Фотодинамическая терапия поверхностной формы базально-клеточного рака кожи и актинического кератоза с топическим применением метиламинолевулината

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить эффективность фотодинамической терапии с наружным применением фотосенсибилизатора метиламинолевулината с последующим облучением видимым красным светом с длиной волны 630 нм в лечении пациентов с поверхностной формой базально-клеточного рака кожи и с актиническим кератозом. Материал и методы. Под наблюдением находились 28 пациентов с диагнозом базально-клеточного рака кожи, поверхностной формы и 34 пациента с диагнозом актинического кератоза. Лечение методом фотодинамической терапии проводилось с применением светодиодной лампы, излучающей видимый красный свет с длиной волны 630 нм с суммарной дозой облучения 37 Дж/см2. Всем пациентам проводилась конфокальная лазерная сканирующая in vivo микроскопия очагов поражения исходно и через 7, 30, 90 и 180 дней после лечения. Результаты. Полный регресс патологических очагов отмечался у 25 (91%) пациентов с диагнозом базальноклеточного рака кожи, поверхностной формы и у 30 (88,9%) пациентов с диагнозом актинического кератоза через 30 дней после лечения. При проведении исследования методом конфокальной лазерной сканирующей in vivo микроскопии признаков заболеваний у этих пациентов не обнаружено. Вывод. Фотодинамическая терапия с локальным применением метиламинолевулината и последующим облучением видимым красным светом с длиной волны 630 нм является эффективным способом лечения поверхностного базально-клеточного рака кожи и актинического кератоза.

