Гипергидроз: проблемы и решения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Функциональная роль потоотделения не ограничивается только терморегуляцией и выделением. Существуют и другие его функции — способность усиливать и поддерживать гидратацию и барьерную функцию кожи. Избыточное потоотделение может привести к обострению или стать причиной многих кожных заболеваний, cформировать у человека психологический дискомфорт из-за мокрой одежды или сопутствующего неприятного запаха. Первичный гипергидроз может быть аутосомно-доминантным генетическим заболеванием. Вторичный, обычно генерализованный гипергидроз часто связан с лекарственным воздействием на организм или системным заболеванием. В лечении гипергидроза применяются следующие подходы: 1) блокирование выхода пота на поверхность кожи (соли алюминия и формальдегид); 2) физиотерапия (ионофорез); 3) разрушение потовых желез и прекращение производства пота (иссечение кожного лоскута с подкожно-жировой клетчаткой, кюретаж, микроволновая технология и др.); 4) прекращение проведения сигнала от центральной нервной системы к потовым железам (трансторакальная эндоскопическая симпатэктомия, чрескожная радиочастотная деструкция второго грудного симпатического ганглия, инъекции ботулотоксина, системные антихолинергические препараты). К наружным средствам от повышенной потливости относится российский лекарственный препарат Формагель®, содержащий 3,7% формальдегида. Использование данного препарата является неинвазивным, легко выполнимым, эффективным и безопасным методом лечения гипергидроза.

Об авторах

Станислава Юрьевна Петрова

Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; АО «Ретиноиды»

Автор, ответственный за переписку.
Email: petrovastanislava@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3034-0148

к.м.н.

Россия, Москва; Балашиха, Московская область

Вера Игоревна Альбанова

Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского

Email: albanova@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8688-7578

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Константин Сергеевич Гузев

АО «Ретиноиды»

Email: guzev3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4001-8980

д.фарм.н.

