Особенности обмена стероидных гормонов у пациенток с андрогенной алопецией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение роли нарушений обмена стероидных гормонов в генезе андрогенной алопеции у женщин. Материал и методы. Приведены результаты исследования концентрации стероидных гормонов в сыворотке крови и слюне у 87 пациенток с андрогенной алопецией и 30 здоровых женщин. Результаты. Наличие регулярного менструального цикла у подавляющего большинства (87,8%) пациенток с андрогенной алопецией, низкая (10,3%) выявляемость синдрома поликистозных яичников свидетельствуют о низкой частоте клинических проявлений эндокринных нарушений у пациенток с облысением. При этом у 44,8% пациенток с андрогенной алопецией лабораторными методами диагностирован повышенный уровень дигидротестостерона, тогда как увеличение уровня тестостерона общего и свободного в сыворотке крови было определено только у 11,5 и 12,6% соответственно. Полученные данные могут косвенно указывать на повышение активности 5-α-редуктазы, посредством которой происходит конверсия тестостерона в дигидротестостерон. Показана информативность определения уровня свободного тестостерона в слюне для оценки гормонального фона у обследуемых пациенток. Заключение. Результаты исследования позволили рекомендовать определение концентрации дигидротестостерона, индекса свободных андрогенов и уровня свободного тестостерона в слюне при обследовании женщин с андрогенной алопецией для оценки гормонального фона.

Об авторах

А Н Мареева

ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России

Email: nastasya_66@mail.ru
врач-дерматовенеролог консультативно-диагностического отделения 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

С В Ротанов

ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России

д.м.н., доцент, главный научный сотрудник отдела лабораторной диагностики ИППП и болезней кожи 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Г Е Чернуха

ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава РФ

д.м.н., профессор, заведующий отделением гинекологической эндокринологии 117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Cash T.F., Price V.H., Savin R.C. Psychological effects of androgenetic alopecia on women: Comparisons with balding men and with female control subjects. J Am Acad Dermatol 1993; 29: 568—575.
  2. Futterweit W., Dunaif A., Yeh H.C., Kingsley P. The prevalence of hyperandrogenism in 109 consecutive female patients with diffuse alopecia. J Am Acad Dermatol 1988 Nov; 19(5 Pt 1): 831—6.
  3. Orme S., Cullen D.R., Messenger A.G. Diffuse female hair loss: are androgens necessary? Br J Dermatol 1999; 141: 521—523.
  4. Hawkins V.N., Foster-Schubert K., Chubak J. et al. Effect of exercise on serum sex hormones in men: a 12-month randomized clinical trial. Med Sci Sports Exerc 2008; 40(2): 223—233.
  5. Miller K., Rosner W., Lee H. et al. Measurement of free testosterone in normal women and in women with androgen deficiency: comparison of methods. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89: 525—33.
  6. Cho L.W., Kilpatrick E.S., Jayagopal V. et al. Biological variation of total testosterone, free androgen index and bioavailable testosterone in polycystic ovarian syndrome: implications for identifying hyperandrogenaemia. Clin Endocrinol 2008 Mar; 68 (3): 390—394.
  7. Гончаров Н.П., Кация Г.В., Добрачева А.Д. и др. Диагностическая значимость определения общего тестостерона в сыворотке и свободного биологически активного тестостерона в слюне у мужчин. Пробл эндокринол 2007; 53 (3): 30—35.
  8. Tschöp M., Behre H.M., Nieschlag E. et al. A time-resolved fluorescence immunoassay for the measurement of testosterone in saliva: monitoring of testosterone replacement therapy with testosterone buciclate. Clin Endocrinol (Oxf) 2007 Nov; 67(5): 656—62.
  9. Baxendale P.M., Reed M.J., James V.H.T. Testosterone in saliva of normal menand its relationship with unbound and total testosterone levels in plasma. J Endocrinol 1980; 187: 46—47.
  10. Karrer-Voegeli S., Rey F., Reymond M.J., Meuwly J.Y., Gaillard R.C., Gomez F. Androgen dependence of hirsutism, acne, and alopecia in women: retrospective analysis of 228 patients investigated for hyperandrogenism. Medicine (Baltimore). 2009 Jan; 88(1): 32—45. doi: 10.1097/md.0b013e3181946a2c.
  11. Hoffmann R., Niiyama S., Huth A. et al. 17-alpha-estradiol induces aromatase activity in intact human anagen hair follicles ex vivo. Exp Dermatol 2002; 11: 376—380.
  12. Olsen E.A. Female pattern hair loss. J Am Acad Dermatol 2001; 45: 70—80.
  13. Ferriman D., Gallwey J.D. 1961 Clinical assessment of body hair growth in women. J Clin Endocrinol Metab 21: 1440—7.
  14. Olsen E.A. Pattern hair loss in men and women. In Olsen E.A. (Editor) Hair Disorders: Diagnosis and Treatment. NY 80: McGraw-Hill, 2004.
  15. Birch M.P., Lashen H., Agarwal S., Messenger A.G. Female pattern hair loss, sebum excretion and the end-organ response to androgens. Br J Dermatol 2006 Jan; 154(1): 85—9.
  16. Sharp M.A., Al-Dujaili E.A.S. Application of testosterone ELISA for female salivary samples: circadian rhythm studies. The Endocrine Society's 86th Annual Scientific Meeting, New Orleans, 2004: 539.
  17. Papacosta E., Nassis G.P. Saliva as a tool for monitoring steroid, peptide and immune markers in sport and exercise science. J Sci Med Sport 2011 Sep; 14(5): 424—34.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Мареева А.Н., Ротанов С.В., Чернуха Г.Е., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).