Enteral failure and metabolic syndrome: Common neurohormonal mechanisms of development, possibilities of their rational therapy


Cite item

Full Text

Abstract

The paper deals with small bowel (SB) functional disorders in metabolic syndrome (MS). The main components of a cascade of metabolic abnormalities in MS are closely due to SB functional changes. This is associated to some extent with the presence of common neurohormonal mechanisms in the development of enteropathy and MS. The paper gives the physical, laboratory and instrumental methods for identifying SB dysfunctions in patients with MS. Therapy for the latter is of particular interest in the context of SB functional recovery. The authors discuss the possibilities of enteropathy therapy in patients with MS; thus there is not only SB functional recovery, but also improved overall metabolic processes.

About the authors

Ya M Vakhrushev

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Ижевск, Россия

M V Lyapina

ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России

Ижевск, Россия

References

  1. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. М.: Медиа Медика; 2004.
  2. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. М.: Медиа Медика; 2008.
  3. Егорова Е.Г., Звенигородская Л.А., Лазебник Л.Б. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога. РМЖ. 2005;13(26):1706-1712.
  4. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Метаболический синдром и органы пищеварения. М.: Анахарсис; 2009.
  5. Парфенов А.И. Энтерология. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2009.
  6. Вахрушев Я.М., Ляпина М.В. Клинико-функциональная характеристика тонкой кишки при метаболическом синдроме. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011; (9):26-29.
  7. Рекомендации экспертов ВНОК по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр. Москва, 2009. Доступно по: http://pharm-spb.ru/docs/lit/Rekomendazii Available at: http://pharm-spb.ru/docs/lit/Rekomendazi]
  8. A new worldwide definition of the metabolic syndrome. Consensus from the International Diabetes Federation could help stop the cardiovascular disease time bomb. IDF definition of the metabolic syndrome. Berlin, 2005. Available at: http://www.idf.org/webdata/docs/IDF_Metasyndrome_definition.pdf
  9. Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Целиковская А.Л. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. Терапевтический архив. 2001;(8):66-69.
  10. Тимофеева Н.М. Гидролазы тонкой кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998;(1):41-47.
  11. Парфенов А.И., Екисенина Н.И., Мазо В.К. и др. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив. 2000; (2):64-66.
  12. Tansey T, Christie DA, Tansey EM. Intestinal absorption. London: Wellcome Trust; 2000.
  13. Cremonini F, Camilleri M, Gonenne J et al. Effect of somatostatin analog on postprandial satiation in obesity. Obes Res. 2005; 13(9):1572-1579.
  14. Соколов Е.И., Миронова Е.К., Зыкова А.А. Гормональная дезинтеграция при метаболическом синдроме. Клиническая медицина. 2008;(2):52-56.
  15. Христич Т.Н., Кендзерская Т.Н. Поджелудочная железа при метаболическом синдроме. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010;(8):83-91.
  16. Вахрушев Я.М., Иванов Л.А., Хохлачева Н.А., Шкатова Е.Ю. Роль пептидных и гормональных факторов в патогенезе заболеваний органов пищеварения. Российский гастроэнтерологический журнал. 1998;(4):101.
  17. Ferrer R. Effect of exogenous insulin and glucagon on exocrine pancreatic secretion in rats in vivo. Int J Pancreatol. 2000; (28):67-75.
  18. Вахрушев Я.М., Иванов Л.А. Постгастрорезекционные синдромы. Ижевский гос. мед. институт. Ижевск: экспертиза; 1998.
  19. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: «Триада-Х»; 1998.
  20. Логинов А.С., Винокуров Л.В., Астафьева О.В. Контринсулярные гормоны при хроническом панкреатите. Российский гастроэнтерологический журнал. 1998;(1):13-20.
