Дисплазия легких у недоношенных новорожденных: что нужно знать клиницисту?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Статья посвящена дисплазии легких у недоношенных новорожденных. Приводятся эпидемиологические данные врожденных пороков развития легких и основные особенности патогистогенеза дыхательной системы. Рассматриваются клинико-морфологические типы дисплазии легких, критические периоды и факторы риска возникновения патологии эмбриональнального развития легких, особенности метаболизма фетальной легочной жидкости. Дана характеристика и доказана клиническая роль маловодия в перинатальной дезадаптации организма плода и развитии дисплазии легких у недоношенных новорожденных. Описано значение патоморфологических факторов в патогенезе преждевременного излития околоплодных вод. Обсуждаются методы диагностики, алгоритм врачебной тактики и особенности дородовой профилактики внутриутробных аномалий плода. Рассматриваются перинатальные исходы дисплазии легких у недоношенных новорожденных.

Об авторах

И. В. Игнатко

Городская клиническая больница им. С.С. Юдина; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва; Москва

О. В. Завьялов

Городская клиническая больница им. С.С. Юдина; Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента России

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru
Россия, Москва; Москва

И. Н. Пасечник

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента России

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

Б. Д. Бабаев

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России

Email: oleg.zavyaloa@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Основы перинатологии. Под ред. Н.П. Шабалова, Ю.В.Цевелева. 3-е изд. М.: Медпресс-информ, 2004; 640 с.
  2. Большая медицинская академия (БМЭ). Т.7. М.: Изд-во «Советская энциклопедия», 1977.
  3. Суханов Л.П. Здоровье новорожденных детей России. Научная монография. М.: Канон, РООИ Реабилитация, 2007; 320 с.
  4. Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации. Под ред. В.Е.Радзинского, А.А.Оразмурадова. 3-е изд., перераб и доп. М.: Status Praesens, 2020; 800 с.
  5. Заболеваемость детей в возрасте 0–14 лет по основным классам болезней в 2000–2016 годах. М.: Росстат, 2017. URL: https://www.gks.ru/free_doc/doc_2017/zdrav17.pdf
  6. Первичная профилактика врожденных пороков развития: Информационный бюллетень. Под ред. В.Е.Радзинского. М.: Status Praesens. 2015; 16 с.
  7. Дрюс У. Атлас эмбриологии человека. Пер с англ. под ред. Р.П. Самусева. М.: ГЭОТАР-Медиа, Мир и Образование, 2022; 416 с. doi: 10.33029/9704-6529-5-АЕС-2021-1-416.
  8. Завьялов О.В., Пасечник И.Н., Игнатко И.В. и др. Патогенез синдрома дыхательного расстройства новорожденного с позиции особенностей эмбриогенеза респираторной системы. Врач. 2022; 33 (1): 17–25. doi: 10.29296/25877305-2022-01-03
  9. Завьялов О.В., Чабаидзе Ж.Л., Дементьев А.А. и др. Респираторный дистресс-синдром новорожденных у глубоко недоношенных детей: эпидемиология, патогенез, клиника и перинатальные факторы риска. Врач. 2020; 31 (8): 24–31. doi: 10.29296/25877305-2020-08-04
  10. Завьялов О.В., Игнатко. И.В., Пасечник И.Н. и др. Дыхательная недостаточность у глубоконедоношенных новорожденных детей: анатомо-физиологические особенности, факторы риска и клинические варианты течения в раннем неонатальном периоде. Врач. 2021; 32 (4): 22–30. doi: 10.29296/25877305-2021-04-04
  11. Triebwasser J.E., Treadwell M.C. Prenatal prediction of pulmonary hypoplasia. Semin Fetal Neonatal Med. 2017; 22 (4): 245–9. doi: 10.1016/j.siny.2017.03.001