Об авторах

А. А. Кубанова

ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Россия

А. А. Кубанов

ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России

Россия

И. Н. Кондрахина

ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России

Россия

Н. В. Грибанов

ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России

Email: gribanov@cnikvi.ru
Россия

Список литературы

  1. Kaprin A.D., Starinskij V.V., Petrova G.V. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2013 godu (Zabolevaemost' i smertnost'). M: MNIOI im. P.A. Gercena filial FGBU «FMIC im. P.A. Gercena» Minzdrava Rossii. 2015.
  2. Suhova T.E., Molochkov V.A., Romanko YU.S. i soavt. Lechenie bazal'nokletochnogo raka kozhi na sovermennom ehtape. Al'manah klinicheskoj mediciny. 2008; 18: 14-21.
  3. Gistologicheskaya klassifikaciya opuholej kozhi. VOZ. Zheneva, 1996. [Гистологическая классификация опухолей кожи. ВОЗ. Женева, 1996.]
  4. Scales S.J., de Sauvage F.J. Mechanisms of Hedgehog pathway activation in cancer implications for therapy. Trends Pharmacol Sci. 2009; 30 (6): 303-312.
  5. Ozgur O.K., Yin V., Chou E. et al. Hedgehog pathway inhibition for locally advanced periocular basal cell carcinoma and basal cell nevus syndrome. Am J Ophthalmol. 2015; Epub ahead of print. 112^ № 4, 2015
  6. Abidi A. Hedgehog signaling pathway: a novel target for cancer therapy: vismodegib, a promising therapeutic option in treatment of basal cell carcinomas. Indian J Pharmacol. 2014; 46: 3-12.
  7. Otsuka A., Levesque M.P., Dummer R., Kabashima K. Hedgehog signaling in basal cell carcinoma. J Dermatol Sci. 2015; 78 (2): 95-100.
  8. Sobin L.H., Gospodarovich M., Vittekind K. TNM Klassifikaciya zlokachestvennyh opuholej. М.: Logosfera, 2011, 288 s.
  9. Dubenskij V.V., Dubenskij Vl.V. Novoobrazovaniya kozhi v praktike dermatovenerologa. Voprosy ehpidemiologii, ehtiopatogeneza i diagnostiki. Vestn dermatol venerol 2008; 6: 22-40.
  10. Volgin V.N., Sokolova T.V., Kolbina M.S., Sokolovskaya A.A. Bazal'no-kletochnyj rak kozhi: ehpidemiologiya, patogenez, klinicheskaya kartina (chast' 1). Vestn dermatol venerol 2013; 2: 6-14.
  11. Volgin V.N., Sokolova T.V., Kolbina M.S., Sokolovskaya A.A. Bazal'no-kletochnyj rak kozhi: diagnostika, lechenie (chast' 2). Vestn dermatol venerol 2013; 2: 16-23
  12. Volgin V.N., Sokolova T.V. Osobennosti techeniya bazal'no-kletochnogo raka kozhi v sovremennyh usloviyah. Vrach. 2009; 2: 6-9.
  13. Yantsos V.A., Conrad N., Zabawski E., Cockerell C.J. Incipient intraepidermal cutaneous squamous cell carcinoma: a proposal for reclassifying and grading solar (actinic) keratoses. Semin Cutan Med Surg 1999; 18 (1): 13-14.
  14. Schwartz R.A., Bridges T.M., Butani A.K., Ehrlich A. Actinic keratosis: an occupational and environmental disorder. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008; 22 (5): 606-615.
  15. Glogau R.G. The risk of progression to invasive disease. J Am Acad Dermatol 2000; 42 (1): 23-24.
  16. Ko C.J. Actinic keratosis: facts and controversies. Clin Dermatol 2010; 28 (3): 249-253.
  17. Rossi R., Mori M., Lotti T. Actinic keratosis. Int J Dermatol 2007; 46 (9): 895-904.
  18. Criscione V.D., Weinstock M.A., Naylor M.F. et al. Actinic keratoses: Natural history and risk of malignant transformation in the Veterans Affairs Topical Tretinoin Chemoprevention Trial Cancer 2009; 115 (11): 2523-2530.
  19. Lever L.R., Farr P.M. Skin cancers or premalignant lesions occur in half of high-dose PUVA patients. Br J Dermatol 1994; 131 (2): 215-219.
  20. Nindl I., Gottschling M., Krawtchenko N. et al. Low prevalence of p53, p16(INK4a) and Haras tumour-specific mutations in low-graded actinic keratosis. Br J Dermatol 2007; 156, 3: 34-39.
  21. Jorizzo J.L., Carney P.S., Ko W.T. et al. Treatment options in the management of actinic keratosis. Cutis 2004; 74 (6): 9-17.
  22. Stockfleth E., Ferrandiz C., Grob J.J. et al. Development of a treatment algorithm for actinic keratoses: a European Consensus. Eur J Dermatol 2008; 18 (6): 651-659.
  23. Cyb A.F., Kaplan M.A., Romanko Yu.S., Popuchiev V.V. Fotodinamicheskaya terapiya. M: Medicinskoe informacionnoe agentstvo, 2009.
  24. Stranadko E.F. Istoricheskij ocherk razvitiya fotodinamicheskoj terapii. Lazernaya medicina. 2002; (1): 4-8.
  25. Szeimies R.M., Karrer S., Radakovic-Fijan S. et al. Photodynamic therapy using topical methyl 5-aminolevulinate compared with cryotherapy for actinic keratosis: A prospective, randomized study. J Am Acad Dermatol 2002; 47 (2): 258-62.
  26. Morton C., Campbell S., Gupta G. et al. Intraindividual, right-left comparison of topical methyl aminolaevulinate-photodynamic therapy and cryotherapy in subjects with actinic keratoses: a multicentre, randomized controlled study. Br J Dermatol 2006; 155 (5): 1029-1036.
  27. Mclntyre W.J., Downs M.R., Bedwell S.A. Treatment options for actinic keratoses. Am Fam Physician 2007; 76 (5): 667-671.
  28. Weinberg J.M. Topical therapy for actinic keratosis: current and evolving therapies. Rev Recent Clin Trials 2006; 1 (1): 53-60.
  29. Moan J., Ma L.W., Iani V. On the pharmacokinetics of topically applied 5-aminolevulinic acid and two of its esters. Int J Cancer 2001; 92 (1): 139-143.
  30. Casas A., Fukuda H., Di Venosa G., Batlle A. Photosensitization and mechanism of cytotoxicity induced by the use of ALA derivatives in photodynamic therapy. Br J Cancer 2001; 85 (2): 279-284.
  31. Butov Yu.S., Vasenova V.Yu., Ivanova M.S. et al. Actinic keratosis clinical-morphological characteristics and its healing with photodynamic therapy application. Vestn estet med 2012; 1: 36-42.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Кубанова А.А., Кубанов А.А., Кондрахина И.Н., Грибанов Н.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).