Retrospective analysis of the results of systemic therapy of moderate to severe papulo-pustular acne

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Background: Systemic isotretinoin is an effective treatment for acne, but the significant relapse rate requires a search for optimal daily doses to prolong disease remission.

Purpose: To compare the results of systemic therapy of moderate-to-severe resistant and severe papulopustular pustular acne with isotretinoin at daily doses of 0.5; 0.7 and 1.0 mg/kg body weight.

Methods: In a retrospective study, data from outpatient records and facial skin corneometry results of 125 individuals (95 acne patients, 30 healthy individuals) were analyzed. Patients with acne received isotretinoin (Sotret)at a daily dose of0.5; 0.7 or 1.0 mg/kg body weight, with a cumulative dose of 120 mg/kg body weight in all patients. The duration of follow-up of patients, according to outpatient records, was 18 months.

Results: Isotretinoin systemic therapy was effective in patients in all compared groups. The resolution of inflammatory elements was faster (p<0.001) in those who received doses of isotretinoin 0.7 and 1.0 mg/kg body weight. After treatment, elevated values of sebumetry, skin relief, pore size, and pigmentation were normalized in all groups. There was a significant difference in the incidence of adverse events depending on the dose of isotretinoin. The number of patients with relapses registered at 18-week follow-up after therapy in Group I was 6 (18.75%); in Group II, 4 (12.5%); in Group III, 1 (3.2%), the differences between the groups being significant (p=0.003).

 Conclusion: Therapy of moderate-to-severe resistant and severe papulopustular acne with systemic isotretinoin (Sotret) at daily doses of 0.5; 0.7 and 1.0 mg/kg at a cumulative dose of 120 mg/kg body weight demonstrates comparable clinical efficacy. However, recurrence rates during the 18-month follow-up period correlated with the daily dose of the drug.

About the authors

Irina M. Khismatulina

Kazan State Medical University

Author for correspondence.
Email: xomenko-aa@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7781-7786
SPIN-code: 6331-4234
Scopus Author ID: 35072597200

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, 4 Tolstoy street, 420012 Kazan

Еlena V. Faizullina

Kazan State Medical University

Email: elenafs@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5918-2596
SPIN-code: 7939-1532

MD, Dr. Sci (Med.), Professor

Russian Federation, 4 Tolstoy street, 420012 Kazan

References

  1. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология, 2020. Акне вульгарные (L70). Российское общество дерматовенерологов и косметологов. [Federal'nyeKlinicheskieRekomendacii. Dermatovenerologiya, 2020. Acne Vulgaris (L70). Rossijskoe Obshchestvo Dermatovenerologov I Kosmetologov. (In Russ.)] https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020/files/КР%20Акне%202020.docx (28 January 2023)
  2. Nast A, Dréno B, Bettoli V, Bukvic Mokos Z, Degitz K, Dressler C et al. European evidence-based (S3) guideline for the treatment of acne — update 2016— short version. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(8):1261–1268 doi: 10.1111/jdv.13776
  3. Самцов А.В. Изотретиноин - 40 летний опыт применения изотретиноина в лечении акне. Вестник дерматологии и венерологии. 2020; 96(2) 58-63 [Samcov, A. V. Isotretinoin - 40 years of experience in the use of isotretinoin in the treatment of acne. Vestnik dermatologii i venerologii. 2020; 96(2) 58-63. (In Russ.).] doi: 10.25208/vdv1135.
  4. Кохан М.М., Кениксфест Ю.В., Шайбакова Ю.Б., Полякова Н.В., Топычканова Е.П., Кащеева Я.В. Эффективность и безопасность терапии больных акне с применением системного изотретиноина: доказательные данные и клинический опыт. РМЖ. 2015; 9(23):1150-1155. [Kohan M.M., Keniksfest YU.V., SHajbakova YU.B., Polyakova N.V., Topychkanova E.P., Kashcheeva YA.V. Efficacy and safety of acne therapy with systemic isotretinoin: evidence and clinical experience. RMZH. 2015; 9(23):1150-1155. (In Russ.). ]
  5. Потекаев Н.Н., Жукова О.В., Львов А.Н., Корнят М.С., Бондаренко В.В. Эффективность и профиль безопасности системного изотретиноина при лечении пациентов с тяжелыми формами акне в реальной клинической практике. Клиническая дерматология и венерология. 2021;20(3 2):185 194. [Potekaev NN, Zhukova OV, Lvov AN, Kornyat MS, Bondarenko VV. The efficacy and safety profile of systemic isotretinoin in the treatment of patients with severe acne in real clinical practice. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2021;20(3 2):185 194. (In Russ.).] doi: 10.17116/klinderma202120032185
  6. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б. Клиническая эффективность и профиль безопасности системного изотретиноина при терапии акне. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(5):730–736. [Perlamutrov YuN, Olkhovskaya KB. Clinical effectiveness and safety profile of systemic isotretinoin in acne therapy. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2020;19(5):730–736. (InRuss.).] doi: 10.17116/klinderma202019051730
  7. Коннов П.Е., Арсеньева А.А., Токарев Ю.А. Изучение психоэмоционального статуса пациентов со средней и тяжелой степенями тяжести акне на фоне монотерапии изотретиноином (препаратом Сотрет). Вестник дерматологии и венерологии. 2020; 96(6): 48-55. [Konnov P.E., Arsen'eva A.A., Tokarev Y.A. Study of the psychoemotional status of patients with moderate and severe acne on the background of isotretinoin monotherapy (with the drug Sotret). Vestnik dermatologii i venerologii. 2020; 96(6): 48-55.] doi.org:10.25208/vdv1189
  8. Адаскевич, В.П. Диагностические индексы в дерматологии. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний; 2014. с.352. ISBN 978-5-9963-1856-8 [Adaskevich, V.P. Diagnosticheskie indeksy v dermatologii. (Diagnostic indexes in dermatology) M.: BINOM. Laboratoriya znanij; 2014. Р.352 (In Russ.)]. ISBN 978-5-9963-1856-8
  9. Goodman GJ, Baron JA. Postacne scarring—a quantitative global scarring grading system. Journal of Cosmetic Dermatology. 2006;5(1):48–52 doi: 10.1111/j.1473-2165.2006.00222.x
  10. Strauss JS, Rapini RP, Shalita AR, Konecky E, Pochi PE, Comite H et al. Isotretinoin therapy for acne: results of a multicenter dose response study. J Am Acad Dermatol. 1984;10(3):490–6 doi: 10.1016/s0190-9622(84)80100-0
  11. Stainforth JM, Layton AM, Taylor JP, Cunliffe WJ. Isotretinoin for the treatment of acne vulgaris: which factors may predict the need for more than one course? Br J Dermatol. 1993;129:297–301 doi: 10.1111/j.1365-2133.1993.tb11850.x
  12. Brazzell RK, Vane FM, Ehmann CW, Colburn WA. Pharmacokinetics of isotretinoin during repetitive dosing to patients. Eur J Clin Pharmacol. 1983;24(5):695–702 doi: 10.1007/BF00542225

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Dynamics of dermatological acne index in patients in groups I, II, III before and after treatment

Download (83KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Dynamics of scar regression on the Goodman scale in patients in groups I, II, III

Download (84KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Khismatulina I.M., Faizullina Е.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».