Сравнительная оценка эффективности лечения больных обыкновенными бородавками деструктивными методами


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Сравнить эффективность лечения больных обыкновенными бородавками методами лазерной деструкции диодным лазером с длиной волны 0,81 мкм, электрокоагуляции и криохирургии жидким азотом. Материал и методы. В выборку вошли 75 больных обыкновенными бородавками, локализующимися на кистях. Больные были разделены на три группы, проводилась терапия диодным лазерным излучением с длиной волны 0,81 мкм, электрокоагуляцией и криодеструкцией жидким азотом. Эффективность лечения оценивали по частоте и срокам развития рецидивов, характеру сформировавшегося рубца, наличию/отсутствию диспигментаций. Результаты. Хороший эффект констатирован при лазерной деструкции у 76% больных, при электрокоагуляции — у 56%, при лечении жидким азотом — у 44%, удовлетворительный эффект — соответственно у 16, 20 и 32% пациентов. Рецидивы наблюдали соответственно у 8, 24 и 24% больных. Выявлены преимущества лечения обыкновенных бородавок диодным лазерным излучением по сравнению с электрокоагуляцией и криодеструкцией жидким азотом, заключающиеся в менее выраженной болезненности процедуры, редком развитии побочных реакций и коротких сроках эпителизации операционных ран.

Об авторах

Ю Ю ШТИРШНАЙДЕР

ФГБУ «ГНЦДК» Минздрава России

Email: julia.stierschneider@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник отдела дерматологии

В А ВОЛНУХИН

ФГБУ «ГНЦДК» Минздрава России

д.м.н., ведущий научный сотрудник отделения по разработке физиотерапевтических методов лечения отдела лабораторной диагностики ИППП и болезней кожи

