Предикторы бесплодия

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Бесплодие – это заболевание, характеризующееся отсутствием установления клинической беременности после 12 месяцев регулярной и незащищенной половой жизни. Бесплодие стремится стать еще одной пандемией современного мира. По некоторым оценкам, частота бесплодных браков колеблется в пределах 10–25% (от 48 до 180 млн). Такие пары сталкиваются с неблагоприятными последствиями для физического и психического здоровья, финансовыми трудностями, серьезной социальной стигмой, повышенным риском домашнего насилия и нестабильностью в браке. Традиционно оценка женского фактора была движущей силой при обследовании бесплодия. Мужчины и женщины в равной степени подвержены бесплодию, однако женщины в большей степени несут социальное бремя, особенно в обществах, где идентичность и социальная ценность тесно связаны со способностью рожать детей. Серьезную озабоченность вызывает возрастное снижение женской фертильности, тем более что зачастую решение о беременности принимается в более позднем возрасте. Поэтому изучение причин формирования инфертильности крайне важно и обзор современных исследований по данному вопросу представляется актуальным. В данном обзоре рассмотрены наиболее часто встречающиеся причины развития бесплодия, такие как овуляторные дисфункции, мужское бесплодие, трубные заболевания, образ жизни и факторы окружающей среды (курение, ожирение), аномалии матки и шейки матки, а также эндометриоз.

Заключение: Бесплодие – мультифакториальное заболевание, которое требует дальнейшего изучения и решения данной проблемы для достижения главного результата – преодоления бесплодия. Несмотря на успехи современной диагностики и лечения бесплодия, количество бесплодных пар с каждым годом растет. Поэтому пациентки любой возрастной когорты нуждаются в персонифицированном подходе к лечению бесплодия. Нужно отметить, что современные тенденции медицины направлены на прогнозирование и профилактику заболеваний, которые могут привести к грозным осложнениям, в том числе и инфертильности.

Ключевые слова

Об авторах

Эбеча Кебедовна Баринова

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: barinovaek@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-8282-6508

аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Россия, Москва

Дмитрий Геннадьевич Арютин

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»; ГБУЗ «Городская клиническая больница № 29 имени Н.Э. Баумана» Департамента здравоохранения города Москвы

