Грудное вскармливание после кесарева сечения: трудности в первые четыре месяца

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Нарушение приверженности грудному вскармливанию является актуальной проблемой среди женщин, перенесших кесарево сечение. Наиболее значимы вопросы сохранения и поддержания лактации у женщин с плановым оперативным родоразрешением в первые 4–6 месяцев. Операция кесарева сечения и послеоперационный период характеризуются множеством атрибутов, препятствующих становлению лактации и поддержанию позитивного настроя на грудное вскармливание. Этими факторами являются боль в послеоперационном периоде, раздельное пребывание матери и ребенка, сложности выбора позы для кормления, а также влияние общественного мнения, что приводит к неуверенности женщины в своих возможностях эффективного грудного вскармливания.

Для поддержания позитивного настроя женщины на исключительно грудное вскармливание необходима активная просветительная работа с беременной женщиной в вопросах лактации на этапах дородового консультирования, после рождения ребенка, а также после выписки женщины из стационара акушерского профиля. С целью успешной организации процесса грудного вскармливания важно проведение контакта «кожа-к-коже» сразу после родов, а также прикладывание младенца к груди в течение первого часа жизни. В дальнейшем необходимо продолжать мониторинг процесса кормления для коррекции потенциальных трудностей, возникающих у женщин после кесарева сечения. Для снижения болевого синдрома возможно применение различных немедикаментозных методов, таких как тейпирование и массаж.

Заключение: Кесарево сечение имеет выраженное негативное влияние на последующее вскармливание новорожденного ребенка. В связи с этим крайне важно проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение частоты искусственного вскармливания среди матерей после оперативного родоразрешения.

Об авторах

Ольга Борисовна Ладодо

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: o_ladodo@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4720-7231

к.м.н., руководитель Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания

Россия, Москва

Анна Леонидовна Караваева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: a_karavaeva@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-5412-6598

заведующая по клинической работе, врач-неонатолог, отделение новорожденных №1

Россия, Москва

Лейла Акакиевна Тимофеева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: l_timofeeva@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-3450-7390

к.м.н., заведующая отделением новорожденных

Россия, Москва

Виктор Васильевич Зубков

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: v_zubkov@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-9697-9596

д.м.н., профессор, директор Института неонатологии и педиатрии, заведующий кафедрой неонатологии департамента профессионального образования

Россия, Москва

Дмитрий Николаевич Дегтярев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: d_degtiarev@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0001-8975-2425

д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе

Россия, Москва

Анастасия Владимировна Николаева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: a_nikolaeva@oparina4.ru

к.м.н., главный врач

Россия, Москва

Дарья Алексеевна Чуткова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: huhreva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0356-1220

заместитель руководителя Национального координирующего центра по поддержке грудного вскармливания

Россия, Москва

Список литературы

  1. Чувакова Т.К., Айыпханова А.Т., Курмангалиева Э.А., Чуенбекова А.Б. Охрана, поддержка и поощрение практики грудного вскармливания Методические рекомендации. Нур-Султан; 2020. 78с. [Chuvakova T.K., Aiypkhanova A.T., Kurmangalieva E.A., Chuenbekova A.B. Protection, support and promotion of breastfeeding practices. Guidelines. Nur-Sultan; 2020. 78p. (in Russian)].
  2. Ulfa Y., Maruyama N., Igarashi Y., Horiuchi S. Women’s experiences of breastfeeding after a cesarean section: a meta-synthesis. Jpn. J. Nurs. Sci. 2023; 20(3): e12534. https://dx.doi.org/10.1111/jjns.12534.

