovarian stimulation vs conventional ovarian stimulation in patients with normal ovarian reserve treated for IVF: a large retrospective cohort study. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2016; 84(5): 720-8. https://dx.doi.org/10.1111/ cen.12983.
  7. Wei L.-H., Ma W.-H., Tang N., Wei J.-H. Luteal-phase ovarian stimulation is a feasible method for poor ovarian responders undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer treatment compared to a GnRH antagonist protocol: a retrospective study. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2016; 55(1): 50-4. https://dx.doi.org/10.1016/ j.tjog.2015.07.001.
  8. Iliodromiti S., Kelsey T.W., Wu O., Anderson R.A., Nelson S.M. The predictive accuracy of anti-Müllerian hormone for live birth after assisted conception: a systematic review and meta-analysis of the literature. Hum. Reprod. Update. 2014; 20(4): 560-70. https://dx.doi.org/10.1093/humupd/ dmu003.
  9. de Mello Bianchi P.H., Serafini P., Monteiro da Rocha A., Hassun P.A., Alves da Motta E.L., Baruselli P.S., Baracat E.C. Review: follicular waves in the human ovary: a new physiological paradigm for novel ovarian stimulation protocols. Reprod. Sci. 2010; 17(12): 1067-76. https://dx.doi.org/ 10.1177/1933719110366483.
  10. Kuang Y., Hong Q., Chen Q., Lyu Q., Ai A., Fu Y., Shoham Z. Luteal-phase ovarian stimulation is feasible for producing competent oocytes in women undergoing in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection treatment, with optimal pregnancy outcomes in frozen-thawed embryo transfer cycles. Fertil. Steril. 2014; 101(1): 105-11. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2013.09.007.
  11. Jochum F., Sananès N., Teletin M., Lichtblau I., Rongières C., Pirrello O. Luteal phase stimulation, the future of fertility preservation? Retrospective cohort study of luteal phase versus follicular phase stimulation. J. Gynecol. Obstet. Hum. Reprod. 2019; 48(2): 91-4. https://dx.doi.org/10.1016/ j.jogoh.2018.11.003.
  12. Martínez F., Clua E., Devesa M., Rodríguez I., Arroyo G., González C. et al. Comparison of starting ovarian stimulation on day 2 versus day 15 of the menstrual cycle in the same oocyte donor and pregnancy rates among the corresponding recipients of vitrified oocytes. Fertil. Steril. 2014; 102(5): 1307-11. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.07.741.
  13. Kalra S.K., Ratcliffe S., Gracia C.R., Martino L., Coutifaris C., Barnhart K.T. Randomi zed controlled pilot trial of luteal phase recombinant FSH stimulation in poor responders. Reprod. Biomed. Online. 2008; 17(6): 745-50. https://dx.doi.org/10.1016/s1472-6483(10)60400-2.
  14. Богатырева Х.А., Мишиева Н.Г., Мартазанова Б.А., Лапина В.С., Абубакиров А.Н. Эффективность протоколов стимуляции функции яичников в различные фазы менструального цикла у пациенток со сниженным овариальным резервом. Акушерство и гинекология. 2017; 11: 78-83. [Bogatyreva Kh.A., Mishieva N.G., Martazanova B.A., Lapina V.S., Abubakirov A.N. Efficiency of ovarian stimulation protocols in different phases of menstrual cycle in patients with diminished ovarian reserve. Obstetrics and Gynecology. 2017; (11): 78-83. (in Russian)]. https://dx.doi.org/ 10.18565/aig.2017.11.78-83.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика концентрации ЛГ в сыворотке крови

Скачать (20KB)
3. Рис. 2. Динамика концентрации эстрадиола в сыворотке крови

Скачать (21KB)
4. Рис. 3. Динамика концентрации прогестерона в сыворотке крови

Скачать (16KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».