  12. de Waal K., Kluckow M. Prolonged rupture of membranes and pulmonary hypoplasia in very preterm infants: pathophysiology and guided treatment. J Pediatr. 2015; 166 (5): 1113–20. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.01.015
  13. Пропедевтика детских болезней. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие. Под ред. А.С. Калмыковой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022; 440 с. doi: 10.33029/9704-6853-1-PDB-2022-1-440
  14. Детская пульмонология: национальное руководство. Под ред Б.М.Блохина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021; 960 с. doi: 10.33029/9704-5857-0-2021-DEP-1-960
  15. Внутриутробное развитие человека. Руководство для врачей. Под ред. А.П Милованова, С.В. Савельева. М.: МДВ, 2006; 384 с.
  16. Диндяев С.В., Виноградов С.Ю. Медицинская эмбриология: учебник и практикум для вузов. 2-е изд.,испр. и доп. М.: Юрайт, 2020; 347 с.
  17. Сандакова Е.А., Гостева Е.О. Акушерские аспекты проблемы младенческой смертности от врожденных пороков развития. Здоровье семьи – 21 век. 2012; 2: 9.
  18. Хаматханова Е.М., Кучеров Ю.И., Фролова О.Г. и др. Пути совершенствования качества медицинской помощи при врожденных пороках развития. Акушерство и гинекология. 2011; 4: 79–84.
  19. Черненков Ю.В., Нечаев Н.В. Диагностика, профилактика и коррекция врожденных пороков развития. Саратовский научно-медицинский журнал. 2009; 5 (3): 379–83.
  20. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В. Современные методы оценки состояния матери и плода при беременности высокого риска. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8 (2): 5–15.
  21. Нестеренко З.В., Грицай А.А. Особенности болезней органов дыхания у детей с дисплазией соединительной ткани. 2-е изд.,перераб. и доп. СПб: СпецЛит, 2021; 127 с.
  22. Недзъведь М.К. и др. Перинатальная патология: учеб.пособие. Под ред. М.К. Недзъведя. Минск: Вышэйшая школа, 2012; 575 с.
  23. Ткаченко А.К. и др. Неонатология: учебник. Под ред. А.К. Ткаченко, А.А. Устинович. Минск: Вышэйшая школа, 2021; 575 с.
  24. Examination of the newborn: an evidence – based guide. Ed. by A. Lomax. 2nd ed. Wiley Blackwell, p. 247.
  25. Polin R.A., Yoder M.C. Workbook in practical neonatology, 6th ed. Elsevier, Inc, 2020; p. 360.
  26. Lucky J., Gautham K.S. et al. Clinical Guidelines in Neonatology. New York: Mc Graw Hill, 2019; 648 p.
  27. Болотских В.М. Преждевременное излитие околоплодных вод: теория и практика. СПб: Эко-Вектор, 2018; 191 с.
  28. Fanaroff A.A., Fanaroff J.M. Klaus and Fanaroff’s care of the high-risk neonate. 7th ed. Elsevier, Inc, 2020; p. 527.
  29. Merenstein Gardner’s handbook of neonatal intensive care nursing: an interprofessional approach. Ed. S.L. Gardner, B.S. Carter, M.Enzman-Hines, S. Niermeyer. 9th ed. Elsevier, Inc., 2021; p. 1238.
  30. Ходжибаев А.М., Эрметов А.Т., Кобилов М.О. и др. Кистозная гипоплазия верхней доли правого легкого. Вестник экстренной медицины. 2021; 14 (1): 51–4.
  31. Алиев М.М., Султанов Х.Х., Тилавов У.Х. и др. Диагностика и хирургическое лечение гипоплазии легких у детей. Детская хирургия. 2011; 2: 34–8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Рост легких в целомические каналы (источник: [7])

Скачать (125KB)
3. Рис. 2. Сенситивные фазы для тератогенеза в развитии человека (источник: [7])

Скачать (238KB)
4. Рис. 3. Динамика ВПР в России в 2005–2016 гг. (источник: [4])

Скачать (48KB)
5. Рис. 4. Патогенез ПИОВ (источник: [27])

Скачать (90KB)
6. Рис. 5. Алгоритм врачебной тактики при внутриутробных аномалиях [4]

Скачать (155KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».