ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕРАПИИ ПСОРИАЗА БИОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
- Авторы: Рудакова АВ1, Кубанов АА2
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургская химико-фармацевтическая академия
- ФГБУ «ГНЦДК» Минздравсоцразвития России
- Выпуск: Том 88, № 2 (2012)
- Страницы: 26-31
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/0042-4609/article/view/117109
- DOI: https://doi.org/10.25208/vdv663
- ID: 117109
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель работы: сравнительная оценка эффективности затрат на этанерцепт, инфликсимаб, адалимумаб и устекинумаб у пациентов с псориазом. Материал и методы: оценена эффективность затрат на основе результатов рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Анализ проведен методом вычисления коэффициента затраты/эффективность с позиции системы здравоохранения. В качестве критерия оценки клинической эффективности использовано снижение на 75% степени тяжести заболевания по индексу PASI по сравнению с исходным уровнем. Оценка проводилась для курса терапии продолжительностью 52 нед., при анализе учитывали данные всех пациентов (как ответивших, так и не ответивших на лечение через 12 нед.), а также данные пациентов, не ответивших на лечение через 12 нед. и отказавшихся от терапии. Затраты и клиническая эффективность оценивались за период, равный 1 году. В качестве коэффициента затраты/эффективность использовали величину затрат в расчете на 1 пациента, достигшего PASI 75. Результаты: показано, что терапия адалимумабом характеризуется более низким коэффициентом затраты/ эффективность по сравнению с этанерцептом, инфликсимабом и устекинумабом. Отказ от терапии при отсутствии ответа через 12 нед. влечет за собой снижение затрат на терапию на 17—40%. Адалимумаб и в этом случае является экономически наиболее эффективным препаратом. Вывод: терапия адалимумабом пациентов с псориазом клинически и экономически оправданна, поскольку при высокой клинической эффективности характеризуется минимальным коэффициентом затраты/эффективность по сравнению с этанерцептом, инфликсимабом и устекинумабом.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А В Рудакова
Санкт-Петербургская химико-фармацевтическая академия
Email: rudakova_a@mail.ru
д.ф.н., проф. кафедры МФТВ
А А Кубанов
ФГБУ «ГНЦДК» Минздравсоцразвития Россиид.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе Москва
Список литературы
- Smith C.H., Anstey A.V., Barker J.N.W.N., et al. British Association of Dermatologists’ guidelines for biologic interventions for psoriasis 2009. BJD 2009; 161: 987—1019.
- Максимова Т., Лушкина Н. Российские пенсионеры и их зарубежные сверстники. Демоскоп weekly, № 435—436, 20.09—3.10.2010 (www.demoscope.ru).
- Сура М.В., Авксентьева М.В., Омельяновский В.В. и др. Клинико-экономический анализ применения устекинумаба (Стелара) у пациентов с тяжелой степенью псориаза. Медицинские технологии. 2011; 2: 23—28.
- Leonardi C.L., Powers J.L., Matheson R.T. et al. Etanercept as monotherapy in patients with psoriasis. N Engl J Med 2003; 349: 2014—22.
- Papp K.A., Tyring S., Lahfa M. et al. A global phase III randomized controlled trial of etanercept in psoriasis: safety, efficacy, and effect of dose reduction. BJD 2005; 152: 1304—12.
- Tyring S., Gottlieb A.B., Papp K. et al. Etanercept and clinical outcomes, fatigue, and depression in psoriasis: double-blind placebo-controlled randomised phase III trial. Lancet 2006; 367: 29—35.
- Tyring S., Gordon K.B., Poulin Y. et al. Longterm safety and efficacy of 50 mg of etanercept twice weekly in patients with psoriasis. Arch Dermatol 2007; 143: 719—26.
- Gottlieb A.B., Evans R., Li S. et al. Infliximab induction therapy for patients with severe plaquetype psoriasis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol 2004; 51: 534—42.
- Reich K., Nestle F.O., Papp K. et al. Infliximab induction and maintenance therapy for moderate-to-severe psoriasis: a phase III, multicentre, double-blind trial. Lancet 2005; 366: 1367—74.
- Menter A., Feldman S.R., Weinstein G.D. et al. A randomized comparison of continuous vs. intermittent infliximab maintenance regimens over 1 year in the treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis. J Am Acad Dermatol 2007; 56: 31.
- Chaudhari U., Romano P., Mulcahy L.D. et al. Efficacy and safety of infliximab monotherapy for plaque-type psoriasis: a randomized trial. Lancet 2001; 357: 1842—7.
- Antoni C.E., Kavanaugh A., Kirkham B. et al. Sustained benefits of infliximab therapy for dermatologic and articular manifestations of psoriatic arthritis: results from the Infliximab Multinational Psoriatic Arthritis Controlled Trial (IMPACT). Arthritis Rheum 2005; 52: 1227—36.
- Gordon K.B., Langley R.G., Leonardi C. et al. Clinical response to adalimumab treatment in patients with moderate to severe psoriasis: double-blind, randomized controlled trial and open-label extension study. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 598—606.
- Menter A., Tyring S.K., Gordon K. et al. Adalimumab therapy for moderate to severe psoriasis: a randomized, controlled phase III trial // J. Am. Acad. Dermatol. 2008; 58: 106—15.
- Saurat J.H., Stingl G., Dubertret L. et al. Efficacy and safety results from the randomized controlled comparative study of adalimumab vs. methotrexate vs. placebo in patients with psoriasis (CHAMPION). Br J Dermatol 2008; 158: 556—66.
- Mease P.J., Gladman D.D., Ritchlin C.T. et al. Adalimumab for the treatment of patients with moderately to severely active psoriatic arthritis: results of a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum 2005; 52: 3279—89.
- Gladman D.D., Mease P.J., Ritchlin C.T. et al. Adalimumab for longterm treatment of psoriatic arthritis: forty-eight week data from the adalimumab effectiveness in psoriatic arthritis trial. Arthritis Rheum 2007; 56: 476—88.
- Leonardi C.L., Kimball A.B., Papp K. et al. Efficacy and safety of ustekinumab, a human interleukin-12/23 monoclonal antibody, in patients with psoriasis: 76-week results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial (PHOENIX 1). Lancet 2008; 371: 1665—74.
- Papp K., Langley R.G., Lebwohl M. et al. Efficacy and safety of ustekinumab, a human interleukin-12/23 monoclonal antibody, in patients with psoriasis: 52-week results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial (PHOENIX 2). Lancet 2008; 371: 1675—84.
- Signorovitch J., Mulani P., Gupta S. et al. Cost per responder for biologic treatment of psoriasis: Matching-adjusted comparisons of adalimumab with etanercept, infliximab, and ustekinumab. 68th Annual Meeting of the American Academy of Dermatology (AAD); March 5—9, 2010; Miami, FL, USA. Abstract P203.
- Lazaro P., Blasco A., Ferrandiz C. et al. Efficiency (cost/efficacy) of biologic agents in the treatment of moderate to severe psoriasis. 15th Annual International Meeting of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR); May 15—19, 2010; Atlanta, GA, USA. Abstract PSS9.
- Sizto S., Bansback N., Feldman S.R. et al. Economic evaluation of systemic therapies for moderate to severe psoriasis. BJD 2009; 160: 1264—1272.
- Приложения к Генеральному тарифному соглашению по тарифам на медицинскую помощь (медицинские услуги) и условиям оплаты медицинской помощи, оказываемой в рамках действующей Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации в Санкт-Петербурге на 2011 г. (www.spboms.ru)
Дополнительные файлы
