Gastroesophageal reflux disease associated with duodenogastroesophageal reflux in patients with biliary pathology: The specific features of the course and esophagogastroduodenal microbial biocenosis


Cite item

Full Text

Abstract

AIM: To study the specific features of the clinical course of gastroesophageal reflux disease (GERD) associated with duodenogastroesophageal reflux (DGER) in patients with chronic acalculous cholecystitis (CAC) and cholelithiasis (CL), as well as qualitative and quantitative characteristics/MATERIAL AND METHODS: The clinical, morphological, motor tonic characteristics of the esophagogastroduodenal area, mucosal microbial biocenosis in the esophagus, stomach, and duodenum were studied in detail in 83 patients with GERD that was associated with DGER and ran concurrently with CAC or CL/RESULTS: Impaired duodenal propulsive activity as a concomitance of the signs of gastrostasis and duodenal dyskinesia with dyscoordination of both anthroduodenal and duodenojejunal propulsion and with the development of duodenogastric reflux and DGER, which in turn determine esophageal and gastric pH values is shown to be of importance in CAC and CL, which match GERD. Abnormal microbiocenosis in the upper digestive tract is characterized by the higher quantitative and qualitative content of the mucous microflora. Opportunistic microorganisms exhibit cytotoxic, hemolytic, lecithinase, caseinolytic, urease, and RNAase activities/CONCLUSION: The found specific features of the course of GERD associated with DGER in patients with biliary tract abnormalities lead us to search for novel therapeutic approaches based on the correction of digestive motor tonic disorders and abnormal microbiocenoses of the mucous flora in the esophagus, stomach, and duodenum.

About the authors

G S Dzhulaĭ

Тверская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: djoulai@mail.ru

E V Sekareva

Тверская государственная медицинская академия Минздрава России

V M Chervinets

Тверская государственная медицинская академия Минздрава России

E S Mikhaĭlova

Тверская государственная медицинская академия Минздрава России

T E Dzhulaĭ

Тверская государственная медицинская академия Минздрава России

References

  1. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Достижения в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Фарматека 2007; 2: 49-52.
  2. Лапина Т.Л., Буеверов А.О. Горечь во рту: интерпретация гастроэнтеролога. Клин перспект гастроэнтерол, гепатол 2013; 3: 18-24.
  3. Fein M., Maroske J., Fuchs K.-H. Importance of duodenogastric reflux in gastro-oesophageal reflux disease. Br J Surg 2006; 93 (12): 1475-1482.
  4. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Холинергическая стимуляция: ее роль в осуществлении двигательной функции пищевода и клиренса при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клин перспект гастроэнтерол, гепатол 2011; 4: 3-8.
  5. Raufman, J.P., Cheng K., Zimniak P. Activation of muscarinic receptor signaling by bile acids: physiological and medical implications. Dig Dis Sci 2003; 48 (8): 1431-1444.
  6. Brilliantino A., Monaco L., Schettino V. et al. Prevalence of pathological duodenogastric reflux and the relationship between duodenogastric and duodenogastrooesophageal reflux in chronic gastrooesophageal reflux disease. Eur J Gastroenterol Hepatol 2008; 20 (12): 1136-1143.
  7. Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей. Руководство для врачей. М: МИА; 2011.
  8. Джулай Г.С., Секарева Е.В., Курицын В.М., Джулай Т.Е. Клинико-патогенетические варианты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: факторы риска и предикторы развития. Тер арх 2013; 2: 8-12.
  9. Михайлова Е.С., Червинец В.М., Червинец Ю.В. и др. Микрофлора желудочно-кишечного тракта у больных хроническим холециститом. ЖМЭИ 2007; 4: 103-105.
  10. Чернин В.В. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей. М: МИА; 2010.
  11. Верткин А.Л., Румянцев М.А., Скотников А.С. Коморбидность. Клин мед 2012; 10: 4-11.
  12. Koek G.H., Vos R., Sifrim D. et al. Mechanisms underlying duodeno-gastric reflux in man. Neurogastroenterol Motil 2005; 17 (2): 191-199.
  13. Ducrotte P., Chaput U. Pathophysiology of gastro-oesophageal reflux. Hepato-Gastroenterologie 2005; 2 (4): 362-369.
  14. De Giorgi F., Palmiero M., Esposito J. et al. Pathophysiology of gastroesophageal reflux disease. Acta Otorhinolaryngol Ital 2006; 26 (5): 241-246.
  15. Бондаренко В.М., Червинец В.М., Воробьёв А.А. Роль персистенции условно патогенных бактерий в патогенезе язв желудка и двенадцатиперстной кишки. ЖМЭИ 2003; 4: 11-17.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).