Гранулематозный вариант розацеа. Опыт лечения пациентов
- Авторы: Галлямова Ю.А.1
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Выпуск: Том 101, № 1 (2025)
- Страницы: 109-115
- Раздел: В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
- URL: https://ogarev-online.ru/0042-4609/article/view/287236
- DOI: https://doi.org/10.25208/vdv16821
- ID: 287236
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Гранулематозный вариант розацеа — редкая форма розацеа, которая характеризуется особенной клинической картиной и отличными от традиционной розацеа подходами к ведению пациентов. Клиническая картина гранулематозной розацеа представлена мономорфными папулами, реже папуло-пустулами, при диаскопии которых определяется желтый цвет. Лечение этого варианта розацеа представляет сложности, так как препараты первой линии выбора терапии розацеа чаще малоэффективны. В статье приведены два случая гранулематозной розацеа, сходные по клинической картине, полу и возрасту пациентов, но с разными исходами в зависимости от применяемой терапии. Обеим пациенткам назначали терапию 0,1% мазь такролимус 2 раза/день в течение месяца,10 процедур фотодинамической терапии. Одна из пациенток планировала беременность, в этом случае лечение изотретиноином исключалось, а другая пациентка дала согласие на системную терапию изотретиноином. Системный изотретиноин показал свою эффективность и позволил достичь длительной ремиссии в дозе менее 0,2 мг/кг массы тела в течение 6 месяцев у пациентки с гранулематозным вариантом розацеа.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Юлия Альбертовна Галлямова
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: 89161704546@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1674-3007
SPIN-код: 5601-1201
профессор , заведующая курсом дерматовенерологии и косметологии при кафедре иммунологии и аллергологии
Россия, 440069, Пенза, ул. Стасова, д. 8аСписок литературы
- Wilkin J, Dahl M, Detmar M, Drake L, Feinstein A, Odom R, et al. Standard classification of rosacea: Report of the National Rosacea Society Expert Committee on the Classification and Staging of Rosacea. J Am Acad Dermatol. 2002;46(4):584–587. doi: 10.1067/mjd.2002.120625
- Gallo RL, Granstein RD, Kang S, Mannis M, Steinhoff M, Tan J, Thiboutot D. Standard classification and pathophysiology of rosacea: the 2017 update by the National Rosacea Society Expert Committee. J Am Acad Dermatol. 2018;78:148–155. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.037
- Lewandowsky F. Über Rosacea-ähnliche Tuberkulide des Gesichtes. Corr Bl Schweiz Ärtze. 1917;47:1280–1282.
- Laymon CW, Michelson HE. The micropapular tuberculid. Arch Dermatol Syphilol. 1940; 42:625–640.
- Michelson HE. Does the rosacea-like tuberculid of Lewandowsky exist? Arch Dermatol. 1958;78:681–688.
- Scott KW, Calnan CD. Acne agminata. Trans St John’s Hosp Dermatol Soc. 1967;50:60–69.
- Skowron F, Causeret AS, Pabion C, Viallard AM, Balme B, Thomas L. FIGURE: Facial idiopathic granulomas with regressive evolution — Is ‘lupus miliaris disseminatus faciei’ still an acceptable diagnosis in the third millennium? Dermatology. 2000;201:287–289. doi: 10.1159/000051539
- Shitara A. Lupus miliaris disseminatus faciei. Int J Dermatol. 1984;23(8):542–544. doi: 10.1111/j.1365-4362.1984.tb04206.x
- Mullanax MG, Kierland RR. Granulomatous Rosacea. Arch Dermatol. 1970;101(2):206–211. doi: 10.1001/archderm.1970.04000020076011
- van de Scheur MR, van der Waal RI, Starink TM. Lupus miliaris disseminatus faciei: a distinctive rosacea-like syndrome and not a granulomatous form of rosacea. Dermatology. 2003:206(2):120–123.
- Самцов А.В., Аравийская Е.Р. Акне и розацеа. М.: ФАРМТЕК; 2021. 400 с. [Samtsov AV, Araviyskaya ER. Acne and rosacea. M.: PHARMTEK; 2021. 400 р. (In Russ.)]
- Plewig and Kligman’s Acne and Rosacea. Springer Nature; 2019. 671 р.
- Chougule A, Chatterjee D, Yadav R, Sethi S, De D, Saikia UN. Granulomatous Rosacea Versus Lupus Miliaris Disseminatus Faciei-2 Faces of Facial Granulomatous Disorder: A Clinicohistological and Molecular Study. Am J Dermatopathol. 2018;40(11):819–823. doi: 10.1097/DAD.0000000000001243
- Aronovich A, Taieb Y, Segal R, Hodak E. Granulomatous Rosacea: A Systematic Review of Clinical Presentations and Treatments. J Clin Exp Dermatol Res. 2023;14:642.
- Rallis E, Korfitis C. Isotretinoin for the treatment of granulomatous rosacea: Case report and review of the literature. J Cutan Med Surg. 2012;16(6):438–441.
- van Zuuren EJ, Fedorowicz Z. Low-Dose Isotretinoin: An Option for Difficult-to-Treat Papulopustular Rosacea. J Invest Dermatol. 2016;136(6):1081–1083. doi: 10.1016/j.jid.2016.03.003
- Desai S, Friedman A. Isotretinoin for rosacea: A systematic review. JAAD Int. 2024;16:112–118. doi: 10.1016/j.jdin.2024.04.009
- Assiri A, Hobani AH, AlKaabi HA, Mojiri ME, Daghriri SA, Suwaid OA, et al. Efficacy of Low-Dose Isotretinoin in the Treatment of Rosacea: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2024;16(3):e57085. doi: 10.7759/cureus.57085
- Hoting E, Paul E, Plewig G. Treatment of rosacea with isotretinoin. Int J Dermatol. 1986;25(10):660–663. doi: 10.1111/j.1365-4362.1986.tb04533.x
Дополнительные файлы