Email: aryutin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0258-8445

к.м.н., заведующий гинекологическим отделением; доцент ФПК МР кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Centers for Disease Control and Prevention. The main statistics of the National Family Growth Survey are listing I. Retrieved 28 April 2020. Available at: https://www.cdc.gov/nchs/nsfg/key_statistics/i_2015-2017.htm#infertility
  2. World Health Organization. Infertility. Accessed on 11 July 2022. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infertility
  3. Эседова А.Э., Меджидова А.М. Аденомиоз и бесплодие. Подходы к лечению. РМЖ. Мать и дитя. 2021; 4(2): 110-4. https://dx.doi.org/10.32364/2618-8430-2021-4-2-110-114.
  4. Carson S.A., Kallen A.N. Diagnosis and treatment of infertility: an overview. JAMA. 2021; 326(1): 65-76. https://dx.doi.org/10.1001/jama.2021.4788.
  5. Thoma M., Fledderjohann J., Cox C., Adageba R.K. Biological and social aspects of human infertility: a global perspective. Oxford research encyclopedia of global public health. Published online: 25 March 2021. https://dx.doi.org/10.1093/acrefore/9780190632366.013.184.
  6. Перминова С.Г. Бесплодие у женщин с заболеваниями щитовидной железы: принципы диагностики, тактика ведения. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2013; 2(2): 18-24.
  7. Tide H.J., Miss M.L., Costello M.F., Dokras A., Levin J., Moran L. et al. Recommendations of the international evidence-based guidelines for the assessment and treatment of polycystic ovary syndrome. Fertil. Infertil. 2018; 110(3): 364-79. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.05.004.
  8. Назаренко Т.А. Синдром поликистозных яичников. Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия. МЕДпресс-информ; 2005. 207с.
  9. Киракосян К.Э., Назаренко Т.А., Краснопольская К.В. Гиперандрогенные состояния в структуре репродуктивных нарушений у женщин армянской национальности. Проблемы репродукции. 2012; 5: 45 9.
  10. Boutari C., Pappas P.D., Mintziori G., Nigdelis M.P., Athanasiadis L., Goulis D.G., Mantzoros C.S. The effect of underweight on female and male reproduction. Metabolism. 2020; 107: 154229. https://dx.doi.org/10.1016/ j.metabol.2020.154229.
  11. Farquhar C.M., Bhattacharya S., Repping S., Mastenbroek S., Kamath M.S., Marjoribanks J., Boivin J. Female subfertility. Nat. Rev. Dis. Primers. 2019; 5(1): Article 7. https://dx.doi.org/10.1038/s41572-018-0058-8.
  12. Tal R., Seifer D.B. Ovarian reserve testing: a user’s guide. Am. J. Obstet. Gynecol. 2017; 217(2): 129-40. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2017.02.027.
  13. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Role of tubal surgery in the era of assisted reproductive technology: a committee opinion. Fertil. Steril. 2015; 103(6): e37-e43. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2015.03.032.
  14. Дубровина С.О., Ардинцева О.А., Машкина Е.В. Современные представления о роли полиморфизма генов NOD в патогенезе трубного бесплодия у пациенток с перенесенной хламидийной инфекцией. Вопросы практической кольпоскопии. Генитальные инфекции. 2022; 1: 78-81. https://dx/doi.org/10.46393/27826392_2022_1_78.
  15. Singh N., Sumina G., Mittal S. Genital tuberculosis: the main cause of infertility in women seeking assisted conception in Northern India. Arch. Gynecol. Obstet. 2008; 278(4): 325-7. https://dx/doi.org/10.1007/s00404-008-0590-y.
  16. Fang F., Bai Y., Zhang Y., Faramand A. Oil- and water-based contrast for hysterosalpingography in infertile women: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Fertil. Steril. 2018; 110(1): 153160.e3. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.03.021.
  17. Dreyer K., van Rijswijk J., Mijatovic V., Goddijn M., Verhoeve H.R., van Rooij I.A.J. et al. Oil- or water-based contrast for hysterosalpingography in infertile women. N. Engl. J. Med. 2017; 376(21): 2043-52. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1612337.
  18. Maheux-Lacroix S., Boutin A., Moore L., Bergeron M-E., Bujold E., Laberge P. et al. Hysterosalpingosonography for the diagnosis of tubal occlusion in subfertile women: a systematic review with meta-analysis. Hum. Reprod. 2014; 29(5): 953-63.https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deu 02.
  19. Tan J., Tannus S., Taskin O., Kan A., Albert A.I., Bedaivi M.A. The effect of unilateral tubal blockade diagnosed by hysterosalpingogram on the clinical frequency of pregnancy in intrauterine fertilization cycles: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2019; 126(2): 227-35. https://dx.doi.org/ 10.1111/1471-0528.15457.
  20. Melo P., Georgiou E.X., Johnson N., van Voorst S.F., Strandell A. et al. Surgical treatment of tubal disease in women for the purpose of in vitro fertilization. Cochrane Database Syst. Rev. 2020; 10(10): CD002125. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD002125.pub4.
  21. Урюпина К.В., Куценко И.И., Кравцова Е.И., Кудлай Ю.В., Кравцов И.И. Эндометриальный фактор бесплодия у пациенток позднего репродуктивного возраста (обзор). Кубанский научный медицинский вестник. 2020; 27(6): 149-63. https://dx.doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-6-149-163.
  22. Аксененко А.А., Гус А.И., Мишиева Н.Г. Аденомиоз и бесплодие. Акушерство и гинекология. 2021; 4: 41-7. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.4.41-47.
  23. Yan L., Ding L., Tang R., Chen Z.-J. Effect of adenomyosis on in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection outcomes in infertity. Gynecol. Obstet. Invest. 2014; 77(1): 14-8. https://dx.doi.org/10.1159/000355101.
  24. Bittencourt C.A., Dos Santos Simões R., Bernardo W.M., Fuchs L.F.P., Soares Júnior J.M., Pastore A.R., Baracat E.C. Accuracy of saline contrast sonohysterography in detection of endometrial polyps and submucosal leiomyomas in women of reproductive age with abnormal uterine bleeding: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2017; 50(1): 32-9. https://dx.doi.org/10.1002/uog.17352.
  25. Оразов М.Р., Михалева Л.М., Исмаилзаде С.Я. Факторы риска реализаций внутриматочных адгезий у женщин репродуктивного возраста. Медицинский вестник Юга России. 2022; 13(2): 86-90. https://dx.doi.org/10.21886/2219-8075-2022-13-2-86-90.
  26. Fujimoto V.Y., Miller J.H., Klein N.A., Soules M.R. Congenital cervical atresia: report of seven cases and review of the literature. Am. J. Obstet. Gynecol. 1997; 177(6): 1419-25. https://dx.doi.org/10.1016/S0002-9378(97)70085-1.
  27. Bosteels J., van Wessel S., Weyers S., Broekmans F.J., D'Hooghe T.M., Bongers M.Y., Mol B.W.J. Hysteroscopy for treating subfertility associated with suspected major uterine cavity abnormalities. Cochrane Database Syst. Rev. 2018; 12(12): CD009461. https://dx.doi.org/10.1002/ 14651858.CD009461.pub4.
  28. Gleason J.L., Shenasa E.D., Toma M.E. Self-assessment of infertility, metabolic dysfunction and cardiovascular events: a cross-analysis among U.S. women. Fertil. Steril. 2019; 111(1): 138-46. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.10.009.
  29. Stentz N.C., Koelper N., Barnhart K.T., Sammel M.D., Senapati S. Infertility and mortality. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020; 222(3): 251.e1-251.e10. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2019.09.007.
  30. Brännström M., Johannesson L., Bokström H., Kvarnström N., Mölne J., Dahm-Kähler P. et al. Live birth after uterus transplantation. Lancet. 2015; 385(9968): 607-16. https://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61728-1.
  31. Eisenberg D., Andraus V., Barateli Karelii Mendes L.R, Ducatti L., Song A., Tanigawa R. et al. Live births after uterus transplantation from a deceased donor to a recipient with uterine infertility. Lancet. 2019; 392(10165): 2697-704. https://dx.doi.org/10.1016/S01406736(18)31766-5.
  32. Каширова Т.В., Фадеев В.В., Перминова С.Г., Назаренко Т.А., Корнеева И.Е., Лесникова С.В., Ибрагимова М.Х. Особенности репродуктивной функции у женщин с болезнью Грейвса. Клиническая и экспериментальная тиреодология. 2009; 5(2): 52-7.
  33. Перминова С.Г. Бесплодие у женщин с аутоиммунной патологией щитовидной железы особенности реализации репродуктивной функции в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Медицинский cовет. 2012; 7: 40-4.
  34. Перминова С.Г. Особенности овариального резерва у женщин с бесплодием и аутоиммунным тиреоидитом. Акушерство и гинекология. 2012; 1: 60-3.
  35. Сметник А.А., Сазонова А.И. Влияние щитовидной железы и ее патологии на репродуктивную функцию женщин. Акушерство и гинекология. 2019; 3: 46-52. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.3.46-52.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».