Россия, Балашиха, Московская область

Список литературы

  1. Гоженко А.И., Зацерклянный А.М., Цепколенко В.А. Современные представления о строении и функции секреторно-экскреторного аппарата кожи человека. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2006;3–4(9):120–127. [Gozhenko AI, Zatserklyannyy OM, Tsepkolenko VO. Modern conception of human skin secretory-and-excretory systems construction and functions. Dermatovenereologiya. Kosmetologiya. Seksopatologiya. 2006;3–4(9):120–127. (In Russ.)]
  2. Baker LB. Physiology of sweat gland function: The roles of sweating and sweat composition in human health. Temperature (Austin). 2019;6(3):211–259. doi: 10.1080/23328940.2019.1632145
  3. Translational regenerative medicine. Ed. by A. Atala, J.G. Allickson. Amsterdam: Academic Press; 2014. Р. 269–292. doi: 10.1016/C2012-0-06956-6
  4. Физиология человека / под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. Т. 3. М.: Мир; 2005. С. 55. [Human Physiology. Ed. by R. Schmidt, G. Tevs. Vol. 3. Moscow: Mir; 2005. Р. 55. (In Russ.)]
  5. Романов А.Н. Диэлектрический способ оценки функционального состояния человеческого организма и обнаружения патологических изменений. Патент RU 2 405 425 C1. 2009. [Romanov AN. Dielectric method for assessing the functional state of the human body and detecting pathological changes. Patent RU 2 405 425 C1. 2009. (In Russ.)] URL: https://yandex.ru/patents/doc/RU2405425C1_20101210 (accessed: 14.05.2023).
  6. Петрова С.Ю., Альбанова В.И. Барьерная функция кожи и роль жирорастворимых витаминов в коррекции ее нарушений. Вестник дерматологии и венерологии. 2022;98(3):24–33. [Petrova SYu, Albanova VI. Barrier function of the skin and the role of fat-soluble vitamins in the correction of its disorders. Vestnik dermatologii i venerologii. 2022;98(3):24–33. (In Russ.)] doi: 10.25208/vdv1313
  7. Lynde C, Tan J, Skotnicki S, Beecker J, Claveau J, Li MK, et al. Skin surface pH. J Drugs Dermatol. 2019;18(12):214.
  8. Духанин А.С. Водородный показатель (рН) основы топического лекарственного препарата: выбор оптимального значения и роль буферной системы. Клиническая дерматология и венерология. 2016;15(2):47–52. [Dukhanin AS. PH value of the base of topical drug product: the choice of the optimal value and the role of buffer system. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2016;15(2):47–52. (In Russ.)] doi: 10.17116/klinderma201615247-52
  9. Альбанова В.И., Петрова С.Ю. Атопический дерматит. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2022. С. 113–117. [Albanova VI, Petrova SYu. Atopicheskii dermatit. (Atopic dermatitis.) Moscow: GEOTAR-Media; 2022. P. 113–117. (In Russ.)] doi: 10.33029/9704-6852-4-ATD-2022-1-168
  10. Иксанова А.М., Арзуманян В.Г., Конаныхина С.Ю., Самойликов П.В. Антимикробные пептиды и белки в биожидкостях человека. MIR Journal. 2022;9(1):37–55. [Iksanova AM, Arzumanian VG, Konanykhina SY, Samoylikov PV. Antimicrobial peptides and proteins in human biological fluids. MIR Journal. 2022;9(1):37–55. (In Russ.)] doi: 10.18527/2500-2236-2022-9-1-37-55
  11. Ноздрин В.И., Белоусова Т.А., Альбанова В.И., Лаврик О.И. Гистофaрмакологические исследования кожи. М: ЗАО ФНПП «Ретиноиды»; 2006. C. 55–298. [Nozdrin VI, Belousova TA, Albanova VI, Lavrik OI. Histopharmacological studies of the skin. Moscow: Retinoids; 2006. Р. 55–298. (In Russ.)]
  12. Ткачук Е.А., Мартынович Н.Н. Особенности кожи и подкожно-жировой клетчатки у детей. Методика исследования. Семиотика нарушений: учеб. пособие для студентов. Иркутск: ИГМУ; 2021. C. 13–16. [Tkachuk EA, Martynovich NN. Features of the skin and subcutaneous fat in children. Research methodology. Semiotics of violations. Study guide for students. Irkutsk: Irkutsk State Medical University; 2021. Р. 13–16. (In Russ.)]
  13. Primer on the autonomic nervous system. Ed. by D. Robertson, I. Biaggioni, G. Burnstock, P. 2nd ed. Low. Amsterdam: Academic Press; 2012. Р. 249–251. doi: 10.1016/C2010-0-65186-8
  14. Крупаткин А.И. Клинико-физиологические особенности симпатической иннервации верхних конечностей. Физиология человека. 2019;45(4):106–116. [Krupatkin AI. Clinical and physiological features of sympathetic innervation of the upper extremities. Fiziologiia Cheloveka. 2019;45(4):106–116. (In Russ.)] doi: 10.1134/S0131164619040076