Список литературы

  1. Braun-Falco O. Dermatologica / Braun-Falco O., Plewig G., Wolf W.H.C. 2nd ed. Berlin: SpringerVerlag, 2000.
  2. Clifton M.M., Johnson S.M., Roberson P.K., Kincannon J., Horn T.D. Immunotherapy for recalcitrant warts in children using intralesional mumps or Candida antigens. Pediatr Dermatol 2003; 20: 268—271.
  3. Sterling J., Kurtz J.B. Viral infections. In: Champion R.H., Burton J.L., Burns D.A., Breathnach S.M., editors. Rook/Wilkinson/Ebling textbook of dermatology. 6th ed. Oxford: Blackwell Scientific; 1998.
  4. Combemale P., Delolme H., Dupin M. Traitment des verrues. Ann Dermatol Venereol 1998; 125 (6—7): 443—462.
  5. Sterling J.C., Handfield-Jones S., Hudson P.M.; British Association of Dermatologists. Guidelines for the management of cutaneous warts. Br J Dermatol 2001; 144: 4—11.
  6. Lipke M.M. An Armamentarium of Wart Treatsments. Clinical Medicine&Research 2006; 4 (4): 273—293.
  7. Gibbs S., Harvey I., Sterling J.C., Stark R. Local treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev 2003; (3): CD001781.
  8. Chow K.M. Physicians need more evidence on treatments of warts. Am Fam Physician 2003; 68: 1714.
  9. Stulberg D.L., Hutchinson A.G. Molluscum contagiosum and warts. Am Fam Physician 2003; 67: 1233—1240.
  10. Stulberg D.L., Hutchinson A.G. Physicians need more evidence on treatments of warts: in reply. Am Fam Physician 2003; 68: 1714—1716.
  11. Fox P.A., Tung M.Y. Human papillomavirus: burden of illness and treatment cost considerations. Am J Clin Dermatol 2005; 6: 365—381.
  12. Wetmore S.J. Cryosurgery for common skin lesions. Treatment in family physicians' offices. Can Fam Physician. 1999; 45: 964—974.
  13. Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику: Пер. с англ. М: Практика, 2007.
  14. Zouboulis C.C. Cryosurgery in dermatology. Eur J Dermatol. 1998; 8 (7): 466—474.
  15. Ахтямов С.Н. Практическая дерматокосметология: Учеб. пособие. С.Н. Ахтямов, Ю.С. Бутов. М: Медицина, 2003.
  16. Дубенский В.В., Дубенский Вл.В. Новообразования кожи в практике дерматовенеролога. Вопросы лечения. Вестн. дерматол. и венерол. 2009; 1: 18—26.
  17. Ламоткин И.А. Опухоли и опухолеподобные поражения кожи: Атлас. М: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2006.
  18. Le Vasseur J.G., Kennard C.D., Fin-ley E.M. et al. Dermatologie electrosurgery in patients with implantable cardioverter-defibrillators and pacemakers. J Dermatol Surg 1998; 24: 233—240.
  19. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Минаев В.П. Лечение ЛОР-заболеваний с использованием лазерных скальпелей: Пособие для врачей. Тверь: ООО «Губернская медицина» ,2001.
  20. Arndt KA, Bowers KE, Alam M, Reynolds R, Tsao S, eds. Warts. In: Manual of Dermatologic Therapeutics. 6th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins. 2002: 241—251.
  21. Colome J., Ruiz-Moreno J.M., Montero J.A., Fernandez E. Diode laser-induced mitosis in the rabbit retinal pigment epithelium. Ophthalmic Surg. Lasers Imaging 2007; 38 (6): 484—490.
  22. Sennhenn-Kirchner S., Klaue S., Wolff N. et al. Decontamination of rough titanium surfaces with diode lasers: microbiological findings on in vivo grown biofilms. Clin. Oral Implants Res. 2007; 18 (1): 126—132.
  23. Eremia S., Li C., Umar S.H. A side-by-side comparative study of 1064 nm Nd: YAG, 810 nm diode and 755 nm alexandrite lasers for treatment of 0.3-3 mm leg veins. Dermatol Surg 2002; 28 (3): 224—230.
  24. Trelles M.A., Allines I., Trelles O. An 810 nm diode laser in the treatment of small (< or = 1.0 mm) leg veins: a preliminary assessment. Lasers Med Sci 2004; 19 (1): 21—26.
  25. Soden C.E., Smith K., Skelton H. Histologic features seen in changing nevi after therapy with an 810 nm pulsed diode laser for hair removal in patients with dysplastic nevi. Int J Dermatol 2001; 40 (8): 500—504.
  26. Григорьянц Л.А., Каспаров А.С., Бадалян В.А., Минаев В.П. Использование отечественного диодного скальпеля «ЛС-0,97-«ИРЭ-Полюс» с длиной волны 0,97 мкм при лечении больных с заболеванием слизистой оболочки рта и пародонта. Лазерная медицина 2005; 9 (3): 27—31.
  27. Заварзин В.Н., Коровин А.П., Полянский С.В. и др. Преимущества в лазерной медицине полупроводниковых лазеров над другими излучателями. Эффективная лазерная медицина: Сб. науч. ст. М, 2003: 32—38.
  28. Chapmen R. Lasers in Surgery and Medicine.1998; 22: 171.
  29. Kreisler M., Kohnen W., Marinello C. et al. Antimicrobial efficacy of semiconductor laser irradiation on implant surfaces. Int J Oral Maxillofac Implants 2003; 18 (5): 706—711.
  30. Kreisler M., Daubländer M., Willershausen-Zönnchen B., D'Hoedt B. Effect of diode laser irradiation on the survival rate of gingival fibroblast cell cultures. Lasers Surg Med 2001; 28 (5): 445—450.
  31. Kreisler M., Al Haj H., D'Hoedt B. Temperature changes induced by 809-nm GaAlAs laser at the implant-bone interface during simulated surface decontamination. Clin Oral Implants. Res. 2003; 14 (1): 91—96.
  32. Press J. Effective use of the 810 nm diode laser within the wellness model. Pract Proced Aesthet Dent 2006; 18 (9): 18—21.
  33. Штиршнайдер Ю.Ю., Смольянникова В.А., Волнухин В.А. Динамика морфологических изменений в ране после воздействия высокоинтенсивным диодным лазерным излучением с длиной волны 0,81 мкм: экспериментальные исследования. Хирург. 2008; 10: 27—32.
  34. Штиршнайдер Ю.Ю., Волнухин В.А., Смольянникова В.А. Анализ степени деструкции кожи экспериментальных животных при воздействии различными дозами высокоинтенсивного диодного лазерного излучения с длиной волны 0,81 мкм. Вестн. последиплом. мед. образования 2009; 2: 60—61.
  35. Штиршнайдер Ю.Ю., Волнухин В.А. Клиническая эффективность применения диодного лазера в лечении доброкачественных новообразований кожи. Вестн. дерматол. и венерол. 2009; 6: 98—103.
  36. Piskin S, Aksoz T, Gorgulu A. The treatment of common warts with infrared coagulation. J Dermatol 2004; 31 (12): 989—992.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ШТИРШНАЙДЕР Ю.Ю., ВОЛНУХИН В.А., 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).