  21. Вахрушев Я.М., Крючкова В.И. Очерки по нейрогуморальной регуляции дыхательной и пищеварительной систем. Ижевск; 1993.
  22. Вахрушев Я.М. Специфическое динамическое действие пищи. Ижевский гос. мед. институт. Ижевск; 1996.
  23. Алимова И.Л. Метаболический синдром у детей и подростков. М.:ГЭОТАР — Медиа; 2008.
  24. Вахрушев Я.М. Система гормоны-циклазы и возможная ее роль в нарушении всасывательной функции кишечника. Вестник Академии медицинских наук СССР. 1989;(3):61-66.
  25. Юхновец Р.А., Бачинский П.П. Влияние фторида и инсулина на активность катионзависимых АТФ-аз энтероцитов при всасывании треонина. Вопросы медицинской химии. 1982;(4):46-50.
  26. Riss J, Varkonyi J, Jiszai A, Varro V. Glikogentartalom valtozasa inzuhn hatasara patkany vekonybel — nyalkahartyaban. Risel orvostud. 1982;(2);113-117.
  27. Hegawa H, Oxabagashi Y, Koide M. Effect of istel hormones on isolated perfused rat pancreas. Digest Dis. Sci. 1993;(7):1278.
  28. Балахонов Л.В., Непомнящих Л.М., Айдагулова С.В. Структурные реакции слизистой оболочки полости рта при диабетической парадонтопатии. Бюл. экспер. биол. 2006;(11):21-26.
  29. Geerts A. On the origin of stellate cells: mesodermal, endodermal or neuro-ectodermal? Editorial on invitation. J Hepatol. 2004; (2):331-452.
  30. Аметов А.С. Регуляция секреции инсулина в норме и при сахарном диабете 2 типа: роль инкретинов. Русский медицинский журнал. 2006;(26):1867-1871.
  31. Holst J, Gromada J. Role of incretin hormones in the regulation of insulin secretion in diabetic and nondiabetic humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2004;(7):199-206.
  32. Галстян Г.Р. Новые возможности фармакотерапии сахарного диабета типа 2. Новый медицинский журнал. 1998;(2):16-22.
  33. Drucken DJ, Nauck MA. The incretin system: glucagon-like peptide-1 receptor agonists and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in type 2 diabetes. Lancet. 2006;(368):1696-1605.
  34. Мищенкова Т.В., Звенигородская Л.А., Варванина Г.Г. и др. Роль гормонов и типов пищевого поведения в развитии метаболического синдрома. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010;(7):12-19.
  35. Звенигородская Л.А., Конев Ю.В., Ефремов Л.И. Эволюция представлений о метаболическом синдроме. Экспериментальная и клиническа гастроэнтерология. 2010;(7):3-5.
  36. Reaven GM et al. Hypertension and associated metabolic abnormalities: the role of insulin resistanse and the sympato-adrenal system. N Engl J Med. 1996;(334):374-381.
  37. Вахрушев Я.М., Ляпина М.В. Роль тонкой кишки в развитии метаболического синдрома. Терапевтический архив. 2012; (12):62-65.
  38. Вахрушев Я.М., Ляпина М.В. Состояние моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта при метаболическом синдроме. Терапевтический архив. 2015;(10):91-97. https://doi.org/10.17116/terarkh2015871091-97
  39. Арапова С.Д., Ходакова Ю.В., Суханова Г.А. Нарушения в системе гемостаза при эндогенном гиперкортицизме и метаболическом синдроме. Проблемы эндокринологии. 2010;(4):11-15.
  40. Положенкова Л.А., Герман С.В. Особенности клинической симптоматики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при избытке эндогенных стероидов в организме. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004;(5):13.
  41. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека. Т.3. М.: Мир; 1996.
  42. Лычкова А.Э. Серотониновая регуляция моторной функции тонкой кишки. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011;(3):130-135.
  43. Костюкевич О.И. Современные представления о микробиоценозе кишечника. Дисбиоз и его коррекция. Русский медицинский журнал. 2011;(17):98-104.
  44. Amar J, Burcelin R, Ruidavets JB et al. Energy intake is associated with endotoxemia in apparently healthy men. Amer J Clin Nutr. 2008;(5):1219-1223.
  45. Петухов В.А. Нарушения функций печени и дисбиоз при липидном дистресс-синдроме: современный взгляд на проблему. Consilium medicum. 2004;(6):406-412.
  46. Конев Ю.В., Лазебник Л.Б. Метаболизм эндотоксина в организме и его роль в процессе инволюции. Клиническая геронтология. 2009;(1): 39-46.