  3. Baby-friendly hospital initiative. Revised, updated and expanded for integrated care. WHO Guidelines approved by the Guidelines Review Committee. Baby-Friendly Hospital Initiative. Geneva: World Health Organization; 2009. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK153471/
  4. Rowe-Murray H.J., Fisher J.R. Baby friendly hospital practices: cesarean section is a persistent barrier to early initiation of breastfeeding. Birth. 2002; 29(2): 124-31. https://dx.doi.org/10.1046/j.1523-536x.2002.00172.x.
  5. Moore E.R., Anderson G.C., Bergman N., Dowswell T. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database Syst. Rev. 2012; 5(5): CD003519. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003519.pub3.
  6. Hobbs A.J., Mannion C.A., McDonald S.W., Brockway M., Tough S.C. The impact of caesarean section on breastfeeding initiation, duration and difficulties in the first four months postpartum. BMC Pregnancy Childbirth. 2016; 16: 90. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-016-0876-1.
  7. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения. 2021. [Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical guidelines. Singleton delivery, cesarean delivery. 2021. (in Russian)].
  8. Ulfa Y., Maruyama N., Igarashi Y., Horiuchi S. Early initiation of breastfeeding up to six months among mothers after cesarean section or vaginal birth: a scoping review. Heliyon. 2023; 9(6): e16235. https://dx.doi.org/10.1016/ j.heliyon.2023.e16235.
  9. Chien P. Global rising rates of caesarean sections. BJOG. 2021; 128(5): 781-2. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.16666.
  10. Antoine C., Young B.K. Cesarean section one hundred years 1920-2020: the Good, the Bad and the Ugly. J. Perinat. Med. 2020; 49(1): 5-16. https:// dx.doi.org/10.1515/jpm-2020-0305.
  11. Захарова И.Н., Бережная И.В., Санникова Т.Н., Малкандуева Ж.Х., Кучина А.Е., Сазанова Ю.О., Дедикова О.В., Кольцов К.А. Кесарево сечение и проблемы лактации у женщин. Медицинский cовет. 2018; 17: 22-9. [Zakharova I.N., Berezhnaya I.V., Sannikova Т.N., Malkandueva Zh.Kh., Kuchina A.E., Sazanova Yu.О., Dedikova O.V, Kol'tsov K.A. Caesarean section and lactation problems in women. Medical Council. 2018; (17): 22-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21518/2079-701X-2018-17-22-29.
  12. Рюмина И.И., Чекан Л.В., Храмов М.В., Нароган М.В., Орловская И.В., Зубков В.В. Использование ручных индивидуальных молокоотсосов для сцеживания грудного молока в условиях перинатального центра. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018; 2: 75-82. [Ryumina I.I., Chekan L.V., Khramov M.V., Narogan M.V., Orlovskaya I.V., Zubkov V.V. Manual patient-specific breast-pumps for breast milk expression in conditions of perinatal centre. Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2018; (2): 75-82. (in Russian)].
  13. Рюмина И.И., Фатхудинов Т.Х., Арутюнян И.В., Макаров А.В., Лохонина А.В., Нароган М.В., Шарипова К.Р., Орловская И.В., Зубков В.В., Байбарина Е.Н. Выживаемость и состав клеточного компонента грудного молока при различных условиях сцеживания и хранения. Акушерство и гинекология. 2020; 3: 164-72. [Ryumina I.I., Fatkhudinov T.Kh., Arutyunyan I.V., Makarov A.V., Lokhonina A.V., Narogan M.V., Sharipova K.R., Orlovskaya I.V., Zubkov V.V., Baibarina E.N. Survival and composition of the cellular component of breast milk under various conditions of its expression and storage. Obstetrics and Gynecology. 2020; (3): 164-72. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2020.3.164-172.
  14. Коденцова В.М., Рисник Д.В., Павлович С.В., Ладодо О.Б. Оптимизация микроэлементного состава грудного молока путем обогащения рациона женщины. Акушерство и гинекология. 2021; 8: 60-8. [Kodentsova V.M., Risnik D.V., Pavlovich S.V., Ladodo O.B. Optimization of the trace element composition of breast milk by enriching a women’s diet. Obstetrics and Gynecology. 2021; (8): 60-8. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.8.60-68.
  15. Zhang F., Yang Y., Bai T., Sun L., Sun M., Shi X. et al. Effect of pumping pressure on onset of lactation after caesarean section: a randomized controlled study. Matern. Child Nutr. 2018; 14(1): e12486. https://dx.doi.org/10.1111/mcn.12486.
  16. Sakalidis V.S., Williams T.M., Hepworth A.R., Garbin C.P., Hartmann P.E., Paech M.J. et al. A comparison of early sucking dynamics during breastfeeding after cesarean section and vaginal birth. Breastfeed. Med. 2013; 8(1): 79-85. https://dx.doi.org/10.1089/bfm.2012.0018.
  17. Wen L., Hilton G., Carvalho B. The impact of breastfeeding on postpartum pain after vaginal and cesarean delivery. J. Clin. Anesth. 2015; 27(1): 33-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.jclinane.2014.06.010.
  18. Cordero L., Stenger M.R., Landon M.B., Nankervis C.A. Breastfeeding initiation among women with preeclampsia with and without severe features. J. Neonatal Perinatal Med. 2021; 14(3): 419-26. https://dx.doi.org/10.3233/ NPM-200508.
  19. Жданова С.И., Шнейдерман М.Г., Костычева А.А., Пикалова А.А., Гуторова Т.В., Павлович С.В., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н. Распространенность грудного вскармливания до 18 месяцев жизни в зависимости от применения предлактационного кормления смесью в перинатальном центре. Акушерство и гинекология. 2023; 6: 124-32. [Zhdanova S.I., Shneiderman M.G., Kostycheva A.A., Pikalova A.A., Gutorova T.V., Pavlovich S.V., Zubkov V.V., Degtyarev D.N. The prevalence of breastfeeding up to 18 months of life in relation to the use of prelactation feeding with a formula in the perinatal center. Obstetrics and Gynecology. 2023; (6): 124-32. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2023.80.