  15. Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д. Нормальная физиология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 687 c. [Orlov RS., Nozdrachev AD. Normal physiology: textbook. Moscow: GEOTAR-Media; 2009. 687 p. (In Russ.)]
  16. Schote AB, Dietrich K, Linden AE, Dzionsko I, Molano Moreno LLA, et al. Real sweating in a virtual stress environment: investigation of the stress reactivity in people with primary focal hyperhidrosis. PLoS One. 2022;17(8):e0272247. doi: 10.1371/journal.pone.0272247
  17. Nutritional needs in hot environments: Applications. for military personnel in field operations. Committee on Military Nutrition Research, Institute of Medicine. Ed. by B.M. Marriott. Washington, DC: National Academies Press (US); 1993. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK236233/ (accessed: 13.05.2023).
  18. Remington C, Ruth J, Hebert AA. Primary hyperhidrosis in children: A review of therapeutics. Pediatr Dermatol. 2021;38(3):561–567. doi: 10.1111/pde.14551
  19. Чеботарёв В.В., Тамразова О.Б., Чеботарёва Н.В., Одинец А.В. Дерматовенерология: учебник для студентов высших учебных заведений. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 584 c. [Chebotarev VV, Tamrazova OB, Chebotareva NV, Odinets AV. Dermatovenereology: textbook for students of higher educational institutions. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 584 p. (In Russ.)]
  20. Monteleone P, Mascagni G, Giannini A, Genazzani AR, Simoncini T. Symptoms of menopause — global prevalence, physiology and implications. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(4):199–215. doi: 10.1038/nrendo.2017.180
  21. Леонтьева Н.В. Особенности гормонального статуса во время беременности. Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. 2022;1:22–27. [Leontyevа NV. Features of hormonal status during pregnancy. Actual problems of theoretical and clinical medicine. 2022;1:22–27. (In Russ.)] doi: 10.24412/2790-1289-2022-1-2227
  22. Brackenrich J, Fagg C. Hyperhidrosis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083676/ (accessed: 27.05.2023).
  23. Lenefsky M, Rice ZP. Hyperhidrosis and its impact on those living with it. Am J Manag Care. 2018;24(23 Suppl):S491–S495.
  24. Arora G, Kassir M, Patil A, Sadeghi P, Gold MH, Adatto M, et al. Treatment of axillary hyperhidrosis. J Cosmet Dermatol. 2022;21(1):62–70. doi: 10.1111/jocd.14378
  25. Estevan FA, Wolosker MB, Wolosker N, Puech-Leão P. Epidemiologic analysis of prevalence of the hyperhidrosis. An Bras Dermatol. 2017;92(5):630–634. doi: 10.1590/abd1806-4841.20175551
  26. Liu V, Farshchian M, Potts GA. Management of primary focal hyperhidrosis: An algorithmic approach. J Drugs Dermatol. 2021;20(5):523–528. doi: 10.36849/JDD.5774
  27. McConaghy JR, Fosselman D. Hyperhidrosis: management options. Am Fam Physician. 2018;97(11):729–734.
  28. Schollhammer M, Brenaut E, Menard-Andivot N, Pillette-Delarue M, Zagnoli A, Chassain-Le Lay M, et al. Oxybutynin as a treatment for generalized hyperhidrosis: a randomized, placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 2015;173(5):1163–1168. doi: 10.1111/bjd.13973
  29. Локализованный гипергидроз: клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов; 2021. [Klinicheskie rekomendacii. Localized hyperhidrosis. RODVK; 2021. (In Russ.)] URL: https://www.rodv.ru/klinicheskie-rekomendacii/ (accessed: 13.05.2023).
  30. Jacob CI. Examining hyperhidrosis: an update on new treatments. Am J Manag Care. 2018;24(23 Suppl):S496–S501.
  31. Chudry H. The treatment of palmar hyperhidrosis — a systematic review. Int J Dermatol. 2022;61(11):1303–1310. doi: 10.1111/ijd.15937
  32. Henning MAS, Thorlacius L, Ibler KS, Jemec GBE. How to diagnose and measure primary hyperhidrosis: a systematic review of the literature. Clin Auton Res. 2021;31(4):511–528. doi: 10.1007/s10286-021-00794-6
  33. Sammons J, Khachemoune A. Axillary hyperhidrosis: a focused review. J Dermatolog Treat. 2017;28(7):582–590. doi: 10.1080/09546634.2017.1309347
  34. Тroccaz M, Gaïa N, Beccucci S, Schrenzel J, Cayeux I, Starkenmann C, et al. Mapping axillary microbiota responsible for body odours using a culture — independent approach. Microbiome. 2015;3(1):3. doi: 10.1186/s40168-014-0064-3
  35. Semkova K, Gergovska M, Kazandjieva J, Tsankov N. Hyperhidrosis, bromhidrosis, and chromhidrosis: Fold (intertriginous) dermatoses. Clin Dermatol. 2015;33(4):483–491. doi: 10.1016/j.clindermatol.2015.04.013