  47. Van Deventer SJ. Alterations in lipoprotein homeostasis during human experimental endotoxemia and clinical sepsis. Biochim Biophys Acta. 2007;(12):1429-1438.
  48. Tack J, Talley N, Camilleri M et al. Functional gastroduodenal disorders. Gastroenterology. 2006;130:1466-1479.
  49. Максимов В.А., Далидович К.К., Чернышев А.Л., Мельников В.Л. Диагностические тесты при заболеваниях органов пищеварения: монография. Пенза: Информационно-издательский центр ПГУ; 2005.
  50. Кольцов П.А., Шатихин А.И. Практическая гастроэнтерология. М.: 1994.
  51. Еремина Е.Ю., Леонова С.И. Состояние гидролиза углеводов в тонкой кишке при хроническом гастрите. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колороктологии. 1996;(4):108.
  52. Калинин А.В. Нарушение полостного пищеварения и его медикаментозная коррекция. Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. 2001;(3):21-25.
  53. Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Пищеварительная недостаточность поджелудочной железы у детей. Дифференцированный подход. Русский медицинский журнал. 2007;(11):57-61.
  54. Вахрушев Я.М., Михайлова О.Д., Булычев В.Ф., Зеленин В.А. Хронический панкреатит. Ижевск: 2006.
  55. Губергриц Н.Б. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при сахарном диабете. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009; (5):61-67.
  56. Keller J. Acinar-islet interactions: Pancreatic exocrine insufficiency in diabetes mellitus. Pancreatic disease: Basic science and clinical management. London; 2004:267-278.
  57. Вахрушев Я.М., Ляпина М.В. Комплексная клинико-функциональная оценка тонкой кишки при метаболическом синдроме. Архив внутренней медицины. 2015;(3):3-9.
  58. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Руководство по гастроэнтерологии. М.: Медицинское информационное агентство; 2010.
  59. Авдеев В.Г. Диабетическая энтеропатия. Фарматека. 2010;(3):46-49.
  60. Спирев В.В., Плотников В.В., Чинаре Ю.Б., Кочева В.В. и др. Исследование моторно-эвакуаторной функции желудка и тонкой кишки методом радионуклидной сцинтиграфии у пациентов с различными видами тонко-толстокишечных анастомозов. РЖГГК. 2007;17(4):50-54.
  61. Смирнова Г.О., Силуянов С.В. Периферическая электрогастроэнтерография в клинической практике. М.: ИД «МЕД-ПРАКТИКА-М»; 2009.
  62. Ступин В.А. Функциональная гастроэнтерология. Инструментальные методы исследования. Пособие для врачей. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М»; 2009.
  63. Аронов Д.М. Постпрадиальная стенокардия. Терапевтический архив. 2012;(5):61-64.
  64. Padwal R, Majumdar S, Jonson J et al. A systematic review of drug therapy to delay or prevent type 2 diabetes. Diabetes Care. 2005;28(3):736-744.
  65. Стельмах В.В., Козлов В.К., Радченко В.Г. и др. Патогенетическая терапия метаболического синдрома на стадии органных поражений. Клиническая медицина. 2012;(6):61-65.
  66. Campbell M. Pharmacologic options for the treatment of obesity. Am J Health Syst Pharm. 2001;15(14):1301-1308.
  67. Ляпина М.В., Зеленин В.А., Булычев В.Ф., Вахрушев Я.М. К вопросу лечения больных метаболическим синдромом с сопутствующей энтеропатией. «Принципы доказательной медицины в клиническую практику». Гастросессия. 2016:83.
  68. Смолянинов А.Б. Лечение больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки сочетанной с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом препаратом Актовегин. Клиническая медицина. 2000;(6):24-28.
  69. Яворская В.А., Гребенюк А.В. Клинический опыт применения Актовегина в неврологии. М.: 2002;17-19.
  70. Шишкова В.Н. Перспективы применения препарата Актовегин у пациентов с метаболическим синдромом и предиабетом. Современные представления о нарушениях углеводного обмена. Практикующему эндокринологу. 2008;2(14):23-31.
  71. Bansal V, Kalita J, Misra U. Diabetic neuropathy. Postgrad Med J. 2006; 82:95-100. https://doi.org/10.1136/pgmj.2005.036137

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».