Заболевания аорты у беременных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Аортопатия у беременных обусловлена генетически определенной дисплазией соединительной ткани (синдромы Марфана, Элерса–Данло, Лойес–Дитца и др.). Самым тяжелым осложнением является аневризма аорты и ее расслоение с вероятностью фатального исхода. Ключевой фактор предотвращения этого осложнения – частая повторная визуализация (как метод выбора – ультразвуковая диагностика) и междисциплинарное взаимодействие, планирование и координация дородового периода, ведения родов и послеродового ухода.

Об авторах

Г. Г. Тарадин

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: taradin@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-3984-8482

кандидат медицинских наук

Россия, Донецк

Е. В. Картамышева

Городская больница №1

Email: taradin@inbox.ru
ORCID iD: 0009-0009-3060-4570
Россия, Горловка

И. В. Ракитская

Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького Минздрава России

Email: taradin@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-2694-6614

кандидат медицинских наук

Россия, Донецк

Список литературы

  1. Marx N., Federici M., Schütt K. et al. 2023 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease in patients with diabetes: Developed by the task force on the management of cardiovascular disease in patients with diabetes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2023; 44 (39): 4043–140. doi: 10.1093/eurheartj/ehad192
  2. Huisman C., Zwart J., Roos-Hesselink J. et al. Incidence and predictors of maternal cardiovascular mortality and severe morbidity in the Netherlands: a prospective cohort study. PLoS One. 2013; 8 (2): e56494. doi: 10.1371/journal.pone.0056494
  3. Lewis G. Saving mothers’ lives: reviewing maternal deaths to make motherhood safer: 2006–2008. The Eighth Report of the Confidential Enquiries into Maternal Deaths in the United Kingdom. BJOG. 2011; 118: 1–203. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02847.x
  4. Carlson S., Schulz J., Ramu Bh. et al. Peripartum Cardiomyopathy: Risks Diagnosis and Management. J Multidiscip Healthc. 2023; 16: 1249–58. doi: 10.2147/JMDH.S372747
  5. Ziccardi M., Siddique M. Peripartum Cardiomyopathy. StatPearls Publishing,2023. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482185/
  6. Krexi D., Sheppard M. Cardiovascular causes of maternal sudden death. Sudden arrhythmic death syndrome is leading cause in UK. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017; 212: 155–9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.03.006
  7. Braund S., Leviel J., Morau E. et al. Maternal sudden death: A nationwide retrospective study. ENCMM study group. BJOG. 2023; 130 (3): 257–63. doi: 10.1111/1471-0528.17294
  8. Matsushita T., Arakaki T., Sekizawa A. et al. Pregnancy-related maternal deaths due to cardiovascular diseases in Japan from 2010 to 2019: an analysis of maternal death exploratory committee data. J Matern Fetal Neonatal Med. 2023; 36 (1): 2175207. doi: 10.1080/14767058.2023.2175207
  9. Nasiell J., Lindqvist P. Aortic dissection in pregnancy: the incidence of a life-threatening disease. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2010; 149 (1): 120–1. doi: 10.1016/j.ejogrb.2009.10.029
  10. Sawlani N., Shroff A., Vidovich M. Aortic dissection and mortality associated with pregnancy in the United States. JACC. 2015; 65 (15): 1600–1. doi: 10.1016/j.jacc.2014.12.066
  11. Gelpi G., Pettinari M., Lemma M. et al. Should pregnancy be considered a risk factor for aortic dissection? Two cases of acute aortic dissection following cesarean section in non-Marfan nor bicuspid aortic valve patients. J Cardiovasc Surg (Torino). 2008; 49 (3): 389–91.
  12. Wanga S., Silversides C., Dore A. et al. Pregnancy and Thoracic Aortic Disease: Managing the Risks. Can J Cardiol. 2016; 32 (1): 78–85. doi: 10.1016/j.cjca.2015.09.003
  13. Bowater S., Thorne S. Management of pregnancy in women with acquired and congenital heart disease. Postgrad Med J. 2010; 86 (1012): 100–5. doi: 10.1136/pgmj.2008.078030
  14. Karamermer Y., Roos-Hesselink J. Pregnancy and adult congenital heart disease. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2007; 5 (5): 859–69. doi: 10.1586/14779072.5.5.859
  15. Braverman A., Mittauer E., Harris K. et al. Clinical Features and Outcomes of Pregnancy-Related Acute Aortic Dissection. JAMA Cardiol. 2021; 6 (1): 58–66. doi: 10.1001/jamacardio.2020.4876
