Опыт использования дупилумаба в лечении тяжелой бронхиальной астмы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье приводятся данные о современных подходах к лечению пациентов с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой (БА). Акцент делается на применении препарата дупилумаб, человеческого рекомбинантного моноклонального антитела к -субъединице рецептора интерлейкина (ИЛ)-4, ингибирующего передачу сигналов как от ИЛ-4, так и от ИЛ-13. Обобщены результаты основных рандомизированных клинических исследований DRI12544, QUEST и VENTURE, проведенных по препарату дупилумаб. Выставлены показания к использованию данного препарата на основании Федеральных клинических рекомендаций 2019 г. Приводятся клинические случаи с разными вариантами течения БА, в том числе на фоне обострения заболевания. Сделаны выводы, что использование препарата дупилумаб как средства выбора для лечения пациентов с тяжелой БА обосновано патогенетически, клинически и экономически.

Об авторах

Галина Львовна Игнатова

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ant-vn@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0877-6554

д.м.н., проф., зав. каф. терапии Института ДПО ФГБОУ ВО ЮУГМУ

Россия, Челябинск

Владимир Николаевич Антонов

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ant-vn@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3531-3491

д.м.н., доц. каф. терапии Института ДПО ФГБОУ ВО ЮУГМУ

Россия, Челябинск

Евгения Андреевна Макарова

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: ant-vn@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6182-069X

аспирант каф. терапии Института ДПО ФГБОУ ВО ЮУГМУ

Россия, Челябинск

Светлана Александровна Кочеткова

ГБУЗ «Областная клиническая больница №3»

Email: ant-vn@yandex.ru

зав. пульмонологическим отд-нием №2 ГБУЗ ОКБ №3

Россия, Челябинск

Список литературы

  1. The Global Initiative for Asthma (GINA). https://ginasthma.org/gina-reports/
  2. Клинические рекомендации по бронхиальной астме 2019 [Federal Clinical guidelines for bronchial asthma 2019. (In Russ.)]. http://spulmo.ru/ obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/
  3. Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Практическая пульмонология. 2014;2:2-11 [Nenasheva N M. Phenotypes of bronchial asthma and the choice of therapy. Practical pulmonology. 2014;2:2-11 (In Russ.)].
  4. Steinke JW, Borish L. Th2 cytokines and asthma Interleukin-4: its role in the pathogenesis of asthma, and targeting it for asthma treatment with interleukin-4 receptor antagonists. Respir Res. 2001;2(2):66-70. doi: 10.1186/rr40
  5. Mahajan S, Mehta AA. Role of cytokines in pathophysiology of asthma. Iran J Pharmacol Therap. 2006;5:1-14.
  6. Busse WW. Biological treatments for severe asthma: A major advance in asthma care. Allergol Int. 2019;68(2):158-66. doi: 10.1016/j.alit.2019.01.004
  7. Rabe KF, et al. Efficacy and Safety of Dupilumab in Glucocorticoid-Dependent Severe Asthma. N Engl J Med. 2018;378(26):2475-85. doi: 10.1056/NEJMoa1804093
  8. Bachert C, et al. Efficacy and Safety of Dupilumab in Patients With Severe Chronic Rhinosinusitis With Nasal Polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52): Results From Two Multicentre, Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Phase 3 Trials. Lancet. 2019;394(10209):1638-50. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31881-1
  9. Agache I, et al. Efficacy and Safety of Treatment With Dupilumab for Severe Asthma: A Systematic Review of the EAACI guidelines-Recommendations on the Use of Biologicals in Severe Asthma. Allergy. 2020. doi: 10.1111/all.14268
  10. Саласюк А.C., Фролов М.Ю., Барыкина И.Н. Дупилумаб при тяжелой неконтролируемой бронхиальной астме – экономические аспекты применения. Качественная клиническая практика. 2019;2:15-24. [Salasyuk AC, Frolov MYu, Barykina IN. Dupilumab for severe uncontrolled bronchial asthma-economic aspects of its use. Good clinical practice. 2019;2:15-24 (In Russ.)]. doi: 10.24411/2588-0519-2019-10069
  11. Mitchell PD, El-Gammal AI, O’Byrne PM. Emerging monoclonal antibodies as targeted innovative therapeutic approaches to asthma. Clin Pharmacol Ther. 2016;99(1):38-48. doi: 10.1002/cpt.284

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Мишени для таргетной терапии биологическими препаратами (с изменениями) [11].

Скачать (134KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).