Трихотейромания у взрослых

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Приведены собственные клинические наблюдения редкой аутодеструктивной патологии волос — трихотейромании. В литературе описаны единичные случаи трихотейромании, которая приводит к нерубцовой потере волос в результате их растирания и характеризуется расщеплением и повреждением стержня.

Представлены особенности клинической картины, трихоскопические признаки заболевания: очаги облысения в области волосистой части головы, в очагах стержни волос длиной не более 1,5 см, изогнуты, шелушение в области поредения в результате царапания кожи, при трихоскопии — стержни расщеплены на кончиках по типу «метелки» (трихоптилоз).

Приведены данные о дифференциальной диагностике заболевания с другими патологиями волос, возможном симптоматическом, психотерапевтическом, психофармакологическом лечении трихойтеромании.

Данные клинические случаи представляют интерес в связи с редкими описаниями в литературе, обозначена важность трихоскопии в дифференциальной диагностике алопеций, возможности взаимодействия врача-дерматолога и психиатра, психотерапевта.

Об авторах

Анастасия Николаевна Мареева

ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: nastasya_66@mail.ru

к.м.н., врач-дерматовенеролог консультативно-диагностического центра

Россия, Москва

Ирина Михайловна Пичугина

ФГБУ ВО «Калужский государственный университет им. К.Э. Циолковского»

Email: dr.pichugina@gmail.com

к.м.н., врач-терапевт, гастроэнтеролог, психиатр, психотерапевт, доцент кафедры внутренних болезней