  20. Getaneh T., Negesse A., Dessie G., Desta M., Temesgen H., Getu T. et al. Impact of cesarean section on timely initiation of breastfeeding in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. Int. Breastfeed. J. 2021; 16(1): 51. https://dx.doi.org/10.1186/s13006-021-00399-9.
  21. Wu Y., Wang Y., Huang J., Zhang Z., Wang J., Zhou L. et al. The association between caesarean delivery and the initiation and duration of breastfeeding: a prospective cohort study in China. Eur. J. Clin. Nutr. 2018; 72(12): 1644-54. https://dx.doi.org/10.1038/s41430-018-0127-9.
  22. Zhao J., Zhao Y., Du M., Binns C.W., Lee A.H. Does сaesarean section affect breastfeeding practices in China? A systematic review and meta-analysis. Matern. Child Health J. 2017; 21(11): 2008-24. https://dx.doi.org/10.1007/s10995-017-2369-x.
  23. Prior E., Santhakumaran S., Gale C., Philipps L.H., Modi N., Hyde M.J. Breastfeeding after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis of world literature. Am. J. Clin. Nutr. 2012; 95(5): 1113-35. https://dx.doi.org/10.3945/ajcn.111.030254.
  24. Regan J., Thompson A., DeFranco E. The influence of mode of delivery on breastfeeding initiation in women with a prior cesarean delivery: a population-based study. Breastfeed. Med. 2013; 8(2): 181-6. https://dx.doi.org/10.1089/bfm.2012.0049.
  25. Wen J., Yu G., Kong Y., Wei H., Zhao S., Liu F. Effects of a theory of planned behavior-based intervention on breastfeeding behaviors after cesarean section: a randomized controlled trial. Int. J. Nur. Sci. 2021; 8(2): 152-60. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijnss.2021.03.012.
  26. Buran G., Ozyazicioglu N., Aydın A.I., Atak M. Evaluation of breastfeeding success and self-efficacy in mothers giving birth via vaginal delivery or cesarean section: a cross-sectional study. Women Health. 2022; 62(9-10): 788-98. https://dx.doi.org/10.1080/03630242.2022.2146832.
  27. Nam J.Y., Choi Y., Kim J., Cho K.H., Park E.C. The synergistic effect of breastfeeding discontinuation and cesarean section delivery on postpartum depression: a nationwide population-based cohort study in Korea. J. Affect. Disord. 2017; 218: 53-8. https://dx.doi.org/10.1016/ j.jad.2017.04.048.
  28. Li L., Wan W., Zhu C. Breastfeeding after a cesarean section: a literature review. Midwifery. 2021; 103: 103117. https://dx.doi.org/10.1016/ j.midw.2021.103117.
  29. Stevens J., Schmied V., Burns E., Dahlen H. Immediate or early skin-to-skin contact after a Caesarean section: a review of the literature. Matern. Child Nutr. 2014; 10(4): 456-73. https://dx.doi.org/10.1111/mcn.12128.
  30. Vamour C., De Jonckheere J., Mestdagh B., Storme L., Richart P., Garabedian C. et al. Impact of skin-to-skin contact on maternal comfort in patients with elective caesarean section: a pilot study. J. Gynecol. Obstet. Hum. Reprod. 2019; 48(8): 663-8. https://dx.doi.org/10.1016/ j.jogoh.2019.07.011.
  31. Cirpanli C., Hicyilmaz B.D. Postcesarean difficulties and their association with breastfeeding success in postpartum women. Niger. J. Clin. Pract. 2022; 25(1): 69-77. https://dx.doi.org/10.4103/njcp.njcp_546_20.
  32. Jensen D., Wallace S., Kelsay P. LATCH: a breastfeeding charting system and documentation tool. J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. 1994; 23(1): 27-32. https://dx.doi.org/10.1111/j.1552-6909.1994.tb01847.x.
  33. Cakmak H., Kuguoglu S. Comparison of the breastfeeding patterns of mothers who delivered their babies per vagina and via cesarean section: an observational study using the LATCH breastfeeding charting system. Int. J. Nurs. Stud. 2007; 44(7): 1128-37. https://dx.doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2006.04.018.
  34. Uzunkaya-Oztoprak P., Koc G., Ozyuncu O. The effect of Kinesio Taping on acute pain, breastfeeding behavior and comfort level in women with cesarean section: A randomized controlled trial. Niger. J. Clin. Pract. 2023; 26(8): 1075-84. https://dx.doi.org/ 10.4103/njcp.njcp_459_22.
  35. Mahdizadeh-Shahri M., Nourian M., Varzeshnejad M., Nasiri M. The effect of oketani breast massage on successful breastfeeding, mothers' need for breastfeeding support, and breastfeeding self-efficacy: an experimental study. Int. J. Ther. Massage Bodywork. 2021; 14(3): 4-14. https://dx.doi.org/10.3822/ijtmb.v14i3.625.
  36. Chu J.Y., Zhang L., Zhang Y.J., Yang M.J., Li X.W., Sun L.L. [The effect of breast massage at different time in the early period after cesarean section]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2017; 51(11): 1038-40. (in Chinese). https://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2017.11.016.
  37. Finnie S., Peréz-Escamilla R., Buccini G. Determinants of early breastfeeding initiation and exclusive breastfeeding in Colombia. Public Health Nutr. 2020; 23(3): 496-505. https://dx.doi.org/10.1017/S1368980019002180.
  38. Australian Breastfeeding Association. Breastfeeding: caesarean births and epidurals. 2021. 25p.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».