Особенности иммунного статуса у больных микробной экземой и рожей: метод терапевтической коррекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Выявить особенности иммунного статуса у больных микробной экземой и рожей в процессе комплексного лечения иммунокорригирующим препаратом Ксимедон®. Материал и методы. Были обследованы 45 больных микробной экземой и 31 - с сочетанием микробной экземы и рожи (основная группа) и здоровые испытуемые (60 и 50 соответственно). Всем лицам проведено иммунологическое исследование как клеточного, так и гуморального иммунитета до и после патогенетического лечения препаратом Ксимедон®. Традиционная терапия сочетанного течения микробной экземы и рожи состояла в назначении базисного лечения: антибиотики цефалоспоринового ряда III поколения (цефтриаксон) по 1,0 г/сут. в течение 10 дней, антигистаминные препараты II поколения (лоратадин внутрь 10 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней), аскорбиновая кислота по 0,5 г в сутки в течение 14 дней. Местное лечение состояло в назначении антисептиков (раствора фурациллина 1:1000) в острую фазу болезни, эмульсии и крема (в зависимости от стадии болезни) мометазона фуроата 0,1% местно 2 р/сут в течение 14 дней. Пациентам, получавшим ксимедон, препарат назначался в дозе 0,25 г по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней. Иммунологическое обследование пациентов проводилось на автоматическом анализаторе Sysmex Corporation XT2000 сети лабораторий «Ситилаб» в г. Казани. Результаты. До начала патогенетической терапии у больных микробной экземой выявлено снижение содержания уровня СД4 (Т-хелперов), и снижение иммунорегуляторного индекса (Т-хелперы/Т-супрессоры) (ИРИ). Концентрация Ig А и Ig G были достоверно повышены. Исследование иммунологических параметров у 45 больных микробной экземой после проведения патогенетической терапии с включением Ксимедона® выявило нормализацию количества лейкоцитов периферической крови и достоверное повышение ИРИ (р < 0,001). До начала патогенетической терапии у больных микробной экземой, сочетанной с рожей, выявлено снижение содержания СД3 и СД4 клеток, уровень СД8 и содержание NK-клеток (СД16) также были снижены. Концентрация Ig А, Ig M и IgG была достоверно снижена. Исследование иммунологических параметров после проведения патогенетической терапии с включением Ксимедона® выявило увеличение содержания СД3 и СД4 клеток. Заключение. Применение иммунокорригирующего препарата Ксимедон® в составе комплексной терапии у больных микробной экземой и в группе с сочетанием микробной экземы и рожи является вариантом дополнительной патогенетической терапии и способствует улучшению показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

Об авторах

Г. М. Зинатулина

ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия

Е. В. Файзуллина

ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

В. Х. Фазылов

ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Д. А. Василькин

ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Бородай Я.А. Клинико-иммунологические особенности аллергических дерматозов. Вестн дерматол венерол 1998; (6): 20-22
  2. Брико Н.И. Стерептококковая (группы А) инфекция: взгляд на ситуацию, сложившуюся к началу XXI века. Врач 2000; (8): 19-22
  3. Галиуллина Л.А., Хафизьянова Р.Х. Клинико-иммунологическая оценка эффективности ксимедона в лечении псориаза. Вестн дерматол венерол 1999; (4): 38-39
  4. Гилмуллина Ф.С., Фазылов В.Х., Фассахов Р.С. Функционально-метаболическая активность нейтрофилов при роже. Казанский мед журн 1995; Т. 76 (4): 330-332
  5. Данилова А.А., Масюкова С.А., Федоров С.М. Комплексная терапия микробной экземы. Вестн дерматол венерол 1991; (10): 75-76
  6. Еровиченков А.А., Потекаева С.А., Анохина Г.И. Лечение рожи: современные аспекты.Фарматека 2010; (4): 48-51
  7. Еровиченков А.А., Лиенко А.Б. Особенности современной клиники, диагностики и лечения рожи. Рос мед журн 2002; (6): 40-43
  8. Еровиченков А.А., Брико Н.И., Горобченко А.А. Особенности современной клиники рожи как варианта течения стрептококковой инфекции. Врач 2004; (2): 32-34
  9. Маркова О.Н. Микробная экзема: клиника, патогенез и принципы лечения. Военно-медицинский журнал 2007; (7): 23-25.
  10. Масюкова С.А., Маркова О.Н., Устинов М.В. Особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим при микробной экземе. Рос мед журн 2005; (16): 1090-1096
  11. Новиков П.Д., Коневалова Н.Ю., Титова Н.Д. Принципы оценки иммунного статуса и диагностики иммунодефицитных болезней. Иммунопатол аллергол инфектол 2005; (2): 8-22
  12. Оркин В.Ф., Олехнович Н.М., Михайлова Е.В. Некоторые аспекты этиологии, патогенеза и лечения микробной экземы. Казанский мед журн 2001; (4): 287-291
  13. Потекаев Н.С. Экзема: аспекты истории и современные представления. Клин дерматол венерол 2006; (4): 102-107
  14. Применение ксимедона в клинической практике. Под ред. В.Х. Фазылова. Казань 2010; 40
  15. Ратникова Л.И., Жамбурчинова А.Н., Лаврентьева Н.Н. Клинико-эпидемиологическая характеристика рожи на современном этапе. Инфекционные болезни 2006; (4): 74-77
  16. Родина Ю.А., Бутов Ю.С. Имунокорригирующая терапия идиопатической экземы. Рос журн кожн венерич болезней 2006; (3): 32-34
  17. Слабнов Ю.Д. Механизмы системного иммуномодулирующего действия пиримидиновых производных. Экспер клин фармакол 1997; 60 (3): 65-67
  18. Соколова Т.В., Григорян С.А., Мокроносова М.А. Особенности течения и ведения больных микробной экземой, осложненной кандидозом. Рос журн кожн венерич болезней 2007; (1): 13-20
  19. Фазылов В.Х., Гилмуллина Ф.С., Куклин В.Т., Мигранова Г.М. Иммунологические аспекты патогенеза рожи в сочетании с микробной экземой. Рос журн кожн венерич болезней 2000; (5): 13-14
  20. Хазизов И.Е., Шапошников О.К. Общепатологический подход к проблеме патогенеза экземы и экземоподобных состояний. Вестн дерматол венерол 1991; (6): 4-8
  21. Becq-Giraudon B. Primary and secondary prevention for erysipelas. Ann Dermatol Venereol 2001; 128: 368-375
  22. Diepgen T.L., Agner T., Aberer W., BerthJones J., Cambazard F., Elsner P. et al. Management of chronic hand eczema. Contact Dermatitis 2007; 57: 203-10
  23. Coenraads P.J., Van Der Walle H., Thestrup-Pedersen K., Ruzicka T., Dreno B., De La Loge C. et al.Construction and validation of a photographic guide for assessing severity of chronic hand dermatitis. Br J Dermatol 2005; 152: 296-301
  24. Cvetkovski R.S., Zachariae R., Jensen H., Olsen J., Johansen J.D., Agner T. Quality of life and depression in a population of occupational hand eczema patients. Contact Dermatitis 2006; 54: 106-11
  25. Crickx B. Erysipelas: evolution under treatment, complications, hospital. Ann Dermatol Venereol 2001; 128: 358-362

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Зинатулина Г.М., Файзуллина Е.В., Фазылов В.Х., Василькин Д.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».