Россия, Калуга

Список литературы

  1. Pereira J.M. Compulsive trichoses. An Bras Dermatol. 2004; 79 (5): 609—18.
  2. Freyschmidt-Paul P., Hoffmann R., Happle R. Trichoteiromania.Eur J Dermatol. 2001; 11: 369—71.
  3. Salas-Callo C.I., Pirmez R. Trichoteiromania: Good Response to Treatment with N-Acetylcysteine. Skin Appendage Disord. 2019 Jun; 5 (4): 242—245. doi: 10.1159/000497167. Epub 2019 Mar 8.
  4. Shumway N.K., Cole E., Fernandez K.H. Neurocutaneous diseases: neurocutaneous dysesthesias. J Am Acad Dermatol 2016; 74: 215—228; quiz 229—230.
  5. Runne U. Chronische Pseudo-alopezie durch ständiges. Kratzen (Kratz-Pseudoalopezie). Z Hautkr. 2000; 75: 444-5.
  6. Arnold L.M., Auchenbach M.B., McElrou S.L. Psychogenic excoriation. Clinical features, proposed diagnostic criteria, epidemiology and approaches to treatment. CNS Drugs. 2001; 15: 35—9.
  7. Touraine L.M., Auchenbach M.B., McElrou S.L. Psychogenic excoriation. Clinical features, proposed diagnostic criteria, epidemiology and aproaches to treatment. CNS Drugs. 2001; 15: 351—9.
  8. Banky J.P., Sheridan A.T., Dawber R.P. Weathering of hair in trichoteiromania. Australas J Dermatol. 2004 Aug; 45 (3): 186—8.
  9. Mubki T., Rudnicka L., Olszewska M. et al. Evaluation and diagnosis of the hair loss patient: part II — trichoscopy and laboratory evaluations. J Am Acad Dermatol 2014; 71: 431—441.
  10. Lee D.Y., Lee J. H., Yang J. M. et al. The use of dermoscopy for the diagnosis of trichotillomania. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009; 23: 731—732.
  11. Rakowska A., Slowinska M., Olszewska M. et al. New trichoscopy findings in trichotillomania: flame hairs, V-sign, hook hairs, hair powder, tulip hairs. Acta Derm Venereol 2014; 94: 303—306.
  12. Orgaz-Molina J., Husein-ElAhmed H., Soriano-Hernandez M.I. et al. Trichotemnomania: hair loss mediated by a compulsive habit not admitted by patients. Acta Derm Venereol 2012; 92: 183—184.
  13. Bourezane Y., Bourezane Y.Analysis of trichoscopic signs observed in 24 patients presenting tinea capitis: hypotheses based on physiopathology and proposed new classification. Ann Dermatol Venereol 2017; 144: 490—496.
  14. Rudnicka L., Olszewska M., Rakowska A. et al. Trichorrhexisnodosa; Atlas of Trichoscopy — Dermoscopy in Hair and Scalp Disease. London, Springer, 2012. Pp. 159—166.
  15. Adil M., Amin S.S., Mohtashim M. N-acetylcysteine in dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2018 Nov-Dec; 84 (6): 652—9.
  16. Bezerra A.P., Machado M.O., Maes M. et al. Trichotillomania-psychopathological correlates and associations with health-related quality of life in a large sample. CNS Spectr. 2020 Apr 8: 1—8. doi: 10.1017/S109285292000111X.
  17. Jones G., Keuthen N., Greenberg E. Assessment and Treatment of Trichotillomania (Hair Pulling Disorder) and Excoriation (Skin Picking) Disorder. Clin Dermatol. Nov-Dec2018;36(6):728-736.doi: 10.1016/j.clindermatol.2018.08.008. Epub 2018 Sep 19. PMID: 30446196 doi: 10.1016/j.clindermatol.2018.08.008.
  18. Rothbart R., Stein D. Pharmacotherapy of Trichotillomania (Hair Pulling Disorder): An Updated Systematic Review. Expert Opin Pharmacother. 2014 Dec; 15 (18): 2709—19. doi: 10.1517/14656566.2014.972936.
  19. Solmi M., Tamiello G., Manuli G. Lamotrigine Induces Hair Loss in a Patient With Treatment-Resistant Major Depressive Disorder. Am J Ther. Sep/Oct 2017; 24 (5): e611-e612. doi: 10.1097/MJT.0000000000000586. PMID: 28346304 doi: 10.1097/MJT.0000000000000586.
  20. Adil M., Amin S.S., Mohtashim M. N-acetylcysteine in dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2018 Nov-Dec; 84 (6): 652—9.
  21. Grant J.E., Odlaug B.L., Kim S.W. N-acetylcysteine, a glutamate modulator, in the treatment of trichotillomania: a double-blind, placebocontrolled study. Arch Gen Psychiatry. 2009 Jul; 66 (7): 756—63.
  22. Rodrigues-Barata A.R., Tosti A., Rodriguez-Pichardo A. et al. N-acetylcysteine in the treatment of trichotillomania. Int J Trichology. 2012 Jul; 4 (3): 176—8.
  23. Taylor M., Bhagwandas K. N-acetylcysteine in trichotillomania: a panacea for compulsive skin disorders? Br J Dermatol. 2014 Nov; 171 (5): 1253—5.
  24. França K., Lotti T. N-acetylcysteine in the treatment of trichotillomania. Dermatol Ther (Heidelb). 2017 May; 30 (3): 1—1.
  25. Özcan D., Seçkin D. N-Acetylcysteine in the treatment of trichotillomania: remarkable results in two patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 Sep; 30 (9): 1606–8.
  26. Barroso L.A., Sternberg F., Souza M.N. et al. Trichotillomania: a good response to treatment with N-acetylcysteine. An Bras Dermatol. 2017 Jul-Aug; 92 (4): 537—9.
  27. Couto J.P., Moreira R. Oral N-acetylcysteine in the treatment of obsessive-compulsive disorder: a systematic review of the clinical evidence. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018 Aug 30; 86: 245—54.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Очаги поредения волос у пациентки с трихотейроманией: волосы длиной не более 1 см, стержни изогнуты, шелушение

Скачать (77KB)
3. Рис. 2. Трихоскопия у пациентки с трихотейроманией в области кожи головы за пределами очагов поредения

Скачать (144KB)
4. Рис. 3. Трихоскопия у пациентки с трихотейроманией в очагах поредения на волосистой части головы: трихоптилоз (волосы расщеплены на кончиках по типу «метелки», шелушение)

Скачать (59KB)
5. Рис. 4. Область центрального пробора у пациентки с трихотейроманией: единичные очаги поредения не более 0,7 см в диаметре

Скачать (240KB)
6. Рис. 5. Трихоскопия у пациентки с трихотейроманией в очагах поредения в области центрального пробора: трихоптилоз (волосы расщеплены на кончиках по типу «метелки», шелушение)

Скачать (40KB)

© Мареева А.Н., Пичугина И.М., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).