Проявления синдрома Марфана челюстно-лицевой патологией у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Синдром Марфана (СМ) – полисистемное заболевание, передаваемое по аутосомно-доминантному типу с неполной пенетрантностью. В качестве классических проявлений СМ описывают треугольной формы лицо с острым подбородком (синдром «птичьего лица»), долихостеномелию, расширение аорты, пролабирование клапанов сердца, подвывих хрусталиков, сколиоз, во многих случаях – гипермобильность суставов. В то же время зубочелюстная система – концентрат соединительной ткани, при этом сведений о состоянии орофациальных структур недостаточно.

Цель. Оценить оральный фенотип у детей и подростков с СМ.

Материал и методы. Обследованы 28 детей и подростков с СМ. Медиана возраста – 12,6 года, пределы колебаний – 10–17 лет. Диагноз СМ устанавливали по Гентским критериям. Наряду с общей клинико-инструментальной картиной определяли долихоцефалию, ретрогнатию, неправильный прикус, «готическое нёбо», нарушение височно-нижнечелюстного сустава, кариес зубов. Группа сравнения без признаков СМ была сформирована по принципу «случай-контроль».

Результаты. Для пациентов с СМ по сравнению с детьми и подростками без этого синдрома были характерны патология височно-нижнечелюстного сустава (p<0,001), множественные дефект эмали (p=0,019) и кариес (p<0,001), ретрогнатия (p<0,001), нарушения прикуса (p<0,001), дефекты формы и расположения зубов (p<0,001). В ряде случаев отмечены семейные случаи стоматологической патологии.

Заключение. У пациентов с СМ часто регистрируется стоматологическая патология, что может рассматриваться как одно из проявлений системности синдрома. Наличие у пациента СМ требует консультации стоматолога.

Об авторах

В. М. Делягин

Национальный медицинский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8149-7669

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

А. Ж. Досимов

Западно-Казахстанский медицинский университет им. Марата Оспанова

Email: delyagin-doktor@yandex.ru

кандидат медицинских наук

Казахстан, Актобе

Н. С. Аксенова

Национальный медицинский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России; Городская детская поликлиника №150 Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: delyagin-doktor@yandex.ru
Россия, Москва; Москва

А. В. Аксенов

Национальный медицинский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России

Email: delyagin-doktor@yandex.ru
Россия, Москва

Список литературы

  1. Khonsari R., Corre P., Boukerma-Vernex Z. et al. Extreme oral manifestations in a Marfan-type syndrome. Int J Oral Maxillofac Surg. 2010; 39: 622–5. doi: 10.1016/j.ijom.2010.01.006
  2. Bostanci B., Korkut E., Ünlü N. et al. Dental findings in Marfan symdrome: a case report. J Istanbul Univ Fac Dent. 2017; 51 (2): 61–7. doi: 10.17096/jiufd.78944
  3. Kodolitsch Y., De Backer J., Schüler H et al. Perspectives on the revised Ghent criteria for the diagnosis of Marfan syndrome. Appl Clin Genet. 2015; 8: 137–55. doi: 10.2147/TACG.S60472
  4. Yekkalam N., Novo M., Tyrberg M. et al. Risk factors associated with symptoms of temporomandibular disorders among women with hypermobile Ehlers-Danlos syndrome: Questionnaire-based study in Finland and Sweden. J Oral Rehabil. 2024; 51 (8): 1390–400. doi: 10.1111/joor.13706
  5. Gorlin R., Cohen M., Levin L. (Eds.) Syndromes of head and neck. Oxford (UK): Oxford Univ Press, 1990; pp. 267–72.
  6. Groth K., Hove H., Kyhl K. et al. Prevalence, incidence, and age at diagnosis in Marfan Syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2015; 10: 153. doi: 10.1186/s13023-015-0369-8
  7. Goelho S., Almeida A. Marfan syndrome revisited: From genetics to clinical practice. Revista Portuguesa de Cardiologia (English Edition). 2020; 39 (4): 215–26. doi: 10.1016/j.repce.2020.04.004
  8. Jenabzadeh T., Bohner L., Köpper J. et al. Temporomandibular disorders in individuals with Marfan syndrome: an exploratory analysis. Head Face Med. 2024; 20 (1): 26. doi: 10.1186/s13005-024-00427-z
  9. Rybczynski M., Bernhardt A., Rehder U. et al. The spectrum of syndromes and manifestations in individuals screened for suspected Marfan syndrome. Am J Med Genet. 2008; 146A (24): 3157–66. doi: 10.1002/ajmg.a.32595
  10. Kodolitsch Y., Demolder A., Girdauskas E. et al. Features of Marfan syndrome not listed in the Ghent nosology – the dark side of the disease. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2019; 17 (12): 883–915. doi: 10.1080/14779072.2019.1704625
  11. Suda N., Shiga M., Ganburged G. et al. Marfan syndrome and its disorder in periodontal tissues. J Exp Zool (Mol Dev Evol). 2009; 312B: 503–9. doi: 10.1002/jez.b.21278
  12. Morales-Chávez M.-C., Rodriguez-López M.-V. Dental Treatment of Marfan Syndrome. With regard to a case. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2010; 15 (6): e859-e862. doi: 10.4317/medoral.15.e859

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Сестры с СМ: а – сестра А, сколиоз; б – сестра Б, выраженный кифосколиоз

Скачать (168KB)
3. Рис. 2. Стоматологические нарушения у сестер с СМ: а – сестра А, аномалия прикуса, дефекты эмали, кариес; б – сестра Б, аномалия прикуса, нарушения роста зубов, многочисленные дефекты эмали, выраженный кариес

Скачать (122KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».