Нефротический синдром в работе врача общей практики

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Нефротический синдром (НС) представляет собой клинико-лабораторный симптомокомплекс, состоящий из массивной протеинурии и нарушений белково-липидного и водно-солевого обмена, которые проявляются гипопротеинемией, диспротеинемией, гиперлипидемией, липидурией, а также отеками степени анасарки с водянкой серозных полостей. Данная статья посвящена вопросам клинической картины, диагностики и лечения НС, его осложнениям и принципам профилактики в рамках работы врача общей практики.

Об авторах

В. В Скворцов

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: vskvortsov1@ya.ru

доктор медицинских наук, профессор

Р. Ю Бангаров

Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: vskvortsov1@ya.ru

Е. М Скворцова

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: vskvortsov1@ya.ru

Список литературы

  1. Cameron J.S., Hicks J. The origins and development of the concept of a «nephrotic syndrome». Am J. Nephrol. 2002; 22: 240-7. doi: 10.1159/000063768
  2. Llach F. Thromboembolic complications in the nephrotic syndrome. Coagulation abnormalities, renal vein thrombosis and other conditions. Postgrad Med. 1984; 76: 111-4, 116-8, 121-3. doi: 10.1080/00325481.1984.11698782
  3. National Collaborating Centre for Chronic Conditions. Chronic kidney disease: early identification and management of adults with chronic kidney disease in primary and secondary care. Draft for consultation: full guideline published 10 March 2008. URL: www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/ CKDConsFullGuideline.pdf
  4. Jayawardene S.A., Scoble J.F., Goldsmith D.J. Nephrotic syndrome: more than just oedema. Int J. Clin Pract. 2002; 56: 129-31.
  5. Ichikawa I., Rennke H.G., Hoyer J.R. et al. Role for intrarenal mechanisms in the impaired salt excretion of experimental nephrotic syndrome. J. Clin Invest. 1983; 71: 91-103. doi: 10.1172/jci110756
  6. Buerkert J., Martin D.R., Trigg D. et al. Sodium handling by deep nephrons and the terminal collecting duct in glomerulonephritis. Kidney Int. 1991; 39: 850-7. doi: 10.1038/ki.1991.107
  7. Haas M., Meehan S.M., Karrison T.G. et al. Changing etiologies of unexplained adult nephrotic syndrome: a comparison of renal biopsy findings from 1976-1979 and 1995-1997. Am J. Kidney Dis. 1997; 30 (5): 621-31. DOI: 10.1016/ s0272-6386(97)90485-6
  8. Korbet S.M., Genchi R.M., Borok R.Z. et al. The racial prevalence of glomerular lesions in nephrotic adults. Am J. Kidney Dis. 1996; 27 (5): 647-51. doi: 10.1016/s0272-6386(96)90098-0
  9. Orth S.R., Ritz E. The nephrotic syndrome. N. Engl J. Med. 1998; 338 (17): 1202-11. doi: 10.1056/NEJM199804233381707
  10. Ruggenenti P., Gaspari F., Perna A. et al. Cross sectional longitudinal study of spot morning urine protein:creatinine ratio, 24 hour urine protein excretion rate, glomerular filtration rate, and end stage renal failure in chronic renal disease in patients without diabetes. BMJ. 1998; 316 (7130): 504-9. DOI: 10.1136/ bmj.316.7130.504
  11. Singhal R., Brimble K.S. Thromboembolic complications in the nephrotic syndrome: pathophysiology and clinical management. Thromb Res. 2006; 118 (3): 397-407. doi: 10.1016/j.thromres.2005.03.030
  12. Parag K.B., Somers S.R., Seedat Y.K. et al. Arterial thrombosis in nephrotic syndrome. Am J. Kidney Dis. 1990; 15 (2): 176-7. doi: 10.1016/s0272-6386(12)80516-6
  13. Bellomo R., Atkins R.C. Membranous nephropathy and thromboembolism: is prophylactic anticoagulation warranted? Nephron. 1993; 63 (3): 249-54. doi: 10.1159/000187205
  14. Llach F., Papper S., Massry S.G. The clinical spectrum of renal vein thrombosis: acute and chronic. Am J. Med. 1980; 69 (6): 819-27. DOI: 10.1016/ s0002-9343(80)80006-4
  15. Wagoner R.D., Stanson A.W., Holley K.E. et al. Renal vein thrombosis in idiopathic membranous glomerulopathy and nephrotic syndrome: incidence and significance. Kidney Int. 1983; 23 (2): 368-74. doi: 10.1038/ki.1983.28
  16. Kayali F., Najjar R., Aswad F. et al. Venous thromboembolism in patients hospitalized with nephrotic syndrome. Am J. Med. 2008; 121 (3): 226-30. doi: 10.1016/j.amjmed.2007.08.042
  17. Mahmoodi B.K., Min Ki ten K., Waanders F. et al. High absolute risks and predictors of venous and arterial thromboembolic events in patients with nephrotic syndrome: results from a large retrospective cohort study. Circulation. 2008; 117 (2): 224-30. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.716951
  18. Sarasin F.P., Schifferli J.A. Prophylactic oral anticoagulationin nephrotic patients with idiopathic membranous nephropathy. Kidney Int. 1994; 45 (2): 57885. doi: 10.1038/ki.1994.75
  19. Glassock R.J. Prophylactic anticoagulation in nephrotic syndrome: a clinical conundrum. J. Am Soc Nephrol. 2007; 18 (8): 2221-5. DOI: 10.1681/ ASN.2006111300
  20. Kulshrestha S., Grieff M., Navaneethan S.D. Interventions for preventing thrombosis in adults and children with nephrotic syndrome (protocol). Cochrane Database Syst Rev. 2006; 2: CD006024. doi: 10.1136/bmj.39576.709711.80
  21. Hull R.P., Goldsmith D.J.A. Nephrotic syndrome in adults. BMJ. 2008; 336 (7654): 1185-9. doi: 10.1136/bmj.39576.709711.80
  22. Игнатова М.С., Длин В.В. Нефротический синдром: прошлое, настоящее и будущее. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017; 62 (6): 29-44 doi: 10.21508/1027-4065-2017-62-6 29-44
  23. Муркамилов И.Т. и др. Двусторонние кардиоренальные взаимоотношения в организме пациентов при нефротическом синдроме. Клиническая лабораторная диагностика. 2019; 64 (4): 196-203 doi: 10.18821/0869-2084-2019-64-4-196-203
  24. Баранов А.А. и др. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с нефротическим синдромом. 2014; с. 5-10
  25. Петросян Э.К. Врожденный нефротический синдром: этиология, диагностика, лечение (обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2013; 6 (6): 70-8

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».