Optimization of diagnostics of urogenital tract infections caused by obligate pathogens in women

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Sexually transmitted infections remain an important medical and social problem. Untimely detection and, accordingly, late initiation of treatment lead to chronicity of the infectious-inflammatory process and the development of complications such as infertility.

Purpose. Assess the validity of diagnosing an infectious-inflammatory process based on the results of a microscopic examination - leukocyte reaction.

Material and methods. A retrospective analysis of medical records of 102 women was carried out, the results of microscopic examination, polymerase chain reaction (PCR), and real-time PCR were analyzed.

Results. The clinical picture in patients with obligate pathogens and patients with an inflammatory process caused by opportunistic microorganisms did not differ significantly: slightly and moderately severe clinical symptoms predominated. The infectious-inflammatory process caused by obligate pathogens was accompanied by an increase in the number of polymorphonuclear leukocytes only in 22.73% of cases; in other cases, the pathological process proceeded without a leukocyte reaction.

Conclusion. When diagnosing an infectious-inflammatory process, it is necessary to use not only routine methods, but also screening studies aimed at excluding obligate pathogens.

About the authors

E. V. Lipova

State Research Center – A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center of the Federal Medical and Biological Agency of Russia

Author for correspondence.
Email: kursld@mail.ru

Professor, MD

Russian Federation, Moscow

Yu. G. Vitvitskaya

State Research Center – A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center of the Federal Medical and Biological Agency of Russia

Email: kursld@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Moscow

I. I. Glazko

State Research Center – A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center of the Federal Medical and Biological Agency of Russia

Email: kursld@mail.ru

Candidate of Medical Sciences; Associate Professor

Russian Federation, Moscow

E. A. Karasev

State Research Center – A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center of the Federal Medical and Biological Agency of Russia

Email: kursld@mail.ru

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Moscow

V. N. Volgin

State Research Center – A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center of the Federal Medical and Biological Agency of Russia

Email: kursld@mail.ru

MD

Russian Federation, Moscow

References

  1. WHO Global health sector strategy on Sexually Transmitted Infections, 2016–2021.
  2. Иванова М.А., Романова О.В. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, в Российской Федерации за период с 2006 по 2015 гг. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2016; 1: 8–12 [Ivanova M.A., Romanova O.V. Incidence of infections, sexually transmitted, in the Russian Federation from 2006 for 2015. Current problems of health care and medical statistics. 2016; 1: 8–12 (in Russ.)].
  3. Weinstock H., Berman S., Cates W. Jr. Sexually transmitted diseases among American youth: incidence and prevalence estimates. Perspect Sex Reprod Health. 2004; 36 (1): 6–10. doi: 10.1363/psrh.36.6.04
  4. Stamm W.E. Chlamydia screening: expanding the scope. Ann Intern Med. 2004; 141 (7): 570–2. doi: 10.7326/0003-4819-141-7-200410050-00016
  5. Mardh P.A. Tubal factor infertility, with special regard to chlamydial salpingitis. Curr Opin Infect Dis. 2004; 17 (1): 49–52. doi: 10.1097/00001432-200402000-00010
  6. Rahman M.U., Cheema M.A., Schumacher H.R. et al. Molecular evidence for the presence of Chlamydia in the synovium of patients with Reiter's syndrome. Arthritis Rheum. 1992; 35 (5): 521–9. doi: 10.1002/art.1780350506
  7. Rahman M.U., Hudson A.P., Schumacher H.R. Jr. Chlamydia and Reiter's syndrome (reactive arthritis). Rheum Dis Clin N Am. 1992; 18: 67–79.
  8. Sherrard J., Wilson J., Donders G. et al. 2018 European (IUSTI/WHO) International Union against sexually transmitted infections (IUSTI) World Health Organization (WHO) guideline on the management of vaginal discharge. Int J STD AIDS. 2018; 29 (13): 1258–72. doi: 10.1177/0956462418785451
  9. CDC 2021. URL: https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/default.htm
  10. Hillier S.L., Krohn M.A., Klebanoff S.J. et al. The relationship of hydrogen peroxide-producing lactobacilli to bacterial vaginosis and genital microflora in pregnant women. Obstet Gynecol. 1992; 79 (3): 369–73. doi: 10.1097/00006250-199203000-00008
  11. Sewankambo N., Gray R.H., Wawer M.J. et al. HIV-1 infection associated with abnormal vaginal flora morphology and bacterial vaginosis. Lancet. 1997; 350 (9077): 546–50. doi: 10.1016/s0140-6736(97)01063-5
  12. Sobel J.D. Is there a protective role for vaginal flora? Curr Infect Dis Rep. 1999; 1 (4): 379–83. doi: 10.1007/s11908-999-0045-z
  13. Wiesenfeld H.C., Hillier S.L., Krohn M.A. et al. Bacterial vaginosis is a strong predictor of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis infection. Clin Infect Dis. 2003; 36 (5): 663–8. doi: 10.1086/367658
  14. Brotman R.M., Klebanoff M.A., Nansel T.R. Bacterial vaginosis assessed by gram stain and diminished colonization resistance to incident gonococcal, chlamydial, and trichomonal genital infection. J Infect Dis. 2010; 202 (12): 1907–15. doi: 10.1086/657320
  15. van Houdt R., Ma B., Bruisten S.M., et al. Lactobacillus iners-dominated vaginal microbiota is associated with increased susceptibility to Chlamydia trachomatis infection in Dutch women: a case-control study. Sex Transm Infect. 2018; 94 (2): 117–23. doi: 10.1136/sextrans-2017-053133
  16. Hayes R., Watson-Jones D., Celum C. et al. Treatment of sexually transmitted infections for HIV prevention: end of the road or new beginning? AIDS. 2010; 24 (Suppl 4): S15–26. doi: 10.1097/01.aids.0000390704.35642.47
  17. Gosmann C., Anahtar M.N., Handley S.A. Lactobacillus-deficient cervicovaginal bacterial communities are associated with increased HIV acquisition in young South African women. Immunity. 2017; 46 (1): 29–37. doi: 10.1016/j.immuni.2016.12.013
  18. Cohen C.R., Lingappa J.R., Baeten J.M. et al. Bacterial vaginosis associated with increased risk of female-to-male HIV-1 transmission: a prospective cohort analysis among African couples. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. doi: 10.1371/journal.pmed.1001251

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Severity of discharge in the study groups; %

Download (76KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Structure of complaints in the study groups

Download (90KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Severity of clinical symptoms in the study groups; %

Download (80KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Distribution of obligate pathogens depending on lesion localization

Download (87KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».