Легочная реабилитация как эффективный метод оптимизации лечебно-профилактических мероприятий у больных хронической обструктивной болезнью легких с метаболическим синдромом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме Цель исследования. Оценить влияние курса легочной реабилитации (ЛР) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) c метаболическим синдромом (МС), основанной на применении обучения пациентов, отказа от курения, физических тренировок, коррекции питания в добавление к стандартной терапии ХОБЛ. Материалы и методы. Обследовали 70 больных ХОБЛ средней степени тяжести в стадии ремиссии в сочетании с МС в возрасте от 18 до 60 лет — 27 женщин (38,6%) и 43 мужчины (61,4%), средний возраст 48,3±0,6 года. Комплексное обследование больных включало оценку клинико-инструментальных и лабораторных показателей при включении в исследование и через 12 мес. Методом случайных чисел больных разделили на 2 группы: 1-я — 35 пациентов, которые в дополнение к стандартной терапии ХОБЛ прошли курс ЛР, 2-я — 35 человек, которые получали только стандартную терапию ХОБЛ. Результаты. В 1-й группе выявлены достоверные различия по уменьшению числа обострений ХОБЛ, вызовов бригад скорой медицинской помощи, госпитализаций, уменьшению выраженности клинических симптомов ХОБЛ и их влияния на физическую активность и состояние здоровья, повышение качества жизни, переносимости физических нагрузок. Заключение. В лечебно-профилактические мероприятия у больных ХОБЛ с МС необходимо включать образовательные программы и физические тренировки, разработанные с учетом сопутствующей патологии с целью оптимизации лечения и улучшения качества жизни пациентов данной категории.

Об авторах

А В Будневский

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Воронеж, Россия

Я В Исаева

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Воронеж, Россия

Е Ю Малыш

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Воронеж, Россия

С А Кожевникова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Воронеж, Россия

Список литературы

  1. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких (GOLD, пересмотр 2013). Доступно по: http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_Russian_2014.pdf
  2. Будневский А.В., Бурлачук В.Т., Чернов А.В., Овсянников Е.С. Хроническая обструктивная болезнь легких. Монография. Воронеж: Научная книга; 2014.
  3. Ninomiya T. Cardiovascular Risk in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Circ J. 2014;78(9):2164-2165. doi: 10.1513/pats.200410-050
  4. Будневский А.В., Кожевникова С.А., Костина Н.Э., Исаева Я.В. Реабилитация больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с патологией сердечно-сосудистой системы. Монография. Воронеж: Научная книга; 2014.
  5. Ермаков Г.И. Хроническая обструктивная болезнь легких: некоторые аспекты патогенеза, терапии и профилактики: Дис. ... д-ра мед. наук. Ижевск; 2012. Доступно по: test.vak.ed.gov.ru/common//img/uploaded/files/ErmakovGI.doc
  6. Карпечкина Ю.Л. Распространенность, особенности клинического течения и лечения ХОБЛ на фоне метаболического синдрома: клинико-патогенетическое исследование: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2010. Доступно по: http://medical-diss.com/docreader/33004/a?#?page=1
  7. Попова Т.Н. Особенности клинико-лабораторных проявлений и нутритивного статуса у больных ХОБЛ в сочетании с метаболическим синдромом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Тюмень; 2009. Доступно по: http://medical-diss.com/docreader/4848/ a?#?page=1
  8. ZuWallack RL. Functional status and survival in COPD. Arch Chest Dis. 2003;59(3):230-233.
  9. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Клинические рекомендации МЗ РФ. М.; 2013.
  10. Ройтберг Г.Е. Метаболический синдром. М.: МЕДпресс-информ; 2007.
  11. Finkelstein J, Cha E, Scharf SM. Chronic obstructive pulmonary disease as an independent risk factor for cardiovascular morbidity. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009;4:337-349. doi: 10.2147/copd.s6400
  12. Киреев С.А., Рязанов А.С., Еременко Н.Н., Деменко Е.Г. ХОБЛ в сочетании с метаболическим синдромом: особенности клинических проявлений и лабораторные показатели системного воспаления. Биомедицина. 2010;1(4):40-45.
  13. Ступницкая А.Я. Оксидантно-антиоксидантный статус больных хронической обструктивной болезнью легких, сочетающейся с метаболическим синдромом. В кн. «Современная медицина: актуальные вопросы»: сборник статей по материалам XXIII международной научно-практической конференции. Новосибирск: «СибАК»; 2013;9(23):14-16. Доступно по: http://sibac.info/10308
  14. Будневский А.В., Трибунцева Л.В., Яковлев В.Н., Земсков А.М, Бисюк Ю.В. Оптимизация амбулаторно-поликлинической помощи больным хронической обструктивной болезнью легких. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2012;11(2):464-468.
  15. Епифанов В.А. Восстановительная медицина. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012.
  16. Данышбаева А.Б. Роль образовательных и антисмокинговых программ в профилактике хронических обструктивных болезней легких. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2013;2:24-26
  17. Wijkstra PJ, Wempe JB. New tools in pulmonary rehabilitation. ERJ. 2011;38(6):1468-1474 doi: 10.1183/09031936.00111911

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».