  16. Kamel H., Roman M., Pitcher A. et al. Pregnancy and the risk of aortic dissection or rupture: a cohort-crossover analysis. Circulation. 2016; 134 (7): 527–33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.021594
  17. Kim S., Wolfe D., Taub C. Cardiovascular outcomes of pregnancy in Marfan's syndrome patients: A literature review. Congenit Heart Dis. 2018; 13 (2): 203–9. doi: 10.1111/chd.12546
  18. Yuan S. Aortic dissection during pregnancy: a difficult clinical scenario. Clin Cardiol. 2013; 36 (10): 576–84. doi: 10.1002/clc.22165
  19. Делягин В.М. Развитие и строение клапанного аппарата сердца с позиции клинициста. Эффективная фармакотерапия. 2022; 18 (50): 16–27 [Delyagin V.M. Development and Structure of the Heart Valve Apparatus from the Position of a Clinicist. Effective pharmacotherapy. 2022; 18 (50): 16–27 (in Russ.)]. doi: 10.33978/2307-3586-2022-18-50-16-26
  20. Делягин В.М., Аксенова Н.С., Докторова Н.М. Двустворчатый клапана аорты как показатель дисплазии соединительной ткани. Медицинский совет. 2018; 11: 181–4 [Delyagin W.M., Aksyenova N.S., Doktorova N.M. Bicuspid aortic valve as the mark of connective tissue disorders. Medical Council. 2018; 11: 181–4 (in Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2018-11-181-184
  21. Zentner D., James P., Bannon P. et al. Familial aortopathies - state of the art review. Heart Lung Circ. 2020; 29 (4): 607–18. doi: 10.1016/j.hlc.2019.12.010
  22. Ostberg N., Zafar M., Ziganshin B. et al. The genetics of thoracic aortic aneurysms and dissection: a clinical perspective. Biomolecules. 2020; 10 (2): E182. doi: 10.3390/biom10020182
  23. Weinsaft J., Devereux R., Preiss L. et al. GENTAC Registry Investigators. Aortic dissection in patients with genetically mediated aneurysms: incidence and predictors in the GenTAC registry. J Am Coll Cardiol. 2016; 67 (23): 2744–54. doi: 10.1016/j.jacc.2016.03.570
  24. Papagiannis J. Sudden death due to aortic pathology. Cardiol Young. 2017; 27 (1): 36–42. doi: 10.1017/S1047951116002213
  25. Baas A., Spiering W., Moll F. et al. Six uneventful pregnancy outcomes in an extended vascular Ehlers-Danlos syndrome family. Am J Med Genet A. 2017; 173 (2): 519–23. doi: 10.1002/ajmg.a.38033
  26. McCarrick G., Black J., Bowdin S. et al. Loeys-Dietz syndrome: a primer for diagnosis and management. Genetics in Medicine. 2014; 16 (8): 576–87. doi: 10.1038/gim.2014.11
  27. Erbel R., Aboyans V., Boileau C. et al. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases. Eur Heart J. 2014; 35 (41): 2873–926. doi: 10.1093/eurheartj/ehu281
  28. Loeys B., Chen J., Neptune E. et al. A syndrome of altered cardiovascular, craniofacial, neurocognitive and skeletal development caused by mutations in TGFBR1 or TGFBR2. Nat Genet. 2005; 37: 275–81. doi: 10.1038/ng1511
  29. Frise C., Pitcher A., Mackillop L. Loeys-Dietz syndrome and pregnancy: the first ten years. Int J Cardiol. 2017; 226: 21–5. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.10.024
  30. Fedak P., de Sa M.P., Verma S. et al. Vascular matrix remodeling in patients with bicuspid aortic valve malformations: implications for aortic dilatation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003; 126 (3): 797–806. doi: 10.1016/s0022-5223(03)00398-2
  31. Immer F., Bansi A., Immer-Bansi A. et al. Aortic dissection in pregnancy: analysis of risk factors and outcome. Ann Thorac Surg. 2003; 76 (1): 309–14. doi: 10.1016/s0003-4975(03)00169-3
  32. Regitz-Zagrosek V., Blomstrom Lundqvist C., Borghi C. et al. ESC guidelines on the management of cardiovascular diseases during pregnancy: the taskforce on the management of cardiovascular disease during pregnancy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018; 39 (34): 3165–241. DOI: 0.1093/eurheartj/ehy340
  33. Mokrzycki K., Biskupski A., Kuligowska E. Thoracic aorta aneurysm successfully operated on during pregnancy. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2014; 11 (3): 321–3. doi: 10.5114/kitp.2014.45684
  34. Бакалов С.А., Бунин Ю.А., Бухонкина Ю.М. и др. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010; 9 (6): 19–66 [Bakalov S.A., Bunin Y.A., Buhonkina Y.M. et al. Diagnostics and treatment of cardiovascular diseases in pregnancy. Cardiovascular therapy and prevention. 2010; 9 (6): 19-66 (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Изменения основных гемодинамических показателей во время беременности (модифицировано из [12,14])

Скачать (148KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».