  36. Byrd A, Belkaid Y, Segre J. The human skin microbiome. Nat Rev Microbiol. 2018;16(3):143–155. doi: 10.1038/nrmicro.2017.157
  37. Маюри К., Наттайа Л. Запах пота и методы его контроля. Косметика и медицина. 2014;4:58–66. [Mayuri K, Pattaya L. The smell of sweat and methods of its control. Kosmetika i medicina. 2014;4:58–66. (In Russ.)]
  38. Hornung J, Noack H, Thomas M, Farger G, Nieratschker V, Freiherr J, et al. Bayesian informed evidence against modulation of androstadienone — effects by genotypic receptor variants and participant sex: A study assessing stroop interference control, mood and olfaction. Horm Behav. 2018;98:45–54. doi: 10.1016/j.yhbeh.2017.12.003
  39. Walling HW. Primary hyperhidrosis increases the risk of cutaneous infection: a case-control study of 387 patients. J Am Acad Dermatol. 2009;61(2):242–246. doi: 10.1016/j.jaad.2009.02.038
  40. Henning MAS, Ibler KS, Ostrowski SR, Erikstrup C, Nielsen KR, Bruun MT, et al. Hyperhidrosis and the risk of being treated for skin infections. J Dermatolog Treat. 2022;33(4):2263–2269. doi: 10.1080/09546634.2021.1944971
  41. van Vuuren S, Ramburrun S, Kamatou G, Viljoen A. Indigenous South African essential oils as potential antimicrobials to treat foot odour (bromodosis). South African Journal of Botany. 2019;126:354–361. doi: 10.1016/j.sajb.2019.06.019
  42. Glent-Madsen L, Dahl JC. Axillary hyperhidrosis. Local treatment with aluminium-chloride hexahydrate 25% in absolute ethanol with and without supplementary treatment with triethanolamine. Acta Derm Venereol. 1988;68(1):87–89.
  43. Кубанова А.А., Альбанова В.И., Вавилов А.М. Результаты применения препарата «Формагель» при гипергидрозе. Ретиноиды. Альманах. 1997;5:14–16. [Kubanova AA, Albanova VI, Vavilov AM. Results of the use of the drug “Formagel” in hyperhidrosis. Retinoids. Al’manah. 1997;5:14–16. (In Russ.)]
  44. Ключарева С.В., Карпова А.В., Пьявченко Г.А., Ноздрин В.И. Опыт лечения пациентов с подошвенными бородавками и вросшим ногтем в сочетании с гипергидрозом. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(5):109–118. [Kliuchareva SV, Karpova AV, Piavchenko GA, Nozdrin VI. Experience in treatment of patients with plantar warts and onychocryptosis in combination with hyperhidrosis. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2018;17(5):109–118. (In Russ.)] doi: 10.17116/klinderma201817051109
  45. Волков Ю.Т., Ноздрин В.И., Гузев К.С., Архапчев Ю.П. Изучение безвредности препарата «Формагель». Ретиноиды. Альманах. 1997;5:10–13. [Volkov YuT, Nozdrin VI, Guzev KS, Arkhapchev YuP. Study of the harmlessness of the drug “Formagel”. Retinoids. Al’manah. 2014;5:10–13. (In Russ.)]
  46. Ключарева С.В., Ноздрин В.И., Гузев К.С., Карпова А.В. Применение препаратов «Формагель»® и «Уродерм» у пациентов с микозом стоп в сочетании с гипергидрозом. Вестник постдипломного медицинского образования. 2019;1:39–51. [Klyuchareva SV, Nozdrin VI, Guzev KS, Karpova AV. Application of Formagel® drugs and Uroderm in patients with mycosis stop in combination with hyperhydrosis. Journal of postgraduate medical education. 2019;1:39–51. (In Russ.)]
  47. Nawrocki S, Cha J. Botulinum toxin: pharmacology and injectable administration for the treatment of primary hyperhidrosis. J Am Acad Dermatol. 2020;82(4):969–979. doi: 10.1016/j.jaad.2019.11.042
  48. Nasr MW, Jabbour SF, Haber RN, Kechichian EG, El Hachem L. Comparison of microwave ablation, botulinum toxin injection, and liposuction-curettage in the treatment of axillary hyperhidrosis: a systematic review. J Cosmet Laser Ther. 2017;19(1):36–42. doi: 10.1080/14764172.2016.1248438
  49. Cervantes J, Perper M, Eber AE, Fertig RM, Tsatalis JP, Nouri K. Laser treatment of primary axillary hyperhidrosis: a review of the literature. Lasers Med Sci. 2018;33(3):675–681. doi: 10.1007/s10103-017-2434-0
  50. Nestor MS, Park H. Safety and efficacy of micro-focused ultrasound plus visualization for the treatment of axillary hyperhidrosis. J Clin Aesthet Dermatol. 2014;7(4):14–21.
  51. Nawrocki S, Cha J. The etiology, diagnosis, and management of hyperhidrosis: A comprehensive review: Therapeutic options. J Am Acad Dermatol. 2019;81(3):669–680. doi: 10.1016/j.jaad.2018.11.066

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Петрова С.Ю., Альбанова В.И., Гузев К.С., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».